Bedah Anemia: Yang Harus Anda Ketahui

Ada berbagai jenis anemia, antara lain anemia defisiensi besi, anemia defisiensi vitamin B12, dan anemia hemolitik. Masing-masing memiliki akar penyebab dan pengobatan yang tepat.

Tidak ada satu operasi pun yang dapat memperbaiki anemia. Sebaliknya, dokter mungkin menyarankan perawatan dan prosedur medis lain, termasuk:

• suplemen zat besi
• transfusi darah
• transplantasi sel induk
• transplantasi sumsum tulang

Mengalami anemia sebelum operasi dapat menjadi perhatian dokter karena pembedahan melibatkan kehilangan darah. Misalnya, operasi besar didefinisikan sebagai operasi di mana seseorang diperkirakan akan kehilangan lebih dari 500 mililiter darah.

Kehilangan darah dengan sendirinya adalah a umum penyebab anemia. Ketika tubuh Anda kehilangan terlalu banyak sel darah merah, kadar hemoglobin Anda turun. Protein kaya zat besi ini bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke seluruh tubuh Anda.

Jika Anda menderita anemia dan kehilangan banyak darah, kadar hemoglobin Anda bisa turun hingga sangat rendah. Hal ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi bahkan kematian.

Menjalani operasi ketika Anda menderita anemia juga membawa risiko terkait anestesi. Tergantung pada jenis anestesi yang Anda terima, anestesi dapat memperburuk atau memperburuk anemia mencegah itu agar tidak menjadi lebih buruk.

Misalnya, anestesi neuraksial mungkin lebih protektif bagi penderita anemia dibandingkan anestesi umum. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa anestesi neuraksial dapat mengurangi perdarahan hingga 30% dengan menurunkan tekanan darah dan tonus vena (tekanan pada vena Anda).

Yang paling umum Penyebab anemia sebelum operasi adalah kekurangan zat besi.

Namun, kehilangan darah adalah hal lain umum penyebab anemia. Meskipun beberapa orang mungkin kehilangan darah selama siklus menstruasi atau karena kondisi medis atau cedera, pembedahan juga dapat menyebabkan kehilangan darah dalam jumlah banyak. Anemia sebelum operasi juga lebih sering terjadi pada orang berusia lanjut dan memiliki kondisi kesehatan kronis.

Menjalani operasi ketika Anda menderita anemia (karena sebab apa pun) membuat Anda berisiko mengalami komplikasi serius, termasuk:

• lebih lama rawat inap di rumah sakit

• peningkatan kebutuhan akan transfusi darah

• peningkatan kemungkinan komplikasi seperti cedera ginjal akut dan stroke

• peningkatan risiko infeksi

• peningkatan risiko kematian

Para dokter sebelumnya mengira bahwa transfusi darah selama operasi dapat membantu mengatasi masalah terkait anemia. Namun penelitian terbaru menunjukkan bahwa transfusi darah selama operasi sebenarnya menimbulkan lebih banyak masalah daripada bantuan.

Para ahli sekarang merekomendasikan agar kadar hemoglobin diperiksa 6-8 minggu sebelum operasi. Kadarnya harus lebih besar atau sama dengan 130 gram per liter (g/L) untuk baik pria maupun wanita. Jika level Anda lebih rendah dari ini, dokter Anda mungkin menyarankan untuk menunda operasi Anda.

Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pengobatan untuk mengatasi kadar hemoglobin Anda. Dalam kebanyakan kasus, suplemen zat besi oral (yang diminum) dapat meningkatkan kadar hemoglobin dan feritin Anda. Jenis anemia lainnya dapat diobati dengan mengatasi kekurangan B12, kekurangan folat, kondisi ginjal, dan kondisi mendasar lainnya yang menyebabkan peradangan dan pendarahan.

Setelah kadar hemoglobin Anda mencapai 130 g/L atau lebih, dokter Anda mungkin akan menjadwalkan ulang operasi Anda.

Memantau kadar hemoglobin Anda setelah operasi juga penting untuk penyembuhan. Anemia pasca operasi sangat umum terjadi, namun mendiagnosis dan mengobatinya belum tentu menjadi prioritas utama perawatan setelah operasi.

Anda mungkin mendapat manfaat dari mengonsumsi suplemen zat besi oral atau menerima infus zat besi intravena (IV) setelah operasi. Suplemen ini dapat mengatasi kekurangan zat besi yang Anda alami sebelum operasi dan masalah lain apa pun yang mungkin diakibatkan oleh kehilangan darah selama prosedur.

Anemia pasca operasi dapat memburuk selama dirawat di rumah sakit akibat pengambilan darah dan tes darah. Faktanya, penelitian menunjukkan bahwa kehilangan darah akibat proses mengeluarkan darah selama masa pemulihan merupakan alasan utama orang mengalami anemia setelah operasi.

Pola makan yang tidak memadai dan kekurangan nutrisi adalah penyebab umum lainnya dari anemia atau anemia yang memburuk setelah operasi.

Secara keseluruhan, pedoman pasca operasi Anda mungkin mencakup lebih sedikit tes darah, mengonsumsi suplemen zat besi yang diresepkan, dan berfokus pada pola makan sehat untuk mengatasi kekurangan nutrisi. Dokter Anda mungkin memberi Anda pedoman yang lebih spesifik mengenai jenis anemia Anda dan kondisi yang mendasarinya.

Para ahli memperkirakan sekitar 40% orang yang membutuhkan operasi besar mengalami anemia sebelum operasinya. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang status anemia Anda, pastikan untuk mendiskusikan kekhawatiran Anda dengan dokter Anda.

Sesuatu yang sederhana seperti mengonsumsi suplemen zat besi dapat membantu meningkatkan kadar zat besi sebelum operasi. Dalam kasus lain, Anda mungkin perlu mengambil langkah tambahan sebelum dan sesudah operasi untuk mengurangi kemungkinan terjadinya komplikasi serius.