Filter vena cava dapat mencegah pembekuan darah di pembuluh darah mencapai paru-paru. Ini mungkin merupakan solusi permanen dan jangka panjang atau pelindung sementara yang dapat dilepas setelah beberapa minggu atau bulan.
Vena cava adalah vena besar yang membawa darah kembali ke jantung dari seluruh tubuh Anda. Jika bekuan darah terbentuk di vena (tromboemboli vena, atau VTE), dokter Anda mungkin merekomendasikan penempatan filter logam berbentuk payung di vena cava Anda untuk mencegah bekuan darah berpindah ke paru-paru Anda.
Ada beberapa jenis filter vena cava yang mungkin digunakan dokter.
Gumpalan yang menghalangi aliran darah di salah satu arteri paru-paru adalah kondisi yang berpotensi mengancam nyawa yang disebut emboli paru (PE).
Vena cava memiliki dua bagian berbeda. Vena cava superior (SVC) mengalirkan darah dari kepala, dada, dan lengan ke jantung Anda. Vena cava inferior (IVC) membawa darah ke jantung Anda dari kaki, tungkai, dan organ perut dan panggul.
Filter paling sering ditanamkan di IVC. Tergantung pada ukuran dan lokasi bekuan darah, filter vena cava mungkin bersifat permanen atau dapat diambil kembali. Artikel ini menjelaskan lebih lanjut tentang jenis filter vena cava dan kriteria yang digunakan dokter untuk memutuskan jenis filter mana yang merupakan perlindungan paling aman dan efektif terhadap PE.
Apakah ada berbagai jenis filter vena cava?
Dua jenis utama filter vena cava adalah filter permanen (dimaksudkan untuk digunakan dalam jangka panjang) dan dapat diambil (dapat dilepas setelah ancaman PE berlalu).
Filter vena cava permanen
Sesuai dengan namanya, filter vena cava permanen dimaksudkan untuk tetap berada di tempatnya seumur hidup. Filter vena cava permanen tidak dirancang agar mudah dilepas, meskipun beberapa dapat dilepas tanpa komplikasi besar.
Dokter biasanya akan merekomendasikan filter permanen jika Anda tidak dapat mengonsumsi obat antikoagulan (juga dikenal sebagai pengencer darah), yang membantu memperlambat proses pembekuan darah.
Tinjauan penelitian tahun 2021 yang membandingkan filter IVC permanen dengan perawatan non-filter lainnya menunjukkan bahwa penggunaan filter permanen menurunkan risiko PE baru tanpa meningkatkan masalah pendarahan atau pembentukan VTE dalam yang baru.
Semakin lama filter dipasang, semakin besar risiko perangkat patah atau berpindah ke jantung dan paru-paru, sehingga meningkatkan risiko bekuan darah juga mencapai paru-paru Anda. Satu
Filter vena cava yang dapat diambil
Filter vena cava yang dapat diambil dimaksudkan untuk penggunaan jangka pendek, namun juga disetujui untuk penggunaan permanen. Jika Anda dapat mengonsumsi antikoagulan dan memiliki risiko VTE atau PE untuk sementara, Anda mungkin merupakan kandidat yang tepat untuk menggunakan filter vena cava yang dapat diambil. Tinjauan tahun 2022 juga mencatat bahwa harapan hidup minimal 6 bulan adalah salah satu kriteria filter yang dapat diambil.
Komplikasi lebih sering terjadi pada filter vena cava yang dapat diambil dibandingkan dengan filter permanen. Patahnya perangkat adalah salah satu masalah yang paling sering terjadi.
Salah satu penjelasannya adalah bahwa filter yang dapat diambil sering kali dibiarkan di tempatnya lebih lama dari yang seharusnya, mengingat sebagian besar filter yang dapat diambil harus dilepas dalam jangka waktu yang lama.
Apakah ada alternatif selain filter vena cava?
Tidak semua bekuan darah di vena cava memerlukan filter. Bagi sebagian orang, penempatan filter mungkin tidak aman. Namun ada pilihan pengobatan lain, termasuk yang dijelaskan di bawah ini.
Obat-obatan
Itu
Obat lain yang digunakan untuk mengobati VTE disebut trombolitik, atau “penghilang bekuan darah,” karena obat ini bekerja dengan membantu melarutkan bekuan darah. Trombolitik dan antikoagulan meningkatkan risiko komplikasi perdarahan, sehingga penggunaannya harus diawasi secara ketat.
Trombektomi
Tergantung pada ukuran dan lokasi bekuan darah, bekuan darah mungkin dapat dihancurkan sebelum menjadi mengancam nyawa. Trombektomi adalah prosedur pembedahan di mana ahli bedah memasukkan alat khusus ke dalam pembuluh darah untuk menghilangkan bekuan darah.
Apa risiko filter vena cava?
Seperti halnya prosedur atau perawatan apa pun yang melibatkan pembuluh darah Anda, filter vena cava memiliki beberapa risiko.
Menempatkan filter di vena cava Anda melibatkan memasukkan kateter yang membawa filter ke dalam arteri dan kemudian mengarahkannya ke tempat yang tepat di vena Anda. Sesampainya di sana, filter tersebut dimaksudkan untuk tetap di tempatnya, memungkinkan darah mengalir bebas melaluinya namun menghalangi gumpalan apa pun yang mencapainya.
Risiko umum dari filter vena cava meliputi:
- komplikasi perdarahan
- kerusakan pada vena cava yang disebabkan oleh filter itu sendiri
- infeksi
- cedera pada arteri di lokasi sayatan
- pergerakan filter melalui vena ke jantung atau paru-paru
Selain itu, filter vena cava mungkin tidak menangkap bekuan darah yang menuju ke jantung dan paru-paru, meskipun hal ini tidak biasa. Filter vena cava umumnya aman dan efektif. Sebuah studi tahun 2023 menunjukkan bahwa penggunaan filter IVC dikaitkan dengan penurunan risiko PE dan komplikasi parah lainnya secara signifikan.
Garis bawah
Keputusan untuk menggunakan filter vena cava permanen atau dapat diambil bergantung pada beberapa faktor utama, termasuk preferensi Anda. Jika Anda telah menerima diagnosis penggumpalan darah di vena cava Anda, pastikan untuk mendiskusikan semua pilihan pengobatan Anda dengan dokter Anda, termasuk risiko dan manfaat yang terkait dengan masing-masing pilihan tersebut.
Meskipun filter vena cava efektif dalam mencegah PE, filter ini bukannya tanpa risiko. Jika dokter Anda menyarankan Anda untuk memilikinya, pastikan Anda memahami rekomendasinya dan apakah mereka menyarankan filter permanen atau dapat diambil kembali.
