Spondyloarthritis non-radiografi biasanya menyebabkan nyeri di punggung bawah dan bokong. Sebagai kondisi kronis yang berasal dari peradangan terus-menerus, kondisi dan gejala yang terjadi bersamaan di bagian tubuh lain sering terjadi.
Spondyloarthritis aksial non-radiografik (nr-axSpA) adalah kondisi peradangan kronis pada tulang belakang dan sendi sakroiliaka (SI) panggul.
Ini adalah bagian dari spektrum spondyloarthritis aksial (axSpA) dan mewakili axSpA ketika tidak ada kerusakan yang terlihat pada sendi SI pada radiografi polos (sinar-X).
Penyebab pasti nr-axSpA belum jelas, namun respons imun yang terlalu aktif, genetika, dan faktor lingkungan mungkin berperan. Mirip dengan kondisi rematik lainnya, nr-axSpA melibatkan peradangan terus-menerus pada sistem muskuloskeletal yang menyebabkan ketidaknyamanan dan keterbatasan fungsional.
Peradangan kronis dapat menyebabkan berbagai kondisi. Meskipun hubungan pastinya belum sepenuhnya dipahami, nr-axSpA dikaitkan dengan komplikasi peradangan dan kondisi yang terjadi bersamaan di seluruh tubuh.
Enthesitis
Enthesitis adalah peradangan pada titik sambungan tulang dengan tendon atau ligamen, yang disebut entheses. Anda dapat mengembangkan enthesitis di satu atau beberapa tempat entheses, dan ini dianggap sebagai ciri utama kondisi peradangan, seperti axSpA dan arthritis psoriatis.
Pada nr-axSpA, enthesitis sering kali menyebabkan nyeri dan bengkak di tulang belakang, dada, dan panggul, namun juga dapat memengaruhi titik sambungan di tumit, seperti tempat menempelnya tendon Achilles ke tulang.
Gejalanya meliputi:
- nyeri
- pembengkakan
- kelembutan
- kehangatan lokal
- kekakuan
- fungsionalitas berkurang
Peradangan mata
Peradangan mata pada nr-axSpA sering terjadi. Menurut a
Uveitis adalah peradangan pada lapisan tengah mata, yaitu uvea. Ini dapat menyebabkan gejala:
- sakit mata
- penglihatan kabur
- kemerahan mata
- sensitivitas cahaya
- “mengambang” di bidang penglihatan
Uveitis anterior, juga dikenal sebagai iritis, adalah subtipe uveitis yang biasanya terlihat pada axSpA. Ini adalah kondisi serius yang harus ditangani sesegera mungkin untuk mencegah kehilangan penglihatan.
Masalah pencernaan
Penyakit radang usus (IBD), yang meliputi penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, adalah komplikasi umum lainnya dari nr-axSpA.
Berdasarkan
Meskipun kedua jenis IBD merupakan komplikasi yang mungkin terjadi pada nr-axSpA, penelitian mencatat bahwa penyakit Crohn adalah yang lebih umum di antara keduanya.
Gejala IBD meliputi:
- kram dan nyeri perut
- penurunan berat badan
- diare yang persisten
- pendarahan dubur atau tinja berdarah
- perubahan nafsu makan
- urgensi buang air besar atau inkontinensia
- demam
- kelelahan
Penyakit psoriasis
Penyakit psoriasis adalah istilah kolektif untuk kondisi, seperti psoriasis dan arthritis psoriatik, kondisi peradangan kulit dan sendi yang dimediasi oleh kekebalan.
Menurut a
Gejala psoriasis berbeda-beda tergantung pada jenisnya tetapi mencakup berbagai gejala:
- bercak kulit yang menebal dan berubah warna, seringkali dengan sisik berwarna abu-abu atau keperakan
- perubahan kuku yang tebal, bergerigi, atau berlubang
- kulit kering
- sensasi kulit gatal atau terbakar
- kulit pecah-pecah dan berdarah
Prevalensi arthritis psoriatis pada nr-axSpA kurang jelas karena gejala yang tumpang tindih secara signifikan antara kondisi-kondisi ini. A
Gejala radang sendi psoriatis meliputi:
- nyeri dan kekakuan sendi
- enthesitis
- kelelahan
- perubahan kulit dan kuku
- jari tangan dan kaki bengkak
- uveitis
- nyeri punggung bawah
- rentang gerak yang terbatas
Kelelahan kronis
Kelelahan kronis, terkadang muncul sebagai “kabut otak”, dapat terjadi pada nr-axSpA. Proses peradangan yang terus-menerus di tubuh Anda memerlukan energi untuk bertahan, yang dapat membuat Anda merasa lebih lelah dari biasanya atau mentalnya tidak tajam.
Hidup dengan kondisi kronis, seperti nr-axSpA, juga dapat menyebabkan depresi, suatu kondisi kesehatan mental yang menciptakan keadaan energi rendah dan mengganggu pola tidur, sehingga memperburuk kelelahan.
Sakit kronis
Peradangan bisa menyakitkan. Respons peradangan tubuh Anda mencakup ciri-ciri seperti peningkatan sensitivitas saraf dan pembengkakan jaringan, yang dapat menimbulkan tekanan dan nyeri di lokasi muskuloskeletal.
Sebuah studi tahun 2020 yang melibatkan subjek dengan axSpA menemukan bahwa 44% melaporkan nyeri kronis dan meluas.
Penyakit kardiovaskular
Orang yang hidup dengan axSpA
Nr-axSpA dan kondisi axSpA lainnya merespons dengan baik terhadap terapi NSAID, tetapi diperlukan dosis yang lebih tinggi dari rata-rata untuk mencapai hasil yang diinginkan bagi sebagian orang. NSAID dosis tinggi dalam jangka waktu lama telah dikaitkan dengan peningkatan risiko kardiovaskular, seperti serangan jantung dan stroke.
Gejala penyakit kardiovaskular bervariasi antar kondisi, namun meliputi:
- nyeri dada, tekanan, atau ketidaknyamanan
- jantung berdebar atau detak jantung tidak teratur
- sesak napas
- kelemahan dan kelelahan
- pusing dan sakit kepala ringan
- bengkak di tungkai atau kaki
- keringat dingin
- nyeri tajam di rahang, leher, bahu, atau perut bagian atas
Komplikasi lainnya
Proses inflamasi kronis pada sistem muskuloskeletal Anda memiliki efek jangka panjang. Tubuh Anda merespons peradangan dengan memulai perbaikan jaringan, yang dapat menyebabkan jaringan parut, pengapuran, kerusakan tulang, dan perubahan struktural yang menimbulkan rasa sakit di area yang tidak berhubungan.
Komplikasi seperti ini meliputi:
- nyeri pinggul dan bahu
- nyeri dada yang disebabkan oleh peradangan tulang rawan tulang rusuk (kostokondritis)
- nyeri saat bernapas dalam-dalam (radang selaput dada)
- melemahnya tulang (osteoporosis)
- pembengkakan rahang (spondilitis rahang)
Komplikasi yang jarang terjadi
Dalam kasus yang jarang terjadi, axSpA yang sudah lama ada dapat dikaitkan dengan komplikasi serius, seperti sindrom cauda equina dan penurunan kapasitas vital.
Sindrom Cauda Equina adalah suatu kondisi neurologis yang berkembang ketika saraf di dasar sumsum tulang belakang Anda tertekan. Pada nr-axSpA, kompresi ini kemungkinan besar terjadi akibat jaringan parut pasca peradangan.
Gejala sindrom cauda equina meliputi:
- hilangnya sensasi yang parah atau progresif di tubuh bagian bawah
- inkontinensia kandung kemih atau usus
Penurunan kapasitas vital terjadi ketika jaringan parut pada paru-paru mengurangi jumlah maksimum udara yang dapat Anda hirup dan hembuskan.
Gejalanya meliputi:
- sesak napas
- pernapasan dangkal
- batuk
- kelelahan
- mengi
- ketidaknyamanan dada
- toleransi latihan yang buruk
Nr-axSpA adalah gambaran dari axSpA, suatu kondisi peradangan kronis yang mempengaruhi tulang belakang dan panggul. Karena alasan yang belum sepenuhnya dipahami, nr-axSpA dan kondisi axSpA lainnya sering kali menimbulkan komplikasi di area lain di tubuh.
Bagi sebagian orang, nr-axSpA terjadi bersamaan dengan kondisi peradangan, seperti arthritis psoriatis.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang nr-axSpA dan komplikasinya, kunjungi:
- Yayasan Arthritis
- Asosiasi Spondilitis Amerika
- CreakyJoints.org
