Pada multiple sclerosis (MS) yang kambuh, orang mengalami periode aktivitas MS yang tinggi di mana mereka memiliki lebih banyak gejala atau tes pencitraan menunjukkan peradangan. Di antara periode-periode ini, kondisinya mungkin sudah dalam tahap remisi.
Relaps-remisi adalah salah satu bentuk MS. Kondisi ini mungkin juga dianggap progresif. Ada kemungkinan Anda menderita MS progresif dan MS aktif secara bersamaan.
Apa perbedaan utama antara MS aktif dan tidak aktif?
Perbedaan utama antara MS aktif dan tidak aktif adalah adanya aktivitas klinis. Aktivitas klinis mengacu pada kekambuhan gejala.
Apa itu MS aktif?
MS aktif adalah saat Anda mengalami kekambuhan, yaitu gejala yang timbul secara tiba-tiba. MS “aktif” mungkin juga terjadi ketika ada bukti peradangan atau perubahan lain pada MRI. Serangan, kambuh, atau eksaserbasi
Apa yang dimaksud dengan MS tidak aktif?
MS yang tidak aktif adalah ketika tidak ada tanda-tanda aktivitas terkini. Anda mungkin kambuh, dan MRI Anda mungkin tidak menunjukkan aktivitas baru, seperti area peradangan. Anda mungkin masih mengalami gejala MS akibat serangan sebelumnya, namun penyakit ini tidak dianggap aktif secara klinis.
Apa itu MS ‘dengan perkembangan’?
MS “dengan perkembangan” adalah gejala yang memburuk secara perlahan dan stabil seiring berjalannya waktu. Hal ini dapat terjadi pada MS progresif primer, dimana seseorang tidak mengalami serangan, atau kambuh.
Dengan MS progresif primer, Anda mungkin mengalami sedikit pengurangan gejala, namun pemulihan ini biasanya ringan dan berumur pendek.
Perkembangan juga dapat terjadi pada MS progresif sekunder. Orang yang mengalami penyakit ini biasanya menderita MS yang kambuh, namun kondisi ini telah berkembang menjadi bentuk progresif yang gejalanya secara bertahap menjadi lebih buruk.
Bisakah MS menjadi aktif dan ‘berkembang’?
Ya, MS bisa aktif dan “berkembang.” Seseorang dengan MS progresif mungkin mengalami kekambuhan, yang menunjukkan bahwa kondisinya masih aktif. Mereka mungkin mendapat serangan atau bukti aktivitas klinis baru pada pemindaian pencitraan. Pada saat yang sama, gejalanya masih berkembang dan menjadi lebih parah.
Apakah normal jika gejala MS terus-menerus atau hilang timbul setiap hari?
Gejala MS dan perjalanan kondisinya
Pada MS progresif primer dan MS progresif sekunder, perubahan yang terkait dengan kondisi ini secara bertahap dan terus memburuk seiring berjalannya waktu. Hal ini mungkin menyebabkan gejala yang terus-menerus.
Kekambuhan juga dapat menyebabkan Anda mengalami lebih banyak gejala dalam jangka waktu tertentu sebelum gejala membaik. Agar dokter dapat mempertimbangkan periode timbulnya gejala baru sebagai kekambuhan, periode tersebut harus berlangsung setidaknya 24 jam dan terjadi tidak kurang dari 30 hari setelah serangan sebelumnya.
Kekambuhan juga dapat memiliki gejala yang berbeda setiap saat dan tingkat keparahannya bervariasi.
Bagaimana cara menangani berbagai bentuk?
Seperti yang ada
MS aktif
Ke
- Metilprednisolon intravena (IV) atau kortikosteroid oral: Perawatan selama beberapa hari ini dapat membantu seseorang pulih lebih cepat dari serangan.
- Plasmaferesis: Ini untuk orang yang tidak merespons kortikosteroid. Ini melibatkan pengeluaran plasma darah dari tubuh seseorang dan mengembalikan plasma pengganti.
Ada pengobatan lain untuk MS yang kambuh yang bertujuan membantu menghentikan peradangan yang terkait dengan kondisi tersebut. Cara-cara ini paling efektif bila dimulai pada tahap awal MS dan ditujukan untuk penatalaksanaan kondisi ini dalam jangka panjang:
- Perawatan suntik: Ini termasuk obat beta interferon (Avonex, Betaseron) atau glatiramer asetat (Copaxone).
- Perawatan infus: Ini termasuk natalizumab (Tysabri), ocrelizumab (Ocrevus), alemtuzumab (Lemtrada), ofatumumab (Kesimpta), dan ublituximab (Briumvi).
- Perawatan mulut: Ini termasuk fingolimod (Gilenya), dimetil fumarat (Tecfidera), teriflunomide (Aubagio), dan cladribine (Mavenclad).
MS dengan perkembangan
Ada beberapa obat yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk mengobati bentuk MS yang progresif:
- ocrelizumab (Ocrevus) untuk MS progresif primer
- mitoxantrone (Novantrone) untuk MS progresif sekunder
- diroximel fumarate (Vumerity) untuk MS progresif sekunder dan MS progresif sekunder yang kambuh.
- siponimod (Mayzent) untuk MS progresif sekunder dan MS progresif sekunder yang kambuh.
- glatiramer asetat (Copaxone) untuk MS progresif sekunder yang aktif (kambuh).
- natalizumab (Tysabri)untuk MS progresif sekunder yang aktif (kambuh).
- alemtuzumab (Campath dan Lemtrada) untuk MS progresif sekunder yang aktif (kambuh).
- ofatumumab (Kesimpta) untuk MS progresif sekunder aktif (kambuh).
- ublituximab (Briumvi) untuk MS progresif sekunder yang aktif (kambuh).
Ada juga banyak perawatan dan terapi yang mungkin bisa dilakukan
Terapi gaya hidup juga memiliki peran penting dalam pengelolaan MS. Yoga dan peregangan, misalnya, dapat membantu mengatasi gejala seperti kekejangan otot.
Kapan saya harus menemui dokter saya?
Jika Anda sudah memiliki diagnosis MS tetapi mengalami gejala baru atau memburuk, pertimbangkan untuk menemui dokter untuk mendiskusikan kemungkinan Anda mengalami kekambuhan atau eksaserbasi.
Seorang dokter juga dapat mendiskusikan apakah jenis MS Anda berubah, seperti dari MS yang kambuh menjadi MS progresif sekunder.
Jika Anda sedang mengonsumsi obat MS dan mengalami efek samping negatif, atau merasa pengobatannya tidak berhasil, Anda mungkin juga ingin mendiskusikan pilihan Anda dengan dokter.
MS aktif terjadi ketika ada periode aktivitas klinis, seperti gejala baru atau area peradangan pada pemindaian pencitraan. MS yang tidak aktif adalah ketika tidak ada aktivitas klinis. Kondisi ini mungkin saja menjadi aktif dan berkembang, di mana gejalanya secara bertahap menjadi lebih buruk.
Perawatan untuk MS melibatkan kortikosteroid untuk serangan akut dan obat-obatan yang bertujuan memperlambat aktivitas penyakit dalam jangka panjang.
