Pilihan Perawatan untuk Kanker Kandung Kemih

Pembedahan, kemoterapi, dan radiasi adalah beberapa perawatan untuk kanker kandung kemih. Perawatan yang digunakan tergantung pada stadium dan tingkat kanker Anda, usia Anda, dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Ada beberapa pilihan pengobatan yang berbeda untuk kanker kandung kemih. Mana yang direkomendasikan untuk Anda dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk:

  • jenis spesifik kanker kandung kemih yang Anda miliki
  • tingkat (stadium) kanker Anda
  • seberapa cepat kanker Anda tumbuh (tingkat)
  • ukuran dan jumlah tumor
  • usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan
  • preferensi perawatan pribadi Anda

Artikel ini akan membahas opsi pengobatan potensial untuk kanker kandung kemih, cara kerjanya, dan kapan digunakan. Kami juga akan membahas perawatan baru di cakrawala, biaya perawatan kanker kandung kemih, dan prospek penderita kanker kandung kemih.

Operasi Terapi radiasi Kemoterapi Imunoterapi Terapi yang ditargetkan
Tahap 0 X X X
Tahap I X X X
Tahap II X X X X
Tahap III X X X X X
Tahap IV X X X X X

Pembedahan untuk kanker kandung kemih

Perawatan kanker kandung kemih biasanya melibatkan beberapa bentuk pembedahan. Pendekatan ini bertujuan untuk menghilangkan kanker sebanyak mungkin.

Ada beberapa jenis operasi kanker kandung kemih:

  • Reseksi transurethral: Reseksi transurethral melibatkan penyisipan alat kecil dan tipis ke dalam kandung kemih untuk mengangkat kanker. Ini biasanya digunakan untuk kanker kandung kemih stadium awal.
  • Kistektomi parsial: Kistektomi parsial hanya mengangkat area kandung kemih tempat kanker berada. Ini dapat digunakan untuk tumor yang hanya ditemukan di satu bagian kandung kemih dan tidak dapat diangkat dengan reseksi transurethral.
  • Kistektomi radikal: Kistektomi radikal adalah pengangkatan seluruh kandung kemih. Ini biasanya dilakukan ketika kanker kandung kemih mempengaruhi banyak area kandung kemih atau telah menyerang jaringan otot kandung kemih.

Jika kanker telah menyebar ke luar kandung kemih, ada kemungkinan kelenjar getah bening atau organ panggul lainnya diangkat selama operasi kanker kandung kemih. Ini biasanya dilakukan selama kistektomi radikal.

Terapi radiasi untuk kanker kandung kemih

Terapi radiasi menggunakan radiasi energi tinggi untuk membunuh sel kanker atau memperlambat pertumbuhannya. Pada kanker kandung kemih, jenis pengobatan ini diberikan sebagai radiasi sinar eksternal, yang menggunakan mesin untuk mengarahkan radiasi secara hati-hati ke kanker.

Terapi radiasi dapat digunakan setelah operasi untuk mengangkat sel kanker yang tersisa. Ini juga merupakan opsi potensial bagi orang yang tidak dapat menjalani operasi atau kemoterapi. Terakhir, ini dapat digunakan sebagai bagian dari pengobatan untuk kanker kandung kemih stadium lanjut.

Kemoterapi untuk kanker kandung kemih

Kemoterapi menggunakan obat yang mempengaruhi pertumbuhan dan pembelahan sel. Karena sel kanker tumbuh dan membelah lebih cepat daripada banyak jenis sel lainnya, kemoterapi dapat membunuhnya atau mengurangi pertumbuhannya.

Ada dua jenis kemoterapi untuk kanker kandung kemih:

  • Intravesikal: Kemoterapi intravesika diberikan langsung ke dalam kandung kemih melalui kateter. Ini digunakan untuk kanker kandung kemih stadium awal, biasanya setelah reseksi transurethral.
  • Sistemik: Kemoterapi sistemik untuk kanker kandung kemih diberikan melalui IV. Ini dapat digunakan sebelum operasi untuk membantu mengecilkan tumor atau setelah operasi untuk membuang sel kanker yang tersisa. Kemoterapi sistemik juga digunakan untuk kanker kandung kemih stadium lanjut.

Imunoterapi untuk kanker kandung kemih

Imunoterapi adalah jenis pengobatan kanker yang bertujuan untuk meningkatkan respons sistem kekebalan Anda terhadap kanker. Ada beberapa jenis imunoterapi untuk kanker kandung kemih.

Dalam imunoterapi BCG, sejenis bakteri yang disebut BCG dimasukkan langsung ke kandung kemih melalui kateter. Ini membantu merangsang respons kekebalan terhadap kanker. Ini biasanya digunakan untuk kanker kandung kemih stadium awal yang belum menyerang jaringan otot kandung kemih.

Inhibitor pos pemeriksaan kekebalan bekerja dengan mematikan salah satu mekanisme yang menjaga sistem kekebalan agar tidak menyerang sel-sel dalam tubuh. Mereka termasuk obat-obatan seperti nivolumab (Opdivo) dan pembrolizumab (Keytruda) dan dapat digunakan:

  • untuk mencegah kanker datang kembali setelah operasi
  • ketika perawatan lain belum efektif atau tidak direkomendasikan
  • jika kanker telah kembali setelah pengobatan (kambuh)

Antibodi monoklonal mengikat bagian tertentu dari sel kanker. Mereka yang digunakan untuk kanker kandung kemih mengirimkan obat kemoterapi langsung ke sel kanker. Mereka dapat digunakan ketika perawatan lain tidak efektif atau tidak direkomendasikan.

Terapi yang ditargetkan untuk kanker kandung kemih

Terapi bertarget adalah jenis pengobatan yang diarahkan secara khusus pada berbagai penanda yang terkait dengan sel kanker. Sementara beberapa perawatan, seperti kemoterapi, memiliki efek yang luas, perawatan ini berfokus pada sel kanker.

Antibodi monoklonal, seperti yang dibahas di atas, adalah jenis terapi bertarget. Jenis lain dari obat terapi bertarget untuk kanker kandung kemih disebut erdafitinib (Balversa), yang memblokir enzim yang membantu pertumbuhan sel kanker kandung kemih.

Terapi yang ditargetkan digunakan untuk kanker kandung kemih yang lebih lanjut. Mungkin juga dianjurkan ketika kanker kandung kemih kambuh.

Perawatan baru untuk kanker kandung kemih

Dokter dan ilmuwan terus mengembangkan pengobatan baru yang lebih efektif untuk kanker kandung kemih. Ini dapat mencakup hal-hal seperti kombinasi baru dari terapi yang ada atau perawatan yang benar-benar baru. Mari kita lihat beberapa contoh.

Tentang 25% hingga 45% orang tidak menanggapi BCG. Karena itu, para peneliti sedang mencari cara untuk meningkatkan pengobatan BCG. Satu uji coba tahun 2022 mengamati kombinasi BCG dengan obat perangsang kekebalan yang disebut N-803 pada orang yang tidak menanggapi BCG.

Pada tindak lanjut 2 tahun, pengobatan ini menghasilkan 99% kelangsungan hidup keseluruhan khusus kanker kandung kemih. Selain itu, lebih dari 90% peserta menghindari kistektomi dalam periode waktu ini.

Lain percobaan 2022 melihat menggunakan kemoterapi setelah reseksi transurethral bukan BCG. Para peneliti mengeksplorasi opsi ini karena kekurangan BCG yang sudah ada bahkan sebelum pandemi COVID-19.

Setelah 24 bulan, kelangsungan hidup bebas kekambuhan adalah 82% dan kelangsungan hidup secara keseluruhan adalah 84%. Tidak ada peserta penelitian yang meninggal karena kanker kandung kemih selama masa penelitian. Di sebuah penyataanpara peneliti mencatat bahwa hasil mereka serupa dengan yang terlihat dengan BCG.

Biaya pengobatan kanker kandung kemih

Pengobatan kanker kandung kemih bisa mahal. SEBUAH studi 2021 memperkirakan bahwa total biaya median terapi BCG selama satu tahun untuk kanker kandung kemih adalah $29.459.

Secara umum, asuransi kesehatan akan menanggung setidaknya beberapa biaya perawatan yang dianggap perlu secara medis untuk kondisi kesehatan seperti kanker kandung kemih.

Namun demikian, penting untuk menghubungi perusahaan asuransi Anda sebelum memulai perawatan Anda. Dengan begitu, Anda akan memiliki gagasan yang lebih baik tentang apa yang dicakup dan apa yang menjadi tanggung jawab Anda untuk membayar sendiri.

Mungkin juga pengobatan kanker kandung kemih mungkin lebih murah di luar negeri. Bepergian untuk mendapatkan perawatan medis terkadang disebut wisata medis.

Jika Anda tertarik dengan rute ini, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memberikan beberapa tip tentang cara melakukan wisata medis dengan aman:

  • Berhati-hatilah dalam memeriksa kualifikasi profesional perawatan kesehatan yang akan Anda temui serta kredensial fasilitas tempat Anda berencana untuk menerima perawatan.
  • Pertimbangkan bahasa negara tempat Anda akan bepergian dan buat rencana tentang bagaimana Anda akan berkomunikasi dengan profesional dan staf perawatan kesehatan.
  • Konsultasikan dengan dokter Anda 4 hingga 6 minggu sebelum perjalanan Anda untuk membahas informasi kesehatan umum dan segala risiko yang mungkin Anda hadapi.
  • Bawa salinan semua catatan medis Anda yang terkait dengan kondisi Anda.
  • Dapatkan polis asuransi kesehatan perjalanan sebelum berangkat untuk perawatan Anda.

Bagaimana prospek orang dengan kanker kandung kemih?

Prospek keseluruhan untuk kanker kandung kemih bergantung pada banyak faktor, seperti:

  • jenis spesifik dari kanker kandung kemih
  • stadium kanker saat diagnosis
  • bagaimana kanker merespon pengobatan
  • apakah kanker menyebar (bermetastasis) ke area lain di tubuh
  • jika kanker kembali setelah pengobatan
  • usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan

Prospek untuk penderita kanker sering diperkirakan sebagai tingkat kelangsungan hidup 5 tahun. Ini adalah persentase orang dengan jenis dan stadium kanker tertentu yang masih hidup 5 tahun setelah didiagnosis.

Menurut Database SIER dari National Cancer Institutetingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker kandung kemih adalah:

Di situ Ketika kanker kandung kemih hanya mempengaruhi lapisan dalam kandung kemih dan belum menyebar lebih jauh ke dalam jaringan kandung kemih, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 96%.
Dilokalkan Jika kanker kandung kemih mulai menyerang lebih dalam ke jaringan kandung kemih tetapi masih terlokalisir pada kandung kemih, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 69,6%.
Daerah Ketika kanker kandung kemih telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 39%.
Jauh Jika kanker kandung kemih telah menyebar ke jaringan yang lebih jauh, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 7,7%.
Keseluruhan Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun secara keseluruhan untuk kanker kandung kemih adalah 77,1%.

Perkiraan ini didasarkan pada data dari banyak orang dengan kanker kandung kemih selama beberapa tahun. Mereka tidak mencerminkan kemajuan terbaru dalam pengobatan atau faktor individu. Karena itu, selalu diskusikan pandangan pribadi Anda dengan tim perawatan Anda.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang perawatan untuk kanker kandung kemih

Apakah sebagian besar kanker kandung kemih dapat disembuhkan?

Menurut Masyarakat Kanker Amerika (ACS), stadium awal kanker kandung kemih (stadium 0, atau in situ) dapat disembuhkan dengan pengobatan. Jenis kanker kandung kemih lainnya lebih sulit untuk disembuhkan.

Namun, banyak kanker kandung kemih didiagnosis pada tahap awal ini. Itu basis data SEER mencatat bahwa 51% kanker kandung kemih didiagnosis pada tahap in situ.

Seberapa umumkah kanker kandung kemih?

Itu ACS, yang mengelompokkan perkiraan populasi mereka menjadi pria dan wanita, mencatat bahwa kanker kandung kemih adalah kanker paling umum keempat pada pria. Kanker ini tidak umum pada wanita.

Diperkirakan akan ada 81.180 diagnosis baru kanker kandung kemih di Amerika Serikat pada tahun 2022. Sekitar 61.700 diagnosis ini terjadi pada pria dan 19.480 pada wanita.

Apa penyebab kanker kandung kemih?

Kanker kandung kemih terjadi ketika sel-sel di kandung kemih mengalami perubahan yang menyebabkannya tumbuh dan membelah di luar kendali. Meskipun tidak diketahui secara pasti penyebab kanker kandung kemih, beberapa contoh faktor risiko yang diketahui adalah:

  • menjadi 55 atau lebih tua
  • ditugaskan laki-laki saat lahir
  • memiliki riwayat pribadi atau keluarga kanker kandung kemih
  • mengalami infeksi kandung kemih berulang atau batu ginjal
  • merokok
  • memiliki kateter urin untuk waktu yang lama
  • menerima terapi radiasi ke panggul atau menjalani jenis kemoterapi tertentu
  • mengalami paparan kerja terhadap bahan kimia tertentu

Apa saja gejala kanker kandung kemih?

Gejala potensial kanker kandung kemih dapat meliputi:

  • darah dalam urin Anda
  • buang air kecil lebih sering
  • rasa sakit atau terbakar saat buang air kecil

  • aliran urin yang lemah atau kesulitan buang air kecil
  • sakit punggung

Apakah kanker kandung kemih dapat dicegah?

Tidak ada cara pasti untuk mencegah kanker kandung kemih. Namun, Anda dapat melakukan hal berikut untuk mengurangi risiko:

  • Jika Anda merokok, pertimbangkan untuk berhenti merokok.
  • Ambil langkah-langkah untuk mengurangi paparan Anda terhadap bahan kimia berbahaya di tempat kerja.
  • Pastikan untuk minum cukup cairan, terutama air putih.
  • Cari perawatan tepat waktu untuk masalah saluran kemih, seperti infeksi atau batu ginjal.

Ada banyak pilihan pengobatan yang berbeda untuk kanker kandung kemih. Jenis perawatan spesifik yang direkomendasikan untuk Anda akan bergantung pada hal-hal seperti stadium dan tingkat kanker Anda serta usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Sebagian besar rencana perawatan kanker kandung kemih melibatkan beberapa jenis operasi. Perawatan lain, seperti kemoterapi, terapi radiasi, dan imunoterapi dapat digunakan sebagai tambahan.

Prospek kanker kandung kemih paling baik jika didiagnosis lebih awal. Jika Anda baru saja menerima diagnosis kanker kandung kemih, diskusikan secara terbuka dengan tim perawatan Anda tentang pandangan pribadi Anda dan apa yang diharapkan dari pengobatan.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News