“Idiopatik” berarti suatu kondisi kesehatan yang tidak diketahui penyebabnya. Sebagian besar diagnosis penyakit Parkinson bersifat idiopatik. Faktor risiko termasuk usia yang lebih tua dan ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir.
Penyakit Parkinson adalah kelainan neurologis progresif yang memengaruhi pergerakan, namun penyakit ini juga dapat menimbulkan berbagai gejala non-motorik.
Sebagian besar diagnosis penyakit Parkinson bersifat idiopatik, artinya tidak diketahui penyebabnya.
Untuk mendiagnosis penyakit Parkinson idiopatik (IPD), dokter harus hati-hati menyingkirkan kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa.
Artikel ini mengulas IPD secara lebih rinci, termasuk gejalanya, siapa yang berisiko, serta cara diagnosis dan pengobatannya.
Bahasa itu penting
Anda akan melihat bahwa bahasa yang digunakan untuk berbagi statistik dan poin data lainnya cukup biner, terutama dengan penggunaan istilah “laki-laki.”
Meskipun kita biasanya menghindari bahasa seperti ini, kekhususan adalah kunci ketika melaporkan peserta penelitian dan temuan klinis.
Sayangnya, sumber yang dirujuk di bagian ini tidak melaporkan data, atau memasukkan, peserta yang merupakan transgender, nonbiner, gender nonconforming, genderqueer, agender, atau genderless.
Apa itu penyakit Parkinson idiopatik?
Jika penyakit Parkinson tidak diketahui penyebabnya, maka kondisi ini didiagnosis sebagai IPD. Itu membuat sebagian besar diagnosis penyakit Parkinson.
Penyakit Parkinson hanya diketahui penyebabnya secara genetik
Penyakit Parkinson idiopatik vs parkinsonisme
“Parkinsonisme” adalah istilah umum untuk kondisi yang menyebabkan kesulitan bergerak serupa dengan penyakit Parkinson. Anda mungkin juga melihat beberapa kondisi yang disebut “Parkinson plus.” Contohnya adalah:
- Demensia tubuh Lewy
- atrofi beberapa sistem
- kelumpuhan supranuklear progresif
- degenerasi kortikobasal
Selain itu, parkinsonisme sekunder dapat berkembang dari berbagai faktor yang diketahui, seperti paparan obat-obatan tertentu (parkinsonisme akibat obat) dan penyakit serebrovaskular (parkinsonisme vaskular).
Menurut Parkinson’s Foundation, sulit untuk mengetahui sejak dini apakah seseorang mengidap IPD atau diketahui penyebab parkinsonisme karena gejalanya yang serupa. Berbeda dengan IPD, penyebab parkinsonisme lainnya cenderung:
- kemajuan lebih cepat
- hadir dengan tanda dan gejala tambahan, termasuk:
- demensia awitan dini
- halusinasi
- kedutan otot yang tidak disengaja
- mempengaruhi kedua sisi tubuh pada awalnya, bukan pada satu sisi
- tidak memberikan respons yang baik terhadap pengobatan dengan levodopa (Sinemet), obat yang umum digunakan untuk penyakit Parkinson
Apa penyebab Parkinson idiopatik dan siapa yang berisiko?
Pada IPD, sel-sel saraf di otak rusak dan mati. Penumpukan protein alpha-synuclein pada badan Lewy di dalam sel saraf diyakini berkontribusi terhadap kerusakan ini. Apa yang menyebabkan terbentuknya badan Lewy belum diketahui.
Substantia nigra adalah area otak yang paling sering terkena IPD. Bagian otak ini penting untuk mengendalikan gerakan dan banyak mengandung sel saraf penghasil dopamin. Dopamin adalah neurotransmitter yang membantu mengontrol tonus dan gerakan otot. A
Beberapa faktor risiko potensial untuk IPD meliputi:
usia yang lebih tua - berjenis kelamin laki-laki
- paparan pestisida sebelumnya
Apa saja gejala penyakit Parkinson idiopatik?
Tiga gejala utama penyakit Parkinson, termasuk IPD, adalah:
- getaran
- gerakan lambat (bradikinesia)
- kekakuan otot
Seiring waktu, ketidakstabilan postur juga dapat terjadi di mana perubahan postur dan gaya berjalan akibat IPD memengaruhi keseimbangan Anda dan meningkatkan risiko terjatuh.
Ada juga berbagai gejala dan tanda non-motorik yang dapat terjadi pada penyakit Parkinson, antara lain:
- gangguan mood seperti depresi dan/atau kecemasan
- kelelahan
- perubahan ucapan
- berkurangnya indra penciuman
- kesulitan tidur
- sembelit
- hipotensi ortostatik
- kesulitan buang air kecil
- disfungsi seksual
- kesulitan menelan
- demensia
Bagaimana penyakit Parkinson idiopatik didiagnosis?
Tidak ada tes khusus yang dapat mendiagnosis IPD secara pasti.
Dokter akan berusaha menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda, seperti obat-obatan atau gangguan neurologis lainnya, untuk membuat diagnosis. Proses ini biasanya dilakukan dengan:
- melakukan pemeriksaan fisik dan neurologis menyeluruh, di mana mereka akan memeriksa:
- pergerakan
- keseimbangan
- sikap
- bentuk otot
- pidato
- status mental
- mendapatkan riwayat kesehatan terperinci, termasuk informasi seperti:
- detail tentang gejala Anda, seperti kapan mulai muncul, seberapa parah gejalanya, dan apakah ada yang membuat gejala menjadi lebih baik atau lebih buruk
- obat apa pun yang Anda minum
- segala kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya
- kondisi kesehatan tertentu yang mungkin diturunkan dalam keluarga Anda
Tes lain, seperti tes darah dan tes pencitraan, juga dapat digunakan untuk membantu menyingkirkan penyebab lain dari gejala Anda.
Respons terhadap pengobatan levodopa juga dapat menunjukkan diagnosis penyakit Parkinson. Hal ini karena kondisi lain, seperti penyebab parkinsonisme lainnya, biasanya tidak memberikan respons yang baik terhadap pengobatan ini.
Bagaimana cara mengobati penyakit Parkinson idiopatik?
IPD biasanya diobati dengan menggunakan obat-obatan. Obat-obatan ini bekerja dengan mempengaruhi kadar dopamin di otak untuk meringankan gejala motorik IPD. Levodopa adalah salah satu obat yang paling umum digunakan untuk IPD.
Jika Anda menderita IPD, Anda mungkin juga akan diberi resep obat lain. Hal ini mungkin ditujukan untuk mengurangi gejala non-motorik, seperti depresi, sembelit, atau disfungsi seksual.
Perawatan nonmedis juga merupakan bagian penting dari pengobatan IPD. Perawatan ini mungkin termasuk:
- terapi fisik atau terapi okupasi
- terapi berbicara
- psikoterapi
Ketika gejala IPD menjadi sangat parah atau pengobatan tidak efektif, stimulasi otak dalam bisa menjadi pilihan. Prosedur ini melibatkan penggunaan elektroda yang ditanamkan melalui pembedahan untuk merangsang area tertentu di otak.
Bagaimana prospek seseorang dengan penyakit Parkinson idiopatik?
Tidak ada obat untuk IPD. Sebaliknya, pengobatan berfokus pada meringankan gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
IPD bersifat progresif, artinya penyakit ini akan semakin memburuk seiring berjalannya waktu. Diperkirakan penyakit Parkinson menyebabkan kecacatan pada kebanyakan orang
Setiap orang dengan IPD berbeda-beda, sehingga sulit untuk memprediksi dengan pasti bagaimana perkembangan IPD dari orang ke orang.
Harapan hidup penderita penyakit Parkinson adalah
Sebuah studi tahun 2018 memang melihat penurunan harapan hidup orang-orang dengan penyakit idiopatik, tetapi mencatat bahwa temuan ini bergantung pada karakteristik spesifik dari kondisi tersebut. Misalnya, individu tanpa kesulitan kognitif memiliki harapan hidup yang khas.
Sebagian besar diagnosis penyakit Parkinson bersifat idiopatik, artinya tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi. Hanya sebagian kecil diagnosis penyakit Parkinson yang disebabkan oleh faktor genetik yang diketahui.
Untuk mendiagnosis IPD, dokter harus menyingkirkan kondisi lain yang menyebabkan gejala serupa, seperti penyebab parkinsonisme lainnya. Untuk melakukan proses ini, mereka akan memeriksa gejala dan riwayat kesehatan Anda dengan cermat.
Perawatan IPD melibatkan pengobatan dan kemungkinan perawatan nonmedis, seperti terapi fisik atau psikoterapi. Saat ini tidak ada obat untuk IPD. Perkembangan dan hasil IPD dapat bervariasi antar individu.
