Gangguan Terkait Trauma: Lebih dari PTSD

Gangguan kesehatan mental apa yang berhubungan dengan trauma?

Trauma tidak terbatas pada kondisi kesehatan mental tertentu.

Ketika Anda mengalami sesuatu yang menghancurkan secara psikologis, hal itu dapat berperan dalam berbagai bidang kesehatan mental Anda, bahkan jika Anda tidak memiliki kelainan yang dapat didiagnosis.

Beberapa kondisi lebih terkait erat dengan pengalaman traumatis daripada yang lain. Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5, revisi teks (DSM-5-TR), gangguan terkait trauma meliputi:

• gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
• gangguan lampiran reaktif (RAD)
• Disinhibited Social Engagement Disorder (DSED)
• gangguan stres akut (ASD)
• gangguan penyesuaian
• gangguan terkait trauma dan stresor yang tidak spesifik

Ini bukan satu-satunya gangguan terkait trauma. Kondisi lain yang sering terlihat setelah pengalaman traumatis meliputi:

• gangguan kecemasan
• gangguan penggunaan zat
• gangguan depresi
• gangguan kepribadian
• gangguan disosiatif

Faktor risiko untuk gangguan terkait trauma

Tidak ada yang telah Anda lakukan yang membuat Anda pantas mendapatkan trauma, dan trauma dapat memengaruhi siapa pun. Namun, beberapa populasi mungkin lebih rentan daripada yang lain, menempatkan mereka pada risiko trauma yang lebih tinggi.

Kelompok-kelompok ini meliputi:

• anak-anak
• orang tua

• personel militer dan keluarganya

• responden pertama
• pemuda mengalami ketidakamanan perumahan
• individu LGBTQ
• orang yang hidup dengan cacat intelektual dan perkembangan
• mereka yang mengalami tekanan ekonomi

Interseksionalitas dan trauma

Interseksionalitas adalah konsep sosiologis bahwa pengalaman manusia dipengaruhi oleh lebih dari satu faktor, seperti usia, ras, jenis kelamin, atau kelas ekonomi.

Dalam hal trauma, titik-temu dapat berperan dalam:

• seberapa besar kemungkinan Anda mengalami trauma
• jenis trauma apa yang mungkin Anda alami
• bagaimana Anda menanggapi trauma itu

Misalnya, personel militer LGBTQ+ mungkin menghadapi stresor yang berbeda dari individu non-LGBTQ+ yang mengalami trauma terkait militer yang sama.

Contoh lain dapat dilihat pada munculnya trauma rasial, atau trauma yang dialami setelah paparan diskriminasi rasial dalam jangka panjang.

A kertas 2022 memeriksa pengalaman di antara pemuda kulit hitam ini mencatat bahwa rasisme yang mereka alami memiliki perbedaan titik-temu. Meskipun hal itu memengaruhi pemuda kulit hitam secara keseluruhan, gender juga memengaruhi peluang mereka untuk mengalami pengalaman traumatis dan bermuatan rasial.

Pada akhirnya, trauma adalah pengalaman multifaset yang bisa berbeda untuk setiap orang, meskipun peristiwa traumatisnya sama.

Gejala gangguan terkait trauma

DSM-5-TR menunjukkan ciri-ciri yang menonjol dari gangguan terkait trauma meliputi:

• dysphoria (ketidakpuasan umum atau ketidakbahagiaan)

• anhedonia (berkurangnya kemampuan untuk mengalami kesenangan)

• kemarahan dan agresi eksternal

• disosiasi (depersonalisasi, derealisasi, amnesia, kebingungan identitas, dan perubahan identitas)

Gejala trauma beragam di banyak gangguan kesehatan mental. Mereka tidak terbatas pada segelintir pengalaman. Gejala lain yang mungkin Anda perhatikan meliputi:

• takut
• kesedihan
• malu
• mati rasa emosional atau hipersensitivitas

• perubahan suasana hati (disregulasi emosional)

• menyakiti diri sendiri
• makan yang tidak teratur
• perilaku kompulsif

• gangguan tidur (mimpi buruk, insomnia, tidur gelisah)

• penyalahgunaan zat
• sakit fisik kronis
• kewaspadaan berlebihan
• ketegangan otot
• gelisah
• distorsi kognitif
• halusinasi atau delusi terkait trauma

• pikiran/ingatan yang mengganggu

• idealisasi
• mengalami kembali (flashback)
• penghindaran
• menghidupkan kembali
• penarikan sosial

Pilihan pengobatan untuk gangguan terkait trauma

Jika Anda hidup dengan gangguan terkait trauma, berbicara dengan ahli kesehatan mental yang berspesialisasi dalam trauma dapat membantu. Terapis yang mendapat informasi trauma dapat membantu menentukan pendekatan psikoterapi terbaik untuk gejala unik Anda.

Secara umum, terapi perilaku kognitif (CBT) biasanya merupakan metode utama untuk mengobati gangguan terkait trauma. CBT dapat membantu Anda merestrukturisasi hubungan antara pikiran, emosi, dan perilaku Anda.

Terapi CBT khusus untuk gangguan terkait trauma meliputi:

• terapi perilaku kognitif yang berfokus pada trauma (TF-CBT)
• terapi pemrosesan kognitif (CPT)
• terapi pemaparan berkepanjangan (PET)
• terapi kognitif (CT)

Terapis Anda mungkin juga merekomendasikan perawatan suportif, seperti:

• desensitisasi gerakan mata dan terapi pemrosesan ulang (EMDR)
• psikoterapi eklektik singkat (BEP)
• terapi paparan naratif (NET)
• kelompok terapi
• terapi hewan
• terapi suportif

• obat untuk gejala depresi atau kecemasan

Mengatasi trauma di tingkat komunitas

Bimbingan individu hanyalah salah satu bagian dari perawatan beberapa gangguan terkait trauma. Terkadang trauma memengaruhi suatu komunitas, seperti bencana alam atau perang.

Inisiatif kesehatan masyarakat yang juga dapat menjadi bagian dari perawatan gangguan terkait trauma meliputi:

• sosialisasi kesadaran dan pengakuan masyarakat
• menciptakan kesempatan pelatihan dan pendidikan publik
• mengembangkan program komunitas yang menyatukan demografi yang berbeda dalam lingkungan yang positif

Gangguan terkait trauma adalah kondisi yang dapat dikaitkan dengan pengalaman traumatis. Mereka termasuk PTSD dan gangguan penyesuaian, dan pada spektrum asrama, kondisi seperti depresi dan gangguan kecemasan.

Namun, trauma tidak terbatas pada kondisi kesehatan mental tertentu. Ini adalah pengalaman yang dapat memiliki efek abadi yang tumpang tindih, memengaruhi kesehatan mental dan fisik.

Psikoterapi dapat membantu Anda menyembuhkan dan mempelajari cara-cara baru yang positif untuk merestrukturisasi pikiran, emosi, dan perilaku.

Jika Anda yakin hidup dengan gangguan terkait trauma, berbicara dengan profesional kesehatan dapat menjadi langkah awal yang berguna untuk mendapatkan dukungan.