Fulgurasi Kandung Kemih: Apa yang Diharapkan

Fulgurasi melibatkan penggunaan panas dari arus listrik berenergi tinggi untuk menghancurkan area jaringan yang tidak lazim, seperti lesi kanker. Ini adalah jenis bedah listrik.

Dokter melakukan fulgurasi kandung kemih secara transurethral. Ini berarti mereka memasukkan perangkat yang digunakan dalam prosedur ini ke kandung kemih Anda melalui uretra, saluran kecil tempat urin keluar dari tubuh Anda saat Anda buang air kecil. Anda tidak perlu membuat sayatan (cut).

Profesional kesehatan sering menggunakan fulgurasi sebagai bagian dari pengobatan kanker kandung kemih dalam prosedur yang disebut reseksi transurethral tumor kandung kemih (TURBT). Setelah mereka mengangkat kankernya, mereka menggunakan fulgurasi untuk membantu menghancurkan sel kanker yang tersisa.

Mereka menggunakan TURBT untuk kanker kandung kemih non-otot yang invasif, yang mencakup kanker kandung kemih stadium 0 dan beberapa kanker kandung kemih stadium 1. Dokter dapat mendiagnosis tentang 50% kanker kandung kemih saat kanker masih dalam tahap ini.

Dokter mungkin juga menggunakan fulgurasi untuk kanker kandung kemih berukuran kecil dan kurang agresif yang muncul kembali (berulang).

Mereka juga dapat menggunakan fulgurasi untuk mengobati beberapa kondisi kandung kemih lainnya, seperti:

• divertikula kandung kemih
• sistitis interstisial
• infeksi saluran kemih berulang (ISK)

Profesional kesehatan melakukan fulgurasi setelah mereka memberi Anda obat bius yang dapat membuat tubuh Anda dibius, suatu periode selama prosedur ketika Anda tertidur atau kehilangan sensasi di area tubuh Anda. Hal ini dapat mencegah Anda merasakan sakit selama prosedur.

Tergantung pada situasi Anda, mereka mungkin memberikan salah satu dari beberapa jenis anestesi:

• Anestesi umum: Anestesi umum dapat membuat Anda tertidur selama prosedur berlangsung.
• Anestesi tulang belakang: Saat Anda menjalani anestesi tulang belakang, Anda tetap terjaga tetapi mati rasa dari pinggang ke bawah.
• Anestesi lokal: Anestesi lokal membuat kandung kemih dan uretra Anda mati rasa.

Dokter Anda kemudian dapat memasukkan perangkat resectoscope melalui uretra dan ke kandung kemih Anda. Resectoscope memiliki kaca pembesar dan ringan di ujungnya yang memungkinkan dokter melihat ke dalam kandung kemih Anda.

Lingkaran kawat pada resektoskop dapat mengalirkan arus listrik. Dokter Anda dapat menggunakan ini untuk fulgurasi, memanfaatkan panas dari arus ini untuk menghancurkan jaringan atipikal.

Dokter Anda dapat melakukan tes untuk menilai kesehatan Anda secara keseluruhan dan memastikan Anda cukup sehat untuk menjalani prosedur. Pengujian ini juga dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko komplikasi selama atau setelah prosedur Anda.

Tes pasti yang mungkin dilakukan dokter bisa berbeda-beda, namun umumnya meliputi:

• tes darah
• tes urin
• elektrokardiogram
• tes pencitraan

Dokter Anda juga dapat memberi Anda petunjuk spesifik tentang cara mempersiapkannya. Pastikan untuk mengikutinya dengan cermat. Misalnya, dokter Anda mungkin:

• memberi tahu Anda kapan harus berhenti makan atau minum sebelum prosedur Anda
• memberi Anda informasi apakah Anda perlu menyesuaikan atau berhenti mengonsumsi obat atau suplemen tertentu sebelumnya
• memberi tahu Anda kapan Anda harus berhenti merokok sebelum prosedur Anda

Fulgurasi kandung kemih bisa menjadi prosedur rawat jalan. Artinya, Anda bisa segera kembali ke rumah setelah semuanya selesai. Namun, tergantung pada prosedur pastinya, Anda mungkin perlu menginap di rumah sakit semalaman.

Dokter Anda dapat memberi tahu Anda kapan Anda dapat kembali melakukan aktivitas sehari-hari. Ini mungkin berbeda-beda tergantung jenis dan luasnya prosedur yang Anda jalani.

Misalnya, Masyarakat Kanker Amerika mencatat bahwa banyak orang yang pernah menderita TURBT dapat kembali beraktivitas seperti biasa dalam satu atau dua minggu.

Seperti prosedur medis lainnya, fulgurasi kandung kemih memiliki risiko komplikasi. Ini mungkin termasuk:

• reaksi terhadap anestesi
• infeksi
• gumpalan darah
• retensi urin
• cedera pada uretra atau kandung kemih Anda

Sebelum prosedur Anda, dokter Anda dapat meninjau berbagai risikonya bersama Anda. Selama waktu ini, pastikan untuk mengajukan pertanyaan atau kekhawatiran apa pun.

Kanker kandung kemih

Catatan para ahli dalam a ringkasan pengobatan kanker kandung kemih pilihan bahwa TURBT dengan fulgurasi diikuti dengan terapi intravesika dapat mengurangi tingkat kekambuhan kanker kandung kemih tahap awal.

Namun, mereka juga mencatat bahwa banyak kanker kandung kemih yang diobati dengan cara ini seringkali dapat kambuh kembali. Hal ini menjadikan pemantauan rutin setelah fulgurasi kanker kandung kemih menjadi penting.

Divertikula kandung kemih

A laporan kasus tahun 2016 menunjukkan bahwa beberapa profesional kesehatan dapat menggunakan fulgurasi untuk mengobati divertikula kandung kemih secara efektif. Selain itu, sebuah penelitian kecil pada tahun 2018 menemukan bahwa divertikula kandung kemih yang lebih besar dapat diobati secara efektif dengan fulgurasi atau operasi laparoskopi invasif minimal.

Sistitis interstisial

Menurut a Ulasan penelitian tahun 2020, fulgurasi dapat secara efektif mengobati lesi yang berhubungan dengan sistitis interstisial. Namun, disebutkan bahwa perawatan berulang seringkali diperlukan.

Dalam sebuah penelitian kecil pada tahun 2022 yang melibatkan penderita sistitis interstisial, para ahli menemukan bahwa menambahkan hidrodistensi, sebuah proses di mana ahli kesehatan mengisi kandung kemih dengan air, ke dalam fulgurasi membantu mengatasi rasa sakit dan meningkatkan efektivitas pengobatan.

ISK berulang

Peneliti melakukan a studi kecil tahun 2019 fulgurasi pada wanita dengan ISK berulang yang tidak memberikan respon terhadap antibiotik. Mereka menemukan prosedur ini efektif pada 65% peserta. Dari jumlah tersebut, lebih dari 80% mengalami perbaikan ISK dalam jangka panjang atau kondisinya telah sembuh.

Sebuah studi kecil pada tahun 2022 menemukan hasil yang sebanding, dengan 63% peserta mengalami resolusi lengkap dari ISK mereka. Para peneliti mencatat bahwa, meskipun demikian, sebagian besar peserta penelitian masih mengalami penurunan frekuensi ISK.

Apa efek samping dari fulgurasi kandung kemih?

Adanya sejumlah kecil darah dalam urin Anda setelah fulgurasi adalah hal yang biasa. Anda mungkin juga merasakan peningkatan kebutuhan untuk buang air kecil. Anda mungkin juga mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan di sekitar kandung kemih, termasuk saat buang air kecil.

Efek samping ini umumnya hilang dalam beberapa hari. Dokter Anda dapat meresepkan obat yang dapat membantu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan saat buang air kecil.

Apa perbedaan antara fulgurasi dan cryoablasi?

Fulgurasi menggunakan panas yang dihasilkan oleh arus listrik untuk menghancurkan jaringan atipikal. Sebaliknya, cryoablasi menggunakan suhu dingin yang ekstrim untuk menghancurkan jenis jaringan tersebut.

Apa yang dimaksud dengan biopsi sistoskopi dan fulgurasi kandung kemih?

Biopsi sistoskopi dan fulgurasi kandung kemih pada dasarnya sama dengan TURBT. Dokter dapat melakukannya selama proses diagnosis kanker kandung kemih.

Seorang dokter memasukkan alat yang disebut cystoscope melalui uretra dan ke kandung kemih Anda, memungkinkan mereka untuk mencari tanda-tanda kanker. Jika mereka menemukan area yang tidak lazim, mereka dapat melakukan biopsi. Kemudian, mereka dapat merawat area tersebut dengan fulgurasi.

Fulgurasi kandung kemih melibatkan penggunaan panas dari arus listrik untuk menghancurkan area jaringan yang tidak lazim. Dokter mungkin menggunakannya untuk membantu mengobati kanker kandung kemih tahap awal dan beberapa kondisi kandung kemih lainnya.

Pengalaman dan hasil pasti yang Anda peroleh dapat bergantung pada kondisi yang dokter gunakan untuk mengobati fulgurasi. Dokter Anda dapat memberi Anda gambaran yang lebih baik tentang cara mempersiapkannya, apa yang diharapkan, dan efek samping atau komplikasi apa pun yang perlu diketahui.