Pembesaran pembuluh darah di sekitar kerongkongan disebut varises. Jika pecah, bisa berakibat fatal. Variceal banding adalah prosedur yang mencegah dan mengobati pecahnya varises.
Kondisi hati lanjut, seperti sirosis, dapat menyebabkan hipertensi portal. Ini mengacu pada tekanan darah tinggi di vena portal Anda. Berbeda dengan vena lain yang membawa darah ke jantung, vena portal mengangkut darah dari organ pencernaan ke hati.
Hipertensi portal dapat menyebabkan pembengkakan pada pembuluh darah kecil dan tipis di sekitar kerongkongan yang terhubung ke hati Anda. Pembuluh darah yang membesar ini disebut varises. Tanpa pengobatan, varises bisa pecah dan mengakibatkan pendarahan hebat.
Prosedur yang disebut variceal banding, atau ligasi pita endoskopi, menggunakan pita elastis kecil untuk mengobati varises yang pecah dan
Varises esofagus yang pecah adalah
Gejala pecahnya varises antara lain:
- muntah darah
- buang air besar berwarna hitam atau berdarah
- merasa pusing atau pingsan
Jika Anda merasa varises Anda pecah, segera dapatkan bantuan medis.
Apa tujuan dari varises banding?
Banding varises endoskopi adalah
Variceal banding mengikat varises, mencegahnya berdarah.
Bagaimana prosedur pengikatan varises?
Dokter melakukan pengikatan varises melalui endoskopi bagian atas. Mereka memasang pita elastis kecil di sekitar varises menggunakan endoskopi, yaitu tabung tipis dan fleksibel dengan lampu dan kamera di salah satu ujungnya.
Dokter akan memberi tahu Anda tentang cara mempersiapkan varises banding. Anda mungkin perlu berpuasa hingga 12 jam sebelum prosedur dan berhenti mengonsumsi obat yang diresepkan atau dijual bebas, seperti aspirin atau pengencer darah.
Seorang profesional kesehatan (HCP) akan memberi Anda obat penenang melalui suntikan intravena, jadi Anda memerlukan seseorang untuk mengantar Anda pulang setelahnya. Dokter mungkin akan menyemprot tenggorokan Anda dengan anestesi lokal untuk mencegah Anda tersedak saat endoskopi dimasukkan. Mereka juga akan menggunakan pelindung mulut untuk mencegah kerusakan pada gigi atau gusi Anda.
Dokter kemudian akan memasukkan karet gelang kecil ke dalam alat pengikat khusus di dalam endoskopi. Saat Anda berbaring miring di meja pemeriksaan, dokter akan memasukkan endoskopi ke dalam mulut dan tenggorokan Anda.
Kamera endoskopi mengirimkan video ke monitor sehingga dokter dapat melihat kerongkongan Anda dari dekat.
Ketika endoskopi mencapai varises, dokter akan melakukan penyedotan, menarik varises ke dalam alat pengikat. Mereka kemudian akan melilitkan karet gelang di sekitar setiap vena yang berkumpul, sehingga memutus suplai darah.
Dokter akan membalut varises yang berdarah terlebih dahulu, kemudian melanjutkan ke varises lainnya. Mereka kemudian akan melepas endoskopi.
Apa risiko dari varises banding?
Pengikatan vertikal umumnya merupakan prosedur yang aman. Ada risiko kecil terjadinya komplikasi berikut:
- air mata ke kerongkongan
- berdarah
- reaksi merugikan terhadap obat penenang, seperti masalah jantung atau pernapasan
Apa yang bisa saya harapkan selama pemulihan setelah varises banding?
Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk tidak makan atau minum selama 2 jam setelah pengikatan.
Anda juga harus menghindari aktivitas berat selama sekitar 24 jam. Jangan mengemudi sampai obat penenangnya habis.
Tenggorokan Anda mungkin terasa sakit atau teriritasi selama satu atau dua hari setelah prosedur, dan Anda mungkin mengalami nyeri dada ringan hingga sedang.
Nyeri setelah varises banding
Menurut sebuah penelitian tahun 2016, tentang
Bagaimana prospek orang-orang setelah varises banding?
A
Namun, beberapa orang mungkin memerlukan pengikatan varises setiap beberapa minggu sampai varisesnya hilang atau menjadi sangat kecil sehingga dapat mencegah pendarahan lebih lanjut.
Sebuah studi tahun 2016 terhadap 174 orang yang menderita varises darurat menemukan hal itu
Seorang dokter mungkin merekomendasikan endoskopi bagian atas setelah 6-12 bulan untuk melihat apakah varises terulang kembali. Mereka mungkin juga meresepkan beta-blocker untuk membantu mengurangi hipertensi portal Anda.
Alternatif apa yang ada selain varises banding?
Pilihan pengobatan lain untuk varises esofagus meliputi:
- Beta-blocker: Beta-blocker seperti nadolol (Corgard) dan propranolol (Inderal) menurunkan tekanan darah di vena portal Anda.
- Skleroterapi endoskopi: Seorang dokter menggunakan endoskopi untuk menyuntikkan obat ke dalam varises Anda, mengurangi pembengkakan.
- Shunt portosystemic intrahepatik transjugular (TIPS): Selama prosedur TIPS, dokter memasukkan tabung kecil yang menghubungkan vena portal ke vena hepatik.
- Prosedur splenorenal shunt distal: Seorang dokter memisahkan vena dari limpa Anda dari vena portal dan menempelkannya ke vena di ginjal kiri Anda.
Pertanyaan yang sering diajukan
Berikut ini adalah jawaban dari beberapa pertanyaan umum seputar varises banding.
Berapa tingkat keberhasilan banding varises esofagus?
Para ahli menganggap pengikatan varises sebagai prosedur paling efektif untuk mencegah pecahnya varises. Tingkat keberhasilannya 85–94%.
Berapa lama pita varises esofagus bertahan?
Pita elastis yang dipasang di sekitar varises umumnya terlepas
Apakah pita varises lepas?
Meskipun pitanya biasanya lepas, masuk
Pengikatan varises esofagus adalah cara yang aman dan efektif untuk mencegah dan mengobati perdarahan varises. Ini merupakan komplikasi dari kondisi hati lanjut yang bisa berakibat fatal.
Kebanyakan orang tidak mengalami pendarahan lebih lanjut setelah prosedur pertama, namun beberapa orang mungkin perlu mengulangi pengikatan varises beberapa kali untuk menghilangkan varises yang berulang.
