Yang Perlu Diketahui Tentang Cystic Fibrosis dan Diabetes

Cystic fibrosis terkait diabetes (CFRD) adalah komplikasi umum dari cystic fibrosis. Ini berbagi beberapa fitur dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 tetapi merupakan kondisi yang terpisah. Ini dapat mempersingkat harapan hidup tetapi dapat diobati dengan insulin.

Cystic fibrosis (CF) adalah kelainan bawaan yang menyebabkan masalah pada berbagai organ dalam tubuh, termasuk pankreas. Akibatnya, dapat menyebabkan komplikasi yang dikenal sebagai diabetes terkait fibrosis kistik (CFRD), yang dianggap sebagai kondisi terpisah dan mempengaruhi 40% hingga 50% orang dewasa dengan CF.

CFRD telah menjadi lebih umum selama bertahun-tahun karena harapan hidup orang dengan CF telah meningkat. Orang dengan CFRD mungkin mengalami beberapa efek yang sama seperti orang dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2, termasuk peningkatan kadar gula darah (kadar glukosa) dan kemungkinan perlu menggunakan insulin tambahan untuk mengatur gula darah.

Artikel ini akan menjelaskan lebih lanjut tentang CFRD dan hubungannya dengan diabetes secara umum, serta aspek pengelolaan kondisi yang mungkin ingin Anda diskusikan dengan tim kesehatan Anda.

Bagaimana CFRD berhubungan dengan diabetes?

CFRD memiliki fitur diabetes tipe 1 dan tipe 2. Namun, ini adalah kondisi terpisah yang dimulai dengan cara berbeda dan mungkin memiliki gejala berbeda.

Diabetes tipe 1 disebabkan oleh tubuh yang menyerang sel penghasil insulin di pankreas dan dapat dipicu oleh virus atau faktor lingkungan.

Diabetes tipe 2 disebabkan oleh gaya hidup dan faktor genetik yang menyebabkan resistensi insulin.

Apa saja gejala CFRD?

Paling orang dengan CFRD tidak memiliki gejala saat mereka menerima diagnosis.

Misalnya, meskipun buang air kecil berlebihan (poliuria) dan rasa haus yang berlebihan (polidipsia) adalah gejala diabetes melitus, penderita CFRD tidak. khas memiliki salah satu dari gejala ini.

Kemungkinan gejala CFRD meliputi:

  • penurunan berat badan
  • kesulitan menambah berat badan
  • pertumbuhan yang melambat
  • masalah dengan fungsi paru-paru
  • kelelahan

Sementara hanya 2% anak-anak dan 20% remaja dengan CF mengembangkan CFRD, gejala pertumbuhan khas dimulai beberapa tahun sebelum diagnosis dan dapat terjadi bahkan jika seorang anak mendapatkan nutrisi yang tepat.

Penting untuk memantau pertumbuhan anak dengan CF untuk mengamati perubahan ini.

Paling kasus CFRD dimulai pada usia dewasa. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk melakukan tes toleransi glukosa oral setiap tahun untuk memantau kondisi ini.

Apa yang menyebabkan CFRD?

Proses fisiologis yang tepat yang menyebabkan CFRD tidak sepenuhnya dipahami.

Namun, para peneliti percaya bahwa gangguan fungsi pankreas mungkin berasal dari masalah gen CFTR. Masalah dengan gen ini mungkin berperan dalam kemampuan tubuh melepaskan insulin dalam jumlah yang tepat untuk mengatur gula darah.

“Diabetes” adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan penyakit metabolik yang disebabkan oleh perubahan kadar glukosa darah. Pada CFRD, perubahan ini disebabkan oleh radang pankreas. Gen CFTR yang terkena menyebabkan sekresi di pankreas menjadi kental dan lengket, menyebabkan infiltrasi lemak dan jaringan parut (fibrosis) pankreas.

Ketika fungsi pankreas terganggu, ia tidak dapat mengeluarkan insulin secara efektif untuk menurunkan gula darah. Kadar glukosa yang tinggi dalam tubuh dari waktu ke waktu dapat menyebabkan resistensi insulin dan, pada gilirannya, diabetes.

Obat steroid yang digunakan untuk mengobati CF juga dapat menyebabkan resistensi insulin dan diabetes.

Bisakah Anda mengembangkan komplikasi CFRD?

Anda dapat mengembangkan komplikasi diabetes dari waktu ke waktu, terutama jika kadar glukosa Anda meningkat dari waktu ke waktu. Seperti diabetes, CFRD dapat menimbulkan komplikasi.

Komplikasi utama yang terkait dengan CFRD adalah penurunan fungsi paru-paru dan harapan hidup yang lebih pendek.

Namun, komplikasi CFRD lainnya serupa dengan yang dapat dialami oleh penderita diabetes tipe 1 atau tipe 2:

  • neuropati (masalah saraf)

  • gastropati (penyakit perut)

  • retinopati (masalah mata)

  • mikroalbuminuria (protein tinggi dalam urin)

Bagaimana CFRD dirawat?

Tujuan pengobatan CFRD adalah mengatur gula darah, meningkatkan berat badan, dan melindungi fungsi paru-paru.

Dokter mengobati CFRD dengan memantau kadar glukosa dan meresepkan insulin, yaitu hormon yang sama yang dibuat oleh pankreas Anda. Insulin disuntikkan atau dikirim melalui alat pompa insulin ke dalam lemak di bawah kulit Anda. Bergantung pada jenis insulin yang Anda gunakan, itu akan mengatur gula darah Anda selama periode waktu tertentu.

Jumlah insulin yang Anda konsumsi sebelum makan akan bergantung pada rasio karbohidrat dari makanan tersebut. Jika Anda mengalami hiperglikemia puasa atau menerima makanan terus menerus melalui tabung gastrostomi (tabung-G), Anda mungkin memiliki kebutuhan insulin lain seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.

Dokter Anda mungkin menganjurkan Anda untuk mempertahankan diet tertentu (tingkat kalori tetap) sebelum memulai insulin untuk mendapatkan paling manfaat dari terapi insulin.

Bagaimana prospek orang-orang dengan CFRD?

CFRD adalah kondisi kronis yang membutuhkan perawatan medis berkelanjutan.

Orang dengan CFRD mungkin memiliki harapan hidup yang lebih pendek, dan penyebab kematian paling umum di antara mereka adalah gagal paru.

Lebih sedikit dari 25% orang dengan CFRD hidup melewati usia 30 tahun, sementara 60% orang dengan CF dan kadar glukosa darah tipikal hidup di atas usia 30 tahun.

Dampak pada harapan hidup cenderung lebih sering mempengaruhi perempuan.

CFRD adalah umum komplikasi CF. Anda mungkin atau mungkin tidak mengalami gejala diabetes klasik, jadi penting untuk membuat janji temu medis rutin untuk menilai kadar glukosa darah Anda. Diagnosis dini dan penatalaksanaan yang tepat dengan insulin dapat memperbaiki pandangan, tetapi CFRD dapat mempersingkat harapan hidup atau menyebabkan komplikasi kesehatan lainnya.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *