Sarkoidosis

Apa itu sarkoidosis?

Sarkoidosis adalah penyakit radang di mana granuloma, atau gumpalan sel radang, terbentuk di berbagai organ. Ini menyebabkan peradangan organ.

Sarkoidosis dapat dipicu oleh sistem kekebalan tubuh Anda yang merespons zat asing, seperti virus, bakteri, atau bahan kimia.

Area tubuh yang biasanya terkena sarkoidosis meliputi:

• kelenjar getah bening
• paru-paru
• mata
• kulit
• hati
• jantung
• limpa
• otak

Apa saja gejala sarkoidosis?

Beberapa orang dengan sarkoidosis tidak memiliki gejala apapun. Namun, gejala umum mungkin termasuk:

• kelelahan
• demam
• penurunan berat badan
• nyeri sendi
• mulut kering
• mimisan
• pembengkakan perut
• ruam
• lesi kulit

Gejala bervariasi tergantung pada bagian tubuh Anda yang terkena penyakit. Sarkoidosis dapat terjadi di organ mana pun, tetapi paling sering menyerang paru-paru. Gejala paru-paru dapat meliputi:

• batuk kering
• sesak napas
• mengi
• nyeri dada di sekitar tulang dada

Gejala kulit dapat meliputi:

• ruam kulit
• luka kulit
• rambut rontok
• mengangkat bekas luka

Gejala sistem saraf dapat meliputi:

• kejang
• gangguan pendengaran
• sakit kepala

Gejala mata dapat meliputi:

• mata kering
• mata gatal
• sakit mata
• kehilangan penglihatan
• sensasi terbakar di mata Anda
• debit dari mata Anda

Apa yang menyebabkan sarkoidosis?

Penyebab pasti sarkoidosis tidak diketahui. Namun, jenis kelamin, ras, dan genetika dapat meningkatkan risiko berkembangnya kondisi tersebut:

• Sarkoidosis lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria.
• Orang keturunan Afrika-Amerika tiga kali lebih mungkin mengembangkan kondisi tersebut daripada orang kulit putih. Mereka juga lebih cenderung memiliki penyakit parah.
• Orang dengan riwayat keluarga sarkoidosis memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini.

Sarkoidosis jarang terjadi pada anak-anak. Gejala biasanya muncul pada orang berusia antara 20 dan 40 tahun.

Bagaimana sarkoidosis didiagnosis?

Sulit untuk mendiagnosis sarkoidosis. Gejalanya bisa mirip dengan penyakit lain, seperti radang sendi atau kanker. Dokter Anda akan menjalankan berbagai tes untuk membuat diagnosis.

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik terlebih dahulu untuk:

• periksa benjolan kulit atau ruam
• mencari pembengkakan kelenjar getah bening
• dengarkan jantung dan paru-paru Anda
• periksa pembesaran hati atau limpa

Berdasarkan temuan, dokter Anda mungkin memesan tes diagnostik tambahan:

• Rontgen dada dapat digunakan untuk memeriksa granuloma dan pembengkakan kelenjar getah bening.
• CT scan dada adalah tes pencitraan yang mengambil gambar penampang dada Anda.
• Tes fungsi paru-paru dapat membantu menentukan apakah kapasitas paru-paru Anda terpengaruh.
• Biopsi melibatkan pengambilan sampel jaringan yang dapat diperiksa untuk granuloma.

Dokter Anda mungkin juga memesan tes darah untuk memeriksa fungsi ginjal dan hati Anda.

Jika Anda memerlukan bantuan untuk menemukan dokter perawatan primer atau dokter kulit, Anda dapat menelusuri dokter di daerah Anda melalui alat FindCare Healthline.

Pelajari lebih lanjut: Tes level ACE »

Tahapan sarkoidosis

Sarkoidosis dapat memengaruhi bagian tubuh mana pun, tetapi biasanya memengaruhi paru-paru. Sarkoidosis paru, atau sarkoidosis paru-paru, dapat dikategorikan menjadi empat tahap.

Pementasan membantu dokter memahami seberapa lanjut kondisinya. Ini juga dapat membantu mereka memahami perawatan mana yang tepat untuk Anda.

Tahapan diberikan setelah rontgen dada. Tes pencitraan ini mengungkapkan beberapa faktor penting tentang bagaimana kondisi tersebut memengaruhi paru-paru Anda.

• Tahap 1. Kelenjar getah bening di dekat jantung dan paru-paru membesar, tetapi tidak ada cairan atau zat di paru-paru. Granuloma dapat ditemukan jika dilakukan biopsi jaringan paru-paru.
• Tahap 2. Terdapat pembesaran kelenjar getah bening di dekat jantung dan paru-paru, dan infiltrat (darah, nanah, atau protein) juga ditemukan di paru-paru.
• Tahap 3. Infiltrat ada di paru-paru, tetapi kelenjar getah bening tidak membesar atau bengkak.
• Tahap 4. Paru-paru menunjukkan tanda-tanda fibrosis paru yang jelas. Jaringan paru-paru yang rusak atau terluka mencegah paru-paru bekerja dengan baik dan terisi penuh dengan udara.

Bagaimana pengobatan sarkoidosis?

Tidak ada obat untuk sarkoidosis. Namun, beberapa orang tidak memerlukan pengobatan untuk sarkoidosis. Gejala sering membaik tanpa pengobatan. Ini disebut “remisi spontan”.

Perawatan mungkin diperlukan jika penyakit ini memengaruhi:

• mata
• paru-paru
• jantung
• sistem saraf

Jika Anda memang membutuhkan perawatan, dokter Anda akan menilai gejala Anda dan seberapa lanjut kondisinya. Mereka mungkin meresepkan obat untuk membantu menekan sistem kekebalan dan mengurangi peradangan. Ini dapat meringankan gejala sarkoidosis.

Obat yang digunakan untuk mengobati sarkoidosis meliputi:

• Kortikosteroid. Prednison adalah pengobatan yang paling sering diresepkan untuk sarkoidosis. Namun, efek samping dari obat ini bisa sangat parah, sehingga hanya dapat diresepkan untuk jangka waktu yang singkat.
• Penyakit memodifikasi obat antirematik (DMARDs). DMARDs adalah obat yang menekan sistem kekebalan tubuh. Mereka dapat memperlambat perkembangan sarkoidosis dan mengurangi gejala. Contohnya termasuk methotrexate (Trexall), azathioprine (Azasan), dan leflunomide (Arava).
• Agen antimalaria. Obat-obatan seperti hidroksiklorokuin (Plaquenil) mungkin berguna untuk gejala sarkoidosis yang memengaruhi kulit dan persendian.
• Agen biologis. Obat-obatan ini digunakan untuk menghentikan sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif. Mereka memiliki efek samping yang signifikan, sehingga biasanya diperuntukkan bagi orang yang tubuhnya tidak mentolerir obat lain. Contohnya termasuk rituximab (Rituxan), infliximab (Remicade), dan golimumab (Simponi).

Lama perawatan apapun akan bervariasi. Beberapa orang minum obat selama 1 sampai 2 tahun. Orang lain mungkin perlu minum obat lebih lama.

Apa potensi komplikasi sarkoidosis?

Kebanyakan orang yang menerima diagnosis sarkoidosis tidak mengalami komplikasi. Namun, sarkoidosis bisa menjadi kondisi kronis atau jangka panjang. Komplikasi potensial lainnya mungkin termasuk:

• infeksi paru-paru
• kerusakan retina dari peradangan kronis

• katarak, yang ditandai dengan kekeruhan lensa di mata Anda

• glaukoma, yaitu sekelompok penyakit mata yang dapat menyebabkan kebutaan

• gagal ginjal
• detak jantung atipikal
• kelumpuhan wajah

• infertilitas pada pria atau kesulitan hamil karena sarkoidosis mempengaruhi testis

Dalam kasus yang jarang terjadi, sarkoidosis menyebabkan kerusakan jantung dan paru-paru yang parah. Jika ini terjadi, Anda mungkin memerlukan obat imunosupresif.

Penting untuk menghubungi dokter Anda jika Anda memiliki:

• kesulitan bernafas

• jantung berdebar-debar, yang terjadi saat jantung Anda berdetak terlalu cepat atau terlalu lambat

• perubahan dalam penglihatan Anda atau kehilangan penglihatan
• sakit mata
• kepekaan terhadap cahaya
• mati rasa wajah

Ini bisa menjadi tanda komplikasi berbahaya.

Dokter mungkin akan menyarankan Anda untuk memeriksakan diri ke dokter mata atau dokter spesialis mata karena penyakit ini dapat menyerang mata Anda tanpa menimbulkan gejala langsung.

Bagaimana prospek seseorang dengan sarkoidosis?

Prospek umumnya baik untuk penderita sarkoidosis. Banyak orang menjalani kehidupan yang relatif sehat dan aktif. Gejala sering membaik dengan atau tanpa pengobatan dalam waktu sekitar 2 tahun.

Namun, dalam beberapa kasus, sarkoidosis dapat menjadi kondisi jangka panjang. Jika Anda memerlukan bantuan untuk mengatasi, Anda dapat berbicara dengan psikoterapis atau bergabung dengan kelompok pendukung sarkoidosis.

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah sarkoidosis merupakan penyakit autoimun?

Beberapa ilmuwan percaya sarkoidosis adalah penyakit autoimun. Artinya, mereka mengira itu adalah hasil dari tubuh yang secara keliru menyerang dirinya sendiri, bukan benda asing seperti virus atau bakteri.

Ini sering tumpang tindih dengan penyakit autoimun lain yang diketahui seperti rheumatoid arthritis dan penyakit tiroid autoimun.

Namun, tampaknya juga faktor-faktor seperti genetika dan paparan lingkungan mungkin berperan. Jadi tidak ada penyebab tunggal telah diidentifikasi.

Berapa harapan hidup seseorang dengan sarkoidosis?

Orang dengan sarkoidosis asimtomatik biasanya tidak memerlukan pengobatan. Faktanya, banyak yang akan tetap stabil selama bertahun-tahun tanpa gejala yang semakin parah.

Mereka yang mengalami gejala atau komplikasi lanjut sering kali memiliki pandangan yang baik. Secara keseluruhan, angka kematian pada orang yang tidak diobati adalah 5 persen.

Tetapi prospek jangka panjang untuk orang yang tidak diobati bisa jadi sulit. Kegagalan pernapasan akibat jaringan parut yang parah mungkin terjadi, dan dapat menyebabkan kematian.

Bagaimana seseorang bisa terkena sarkoidosis?

Peneliti dan dokter tidak mengerti persis apa yang menyebabkan sarkoidosis. Juga tidak sepenuhnya jelas mengapa beberapa orang mencapai remisi dan tidak pernah kambuh, sementara yang lain berkembang menjadi stadium lanjut.

Ada beberapa faktor, seperti gen dan paparan lingkungan, yang dapat memengaruhi siapa yang mengembangkan sarkoidosis dan siapa yang tidak. Tetapi bidang investigasi baru sedang mencari tahu mengapa kondisi ini berkembang dan apa, jika ada, yang dapat dilakukan untuk mencegahnya.