Rencana Asuhan Keperawatan untuk Penyakit Ginjal Kronis (PGK)

Rencana asuhan keperawatan untuk penyakit ginjal kronis membantu perawat memantau perkembangan penyakit dan memberikan perawatan ketika tanda atau gejala menunjukkan bahwa intervensi diperlukan.

Dua perawat mendiskusikan rencana perawatan untuk pasien
Getty Images/mixetto

Penyakit ginjal kronis (CKD) adalah kondisi progresif yang terjadi ketika ginjal Anda rusak dan tidak dapat lagi memproses dan menyaring darah Anda sebagaimana mestinya. Hal ini menyebabkan retensi limbah dan cairan dan meningkatkan gejala seiring dengan perkembangan kondisi. Akhirnya, CKD mengarah ke gagal ginjal.

Rencana asuhan keperawatan membantu profesional kesehatan merawat orang dengan PGK. Rencana ini memberikan pedoman untuk memantau dan mempertahankan tingkat penanda tertentu seperti tekanan darah, glukosa darah, dan keseimbangan cairan.

Rencana tersebut juga menunjukkan kapan intervensi diperlukan untuk membawa tingkat ini dalam rentang atau tujuan yang ditetapkan yang telah diidentifikasi untuk setiap tahap penyakit.

Mengikuti rencana perawatan CKD dapat membantu meringankan gejala, mencegah komplikasi (seperti kondisi jantung sekunder), dan memperlambat perkembangan penyakit.

Tahap progresif penyakit ginjal kronis

CKD berkembang secara bertahap. Pada setiap tahap berturut-turut, fungsi ginjal Anda berkurang dan gejala Anda biasanya lebih parah. Pada tahap 5, dialisis atau transplantasi ginjal diperlukan. Lima stadium penyakit ginjal adalah:

  • Tahap 1: kerusakan ginjal tetapi laju filtrasi glomerulus (GFR) normal atau meningkat — laju penyaringan darah melalui ginjal Anda — lebih dari 90 mililiter per menit (mL/menit)/1,73 meter persegi (m²)
  • Tahap 2: penurunan ringan GFR — 60 hingga 89 mL/menit/1,73 m²
  • Tahap 3a: penurunan sedang pada GFR — 45 hingga 59 mL/menit/1,73 m²
  • Tahap 3b: pengurangan sedang pada GFR — 30 hingga 44 mL/menit/1,73 m²
  • Tahap 4: penurunan berat GFR — 15 hingga 29 mL/menit/1,73 m²
  • Tahap 5: gagal ginjal dengan GFR kurang dari 15 mL/menit/1,73 m² atau dialisis
Apakah ini membantu?

Apa tujuan dari rencana asuhan keperawatan untuk penyakit ginjal kronis?

Rencana asuhan keperawatan membantu profesional kesehatan memantau dan mengelola perkembangan CKD dengan mengidentifikasi pengukuran yang tepat dari fungsi terkait ginjal yang spesifik untuk setiap tahap penyakit.

Jika GFR Anda tidak termasuk dalam kisaran yang teridentifikasi untuk tahap CKD Anda, tenaga kesehatan profesional dapat memulai intervensi untuk membantu mengatasi masalah tersebut.

Gangguan eliminasi urin

Salah satu fungsi monitor rencana perawatan CKD adalah seberapa baik Anda dapat menghilangkan, melalui buang air kecil, cairan yang Anda konsumsi.

Perawat melacak keluaran, yaitu seberapa banyak dan seberapa sering Anda buang air kecil terkait dengan jumlah cairan yang Anda konsumsi sepanjang hari. Jika Anda tidak cukup buang air kecil, profesional kesehatan dapat menggunakan intervensi seperti obat diuretik atau pemasangan kateter.

Seorang perawat mungkin juga mengambil langkah-langkah untuk mencegah infeksi, seperti membersihkan area panggul Anda, dan mungkin memberikan pendidikan kepada Anda dan orang yang Anda cintai tentang eliminasi urin pada PGK.

Retensi cairan

Retensi cairan terjadi ketika tubuh Anda menahan terlalu banyak cairan. Ini dapat menyebabkan gejala seperti pembengkakan di kaki, pergelangan kaki, dan kaki Anda; kebingungan; dan kesulitan bernapas.

Jika Anda menderita CKD, perawat akan terus memantau Anda untuk masalah ini dengan menimbang Anda, mengukur keluaran urin, menilai pembengkakan, dan mendengarkan suara napas Anda. Jika mereka menemukan gejala retensi cairan berlebih, mereka akan memulai intervensi seperti:

  • membatasi cairan
  • memberi Anda obat diuretik
  • mengobati area pembengkakan untuk mencegah kerusakan kulit
  • mempersiapkan Anda untuk perawatan dialisis jika Anda memiliki stadium 5 CKD

Ketidakseimbangan elektrolit

Ketidakseimbangan elektrolit terjadi ketika keseimbangan bahan kimia seperti natrium, kalsium, dan kalium dalam tubuh Anda menjadi tidak sehat.

Perawat akan memantau hasil lab Anda dan tanda-tanda vital lainnya setiap hari untuk menjaga keseimbangan ini. Jika mereka mencurigai adanya ketidakseimbangan, mereka dapat memulai intervensi seperti memberikan larutan laktosa, memberikan obat diuretik, dan menyarankan perubahan pola makan.

Tekanan darah tinggi

Tekanan darah tinggi sangat umum pada orang dengan CKD. Perawat yang memantau CKD Anda akan mengukur tekanan darah Anda secara teratur.

Frekuensinya akan tergantung pada stadium CKD Anda dan seberapa tinggi pembacaan tekanan darah Anda sebelumnya. Intervensi mungkin termasuk obat diuretik dan pendidikan tentang perubahan pola makan dan gaya hidup.

Bekerja dengan tim perawatan Anda

Penting untuk bekerja sama dengan tim medis Anda untuk mengelola gejala CKD. Perawat dan profesional kesehatan lainnya mungkin menyarankan agar Anda mengambil langkah-langkah di rumah, seperti memantau tekanan darah atau pengeluaran urin setiap hari.

Jika tim perawatan kesehatan Anda menyarankan Anda untuk mengambil langkah-langkah ini, penting untuk melacak hasil Anda dan melaporkan setiap perubahan kepada tim perawatan Anda.

Apakah ini membantu?

Rencana perawatan diri apa yang dapat Anda ikuti di rumah untuk mengelola penyakit ginjal kronis?

Mengelola CKD tidak berakhir saat Anda meninggalkan rumah sakit atau kantor medis. Ada juga langkah-langkah yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu mengelola kondisi Anda. Mereka termasuk:

  • mengikuti diet ginjal yang Anda resepkan
  • bekerja dengan ahli diet tentang cara terbaik untuk makan dengan sehat saat menjalani diet ginjal Anda
  • berpegang pada batasan cairan apa pun yang direkomendasikan oleh tim perawatan Anda
  • tetap aktif
  • memantau tekanan darah Anda (pada frekuensi yang direkomendasikan oleh tim perawatan Anda)
  • memantau gula darah Anda jika Anda menderita diabetes (pada frekuensi yang direkomendasikan oleh tim perawatan Anda)
  • minum semua obat persis seperti yang diresepkan
  • berhenti merokok, jika Anda merokok

  • mendapatkan banyak istirahat

Pertanyaan yang sering diajukan tentang rencana perawatan untuk penyakit ginjal kronis

Bisakah rencana asuhan keperawatan memperpanjang fungsi dan prospek ginjal?

Ya. Rencana dan intervensi asuhan keperawatan dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit ginjal dan memperpanjang fungsi ginjal.

Bisakah rencana asuhan keperawatan membalikkan atau menghentikan tahap progresif penyakit ginjal kronis?

Anda tidak dapat membalikkan CKD, tetapi intervensi seperti rencana asuhan keperawatan dapat membantu memperlambat perkembangan dan mencegah kondisi sekunder seperti penyakit jantung.

Masalah kesehatan apa lagi yang dapat terjadi akibat penyakit ginjal kronis?

Penyakit ginjal kronis dapat menyebabkan komplikasi seperti:

  • anemia
  • hiperkalsemia
  • penyakit jantung
  • sistem kekebalan tubuh yang melemah
  • tulang yang melemah
  • kejang

Kapan saya harus menjalani dialisis atau transplantasi ginjal, dan bagaimana saya tahu?

Biasanya, dialisis atau transplantasi ginjal diperlukan jika fungsi ginjal Anda turun menjadi sekitar 15% dari normal. Ini dianggap tahap 5 CKD. Pada titik ini, Anda mungkin mengalami gejala seperti mual yang parah, sesak napas, dan kram otot.

Rencana asuhan keperawatan membantu profesional kesehatan memantau dan mengelola perkembangan CKD dengan memberikan pedoman untuk mengidentifikasi dan menyelesaikan masalah dengan retensi cairan, keluaran urin, keseimbangan elektrolit, dan fungsi terkait ginjal lainnya.

Jika fungsi yang berhubungan dengan ginjal tidak berada dalam kisaran yang teridentifikasi untuk tahap penyakit ginjal tertentu, rencana perawatan CKD akan merekomendasikan intervensi untuk membantu mengatasi masalah tersebut.

Intervensi umum termasuk obat diuretik, perubahan pola makan, dan pendidikan pasien. Anda juga dapat mengikuti rencana perawatan di rumah untuk mengelola CKD dan membantu memperlambat perkembangannya.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News