Infeksi hepatitis C (hep C) kronis dapat menyebabkan jenis vaskulitis yang disebut krioglobulinemia. Komplikasi bisa serius dan bahkan mengancam nyawa, namun ada pengobatan yang efektif.
Hepatitis C adalah peradangan hati yang disebabkan oleh virus hep C (HCV). Virus yang ditularkan melalui darah menyebar ketika Anda bersentuhan dengan darah dari seseorang yang mengidap virus tersebut. Kurang dari
Pengobatan hep C sangat efektif. Agen antivirus yang bekerja langsung memiliki tingkat kesembuhan sekitar
Namun hep C kronis yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah hati yang serius, termasuk sirosis, gagal hati, dan kanker hati. Tentang
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang gejala, potensi komplikasi, dan pengobatan krioglobulinemia terkait infeksi HCV.
Apa itu krioglobulinemia?
Cryoglobulinemia adalah salah satu jenis vaskulitis. Itu sekelompok
Krioglobulin adalah protein abnormal dalam darah yang mengental dan menggumpal ketika suhu tubuh Anda turun di bawah 98,6°F (37°C). Saat Anda melakukan pemanasan lagi, gumpalan akan larut.
Ada tiga jenis krioglobulinemia:
- Tipe 1: melibatkan protein monoklonal dan biasanya dikaitkan dengan kanker darah.
- Tipe 2 (campuran): mempunyai protein monoklonal dan poliklonal. Biasanya hal ini terkait dengan NKT.
- Tipe 3 (campuran): mengandung campuran protein poliklonal dan sering dikaitkan dengan penyakit autoimun.
Darah sulit mengalir dengan bebas ketika protein menggumpal. Penurunan aliran darah dapat menyebabkan kerusakan pada kulit, otot, dan saraf. Hal ini juga dapat menimbulkan efek berbahaya pada ginjal dan organ vital lainnya, seperti jantung, otak, dan saluran pencernaan.
Apa saja faktor risiko krioglobulinemia?
Belum diketahui secara pasti apa yang memicu krioglobulinemia. Menurut Organisasi Nasional untuk Gangguan Langka, lebih dari 90% kasus krioglobulinemia campuran berhubungan dengan hep C. Namun hanya 30-50% orang dengan hep C kronis yang mengalaminya.
Vaskulitis adalah kelainan autoimun. Kemungkinan ada beberapa faktor yang berperan, seperti:
- infeksi dan virus, termasuk hep C dan HIV
- genetika
- obat-obatan tertentu
- kondisi autoimun, termasuk lupus, rheumatoid arthritis (RA), dan penyakit Sjögren
- faktor lingkungan seperti polusi
- limfoma
Krioglobulinemia campuran menyerang wanita tiga kali lebih sering dibandingkan pria. Biasanya terjadi antara usia 40 dan 60 tahun.
Tanda dan gejala
Beberapa orang tidak menunjukkan gejala, meskipun mereka memiliki krioglobulin abnormal dalam darahnya. Alasannya tidak jelas, namun hanya sekitar 10–30% orang yang benar-benar mengalami gejala.
Itu
- timbul ruam merah atau ungu (purpura teraba)
- nyeri dan kekakuan sendi (arthralgia)
- kerusakan saraf (neuropati perifer)
- kerusakan pada glomerulus (glomerulonefritis), bagian ginjal yang menyaring limbah dari darah
Gejala lain mungkin termasuk:
- kelelahan
- mati rasa, kesemutan, sensasi terbakar, terutama di tangan dan kaki
- gatal
- perubahan warna tangan atau kaki pada suhu dingin (fenomena Raynaud)
- nyeri dan kelemahan otot
- pembengkakan kelenjar getah bening
- mulut kering
- sakit perut
- sarang lebah
- bisul
- hilangnya jaringan (nekrosis)
- kerusakan ginjal
Gejala keterlibatan otak meliputi:
- sakit kepala
- kejang
- pukulan
Gejala keterlibatan jantung adalah:
- nyeri dada
- sulit bernafas
- pembengkakan pada kaki
Potensi komplikasi
Tanpa pengobatan, potensi komplikasi krioglobulinemia campuran meliputi:
- kerusakan ginjal
- gagal ginjal
- peningkatan risiko limfoma sel B non-Hodgkin
Penelitian menunjukkan bahwa krioglobulinemia campuran terkait HCV meningkatkan morbiditas dan mortalitas. Faktor risiko a
Pengobatan dan penatalaksanaan
Perawatan dini dapat membantu meringankan gejala, menurunkan kemungkinan kambuh, dan mencegah komplikasi jangka panjang.
Pengobatan utamanya adalah dengan menargetkan kondisi yang mendasarinya, yaitu hep C. Pilihan lain bergantung pada seberapa parah gejalanya, organ mana yang terkena, dan kondisi lain yang menyertainya. Dokter Anda kemungkinan besar akan menyarankan Anda menghindari suhu dingin dan melindungi jari tangan dan kaki Anda.
Mengelola krioglobulinemia dengan hep C mungkin termasuk:
- agen antivirus yang bekerja langsung sendiri atau dalam kombinasi dengan terapi lain
- obat antiinflamasi yang dijual bebas
- kortikosteroid untuk membantu mengendalikan peradangan
- plasmapheresis, prosedur untuk membersihkan krioglobulin
- rituximab, obat yang membantu menguras sel B yang memproduksi krioglobulin
Agen antivirus yang bekerja langsung dapat mengobati hep C secara efektif dan mencegah komplikasi lebih lanjut. Namun meskipun pengobatan berhasil, kekambuhan dapat terjadi. Itu sebabnya dokter Anda mungkin ingin terus memantau kondisi Anda setelah pengobatan berakhir.
Krioglobulinemia adalah salah satu jenis vaskulitis yang dapat menyerang penderita hep C kronis. Dalam kondisi ini, protein abnormal dalam darah menggumpal ketika suhu tubuh turun di bawah normal. Hal ini dapat mengganggu aliran darah dan menyebabkan gejala seperti ruam merah atau ungu, nyeri sendi, dan kelelahan.
Tanpa pengobatan, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan ginjal, gagal ginjal, dan komplikasi lain yang mengancam nyawa.
Obat antivirus adalah pengobatan utama untuk krioglobulinemia yang berhubungan dengan hep C. Obat-obatan ini sangat efektif, namun beberapa orang bisa kambuh. Pastikan untuk terus melakukan pemeriksaan kesehatan dan laporkan gejala baru atau gejala yang memburuk.
