Jaringan komunikasi bersama yang disebut “poros usus-otak” mungkin dapat menjelaskan sebagian hubungan antara PTSD, suatu kondisi kesehatan mental, dan IBS, suatu gangguan fungsional pada sistem pencernaan.
Gangguan stres pascatrauma (PTSD) adalah suatu kondisi kesehatan mental yang terjadi setelah mengalami atau menyaksikan trauma. Ini menampilkan gejala dan tanda seperti pikiran yang mengganggu dan kilas balik serta perilaku penghindaran, reaktivitas, dan gairah yang meningkat.
Gejala gastrointestinal (GI) sering terjadi pada PTSD. Jika gejalanya menetap, berlangsung selama beberapa bulan atau lebih, gejala tersebut mungkin memenuhi kriteria diagnostik untuk sindrom iritasi usus besar (IBS).
Bisakah PTSD menyebabkan IBS?
Hubungan antara PTSD dan IBS tidak jelas. Tidak ada hubungan sebab-akibat langsung yang ditemukan, namun hidup dengan PTSD dapat meningkatkan risiko IBS.
Menurut tinjauan penelitian pada tahun 2018, orang yang hidup dengan PTSD adalah
Masih belum jelas apakah PTSD secara langsung menyebabkan IBS atau faktor risiko yang sama yang membuat Anda rentan mengalami PTSD juga membuat Anda rentan terkena IBS.
Bagaimana PTSD mempengaruhi sistem pencernaan?
PTSD tidak selalu menyebabkan gangguan pencernaan, namun jika hal ini terjadi, poros otak-usus dan respons stres alami Anda mungkin ada hubungannya dengan hal tersebut.
Sistem GI dan otak Anda dihubungkan oleh jalur komunikasi yang dikenal sebagai “poros usus-otak.”
Melalui jaringan saraf ini, termasuk saraf vagus, otak Anda membantu mengatur fungsi GI seperti kecepatan pencernaan dan aliran darah. Usus Anda juga membantu memproduksi neurotransmitter dan bahan kimia yang terlibat dalam suasana hati dan fungsi kognitif.
Hubungan poros usus-otak adalah alasan mengapa Anda mungkin mengalami sakit perut saat sedang kesal, misalnya, atau mengapa makanan tertentu dapat memengaruhi suasana hati Anda.
Respons stres Anda juga memengaruhi poros usus-otak. Saat otak Anda merasakan pemicu stres, otak akan memicu banyak respons fisiologis untuk membantu Anda mengatasi tantangan saat ini.
Bagi sistem pencernaan Anda, hal ini berarti memperlambat pencernaan, mengubah permeabilitas usus, meningkatkan peradangan, dan meningkatkan kepekaan terhadap rangsangan, dan banyak efek lainnya. Perubahan ini dihasilkan dari komunikasi dari otak ke usus Anda melalui koneksi saraf.
Karena PTSD adalah suatu kondisi stres psikologis kronis, hal ini dapat menimbulkan respons stres terus-menerus dalam tubuh yang mungkin berdampak jangka panjang pada fungsi pencernaan Anda.
Apakah IBS merupakan tanda umum PTSD?
Ketidaknyamanan GI dan IBS tampaknya umum terjadi pada orang yang hidup dengan PTSD.
Sebuah studi pada tahun 2022 di kalangan veteran yang hidup dengan PTSD menemukan bahwa 25% memiliki gejala yang memenuhi kriteria diagnostik IBS. Gejala GI yang paling umum dialami dalam penelitian ini adalah nyeri perut, diikuti diare dan sembelit, dengan gas dan kembung sebagai gejala GI yang paling jarang terjadi.
Anda mungkin mengalami kesulitan gastrointestinal (GI) dengan PTSD dan tidak hidup dengan IBS. “IBS” mengacu pada nyeri perut yang terus-menerus
IBS dapat didiagnosis ketika gejala sudah muncul selama 6 bulan dan muncul setidaknya sekali seminggu selama 3 bulan terakhir.
Tanda-tanda IBS terkait PTSD
Jika kondisi Anda telah didiagnosis sebagai PTSD, tanda atau gejala IBS yang mungkin juga Anda alami antara lain:
- sakit perut, sering kali disebabkan oleh buang air besar
- diare
- sembelit
- kembung/produksi gas berlebihan
- merasa seolah-olah Anda tidak bisa buang air besar sepenuhnya
- lendir putih di tinja Anda
- gejala GI yang memburuk selama menstruasi
Karena tidak ada hubungan sebab-akibat langsung antara PTSD dan IBS yang diketahui, kondisi ini mungkin saja dialami secara bersamaan (komorbid) namun dengan gejala yang muncul secara independen satu sama lain.
Artinya, meskipun ada penyakit penyerta, gejala PTSD mungkin tidak disertai gangguan GI, dan Anda mungkin mengalami gangguan GI tanpa gejala PTSD aktif.
PTSD dan IBS mungkin lebih terkait erat jika Anda terutama mengalami gejala IBS saat gejala PTSD kambuh.
Perawatan untuk IBS terkait PTSD
PTSD dan IBS memiliki fokus pengobatan yang berbeda tetapi memiliki beberapa pendekatan terapeutik yang sama.
PTSD terutama diobati melalui psikoterapi. Psikoterapi, juga dikenal sebagai “terapi bicara”, berpusat pada intervensi berbasis komunikasi antara Anda dan ahli kesehatan mental.
Terapi perilaku kognitif (CBT) adalah standar emas dalam psikoterapi PTSD. American Psychological Association menunjukkan ada 4 variasi CBT yang sangat direkomendasikan untuk pengobatan PTSD, antara lain:
- pemrosesan kognitif
- terapi kognitif
- paparan jangka panjang
- CBT tradisional
Melalui pendekatan ini, terapis dapat memandu Anda untuk mengidentifikasi pola pikir yang tidak membantu dalam PTSD dan bekerja sama dengan Anda untuk mengubah pola tersebut. Ketika Anda sudah siap, Anda secara bertahap diminta untuk menghadapi pengalaman traumatis yang Anda alami dengan cara yang aman dan terkendali.
IBS adalah kelainan GI fungsional, yang berarti IBS tidak timbul dari kerusakan atau perubahan struktural pada sistem GI Anda. Perawatan biasanya melibatkan penanganan gejala dengan obat-obatan dan perubahan gaya hidup, seperti makan lebih banyak serat, yang membantu meningkatkan fungsi pencernaan.
Psikoterapi, termasuk CBT, dapat menjadi bagian dari pengobatan IBS. CBT untuk IBS berfokus pada pengelolaan pemikiran tentang IBS yang mungkin memperburuk gejala, seperti terpaku pada skenario terburuk. CBT juga dapat membantu Anda mengembangkan keterampilan koping dan teknik relaksasi baru.
Jika gejala IBS Anda muncul karena kecemasan dalam situasi tertentu, Anda mungkin mendapat manfaat dari terapi pemaparan, serupa dengan yang digunakan dalam pengobatan PTSD.
Gejala IBS dapat membaik melalui pengobatan PTSD jika PTSD memperburuk gejala Anda.
Intinya
PTSD adalah suatu kondisi kesehatan mental yang meningkatkan kemungkinan mengalami IBS, suatu gangguan fungsional pada sistem pencernaan. Meskipun tidak ada hubungan sebab-akibat langsung yang ditemukan antara PTSD dan IBS, PTSD dapat berkontribusi terhadap gangguan GI melalui poros usus-otak.
IBS dan PTSD ditangani secara terpisah, namun keduanya mungkin melibatkan pendekatan psikoterapi, seperti CBT, yang mengatasi pola pikir dan perilaku yang tidak membantu.
