Apa Perbedaan Antara Prosedur Angioplasti dan Bypass?

Bypass koroner dan angioplasti adalah dua prosedur yang digunakan untuk mengatasi penyumbatan atau penyempitan pada arteri koroner, pembuluh darah utama yang memasok jantung Anda.

Dokter mungkin melakukan angioplasti dan bypass koroner sebagai prosedur pencegahan atau setelah serangan jantung.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang kedua kondisi ini, termasuk risiko, apa yang diharapkan selama prosedur, dan periode pemulihan.

Apa tujuan dari angioplasti dan bypass?

Tujuan dari angioplasti atau bypass koroner adalah untuk meningkatkan aliran darah di jantung Anda ketika arteri koroner Anda tersumbat atau menyempit.

Arteri ini adalah pembuluh yang memasok darah ke jantung Anda. Mereka bisa menyempit karena penumpukan plak. Penumpukan ini disebut aterosklerosis.

Jika tidak diobati, aterosklerosis dapat menyebabkan serangan jantung. Penyakit arteri koroner adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia.

Angioplasti vs. memotong risiko

Operasi bypass dan angioplasti memiliki risiko. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit jantung dan faktor lainnya, terdapat beberapa risiko kematian akibat keduanya.

Risiko potensial lainnya meliputi:

Risiko angioplasti

Risiko angioplasti meliputi:

  • kerusakan pada arteri Anda
  • reaksi alergi terhadap pewarna kontras
  • stroke
  • serangan jantung
  • pendarahan yang memerlukan transfusi darah

Lewati risiko

Risiko bypass koroner meliputi:

  • fibrilasi atrium (dalam 20–50% orang)

  • infeksi
  • berkurangnya fungsi ginjal
  • stroke
  • serangan jantung, terutama pada 30 hari setelah operasi

Angioplasti vs. efektivitas bypass

Berikut ini efektivitas prosedur angioplasti dan bypass.

Efektivitas angioplasti

Angioplasti dapat meningkatkan aliran darah melalui arteri koroner Anda dalam banyak kasus. Angioplasti dengan stenting adalah pengobatan pilihan untuk:

  • angina tidak stabil
  • serangan jantung
  • diseksi arteri koroner spontan

Angioplasti dapat menyelamatkan nyawa setelah serangan jantung.

Apakah hal ini meningkatkan prospek orang dengan penyakit arteri koroner (CAD) yang stabil masih kontroversial. Beberapa baru-baru ini bukti menunjukkan mungkin tidak.

Lewati efektivitas

Riset menunjukkan bahwa bypass koroner dapat mengurangi angka kematian hingga 10 tahun dibandingkan dengan pengobatan saja pada orang dengan penurunan fungsi ventrikel kiri dan aliran darah ke jantung yang tidak memadai.

Orang dengan CAD yang menerima bypass koroner umumnya punya:

  • tingkat kelangsungan hidup yang lebih tinggi
  • angina yang lebih sedikit
  • kualitas hidup yang lebih baik

Angioplasti vs. prosedur bypass

Berikut ini sekilas tentang prosedur angioplasti dan bypass.

Prosedur angioplasti

Angioplasti biasanya memakan waktu antara 30 menit dan 2 jam. Langkah-langkahnya secara umum adalah sebagai berikut:

  1. Anda ditempatkan di meja rontgen dan diberi anestesi lokal dan jalur intravena (IV), yang dapat memberikan pereda nyeri, obat penenang, atau pewarna kontras.
  2. Seorang ahli jantung membuat sayatan kecil di selangkangan, lengan, atau pergelangan tangan Anda untuk mengakses arteri.
  3. Selubung dimasukkan ke dalam arteri agar tetap terbuka. Kateter dimasukkan ke dalam sarung ini.
  4. Sebuah kawat tipis dimasukkan melalui kateter dengan balon tipis hingga mencapai arteri koroner Anda.
  5. Balon dipompa selama sekitar 20-30 detik untuk membuka arteri koroner Anda.
  6. Jika Anda menerima stent, balon akan memasangnya pada tempatnya.

Pelajari lebih lanjut tentang prosedur angioplasti.

Prosedur bypass

Bypass arteri koroner biasanya memakan waktu 3–6 jam. Langkah-langkahnya secara umum adalah sebagai berikut:

  1. Anda diberi anestesi umum melalui infus untuk membuat Anda tertidur.
  2. Seorang ahli bedah membuat sayatan di sepanjang tulang dada Anda dan membuka tulang rusuk Anda.
  3. Jantung Anda terhenti karena obat. Anda terhubung ke mesin untuk mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru Anda.
  4. Dokter bedah mengambil pembuluh darah dari kaki, dada, atau lengan Anda. Anda mungkin perlu melakukan beberapa cangkok.
  5. Dokter bedah menggunakan pembuluh darah ini untuk membuat jalan pintas di sekitar penyumbatan Anda.

Terkadang, bypass koroner dapat dilakukan tanpa perlu menghentikan jantung Anda.

Mempersiapkan angioplasti atau bypass

Inilah cara Anda mempersiapkan prosedur Anda:

Persiapan angioplasti

Untuk operasi non-darurat, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berhenti mengonsumsi obat pengencer darah terlebih dahulu.

Lewati persiapan

Masa pemulihannya lama setelah bypass. Anda dapat mempersiapkannya dengan:

  • mengatur perjalanan pulang dari rumah sakit
  • menimbun makanan yang mudah disiapkan
  • mengatur bantuan selama sekitar 2 minggu
  • mempersiapkan rumah Anda terlebih dahulu untuk menunjang mobilitas dan kenyamanan

Pemulihan dari angioplasti dan bypass

Berikut ini jadwal pemulihan untuk prosedur angioplasti dan bypass.

Pemulihan angioplasti

Anda mungkin menginap di rumah sakit semalaman atau pulang pada hari yang sama. Kebanyakan orang yang menjalani angioplasti koroner non-darurat dapat kembali bekerja dalam waktu sekitar satu minggu.

Lewati pemulihan

Anda mungkin harus tinggal di rumah sakit selama sekitar 7 hari setelah prosedur Anda. Kebanyakan orang sembuh total dalam waktu 12 minggu.

Angioplasti vs. biaya bypass

Penyedia asuransi, termasuk Medicare, sebagian besar menanggung biaya bypass koroner dan angioplasti.

Biaya tergantung pada wilayah Anda. Misalnya, lembaga nirlaba FAIR Health memperkirakan bahwa 80% operasi bypass koroner yang melibatkan satu cangkok harganya di bawah $20.913 di New York City atau $6.358 di Little Rock, Arkansas, tanpa asuransi.

Organisasi nirlaba ini memperkirakan bahwa 80% angioplasti koroner pada satu arteri menghabiskan biaya di bawah $3.206 di New York City atau $2.824 di Little Rock.

Anda mungkin dikenakan biaya tambahan, seperti biaya rumah sakit dan anestesi.

Apakah ada alternatif lain selain angioplasti dan operasi bypass?

Pilihan pengobatan lain untuk CAD meliputi:

  • strategi gaya hidup, seperti:
    • berolahraga secara teratur
    • meminimalkan lemak jenuh dan trans
    • berhenti merokok, jika Anda merokok

  • transplantasi Hati
  • obat-obatan, termasuk:
    • Pengencer darah
    • statin
    • beta-blocker
    • nitrat
    • penghambat ACE
    • ARB
    • diuretik
    • penghambat saluran kalsium

Pertanyaan yang sering diajukan tentang prosedur angioplasti dan bypass

Berikut beberapa pertanyaan umum yang diajukan orang-orang tentang angioplasti dan prosedur bypass.

Mana yang lebih baik, operasi bypass atau angioplasti?

Angioplasti lebih cepat dan kurang invasif dibandingkan bypass. Namun, bypass koroner mungkin merupakan pilihan yang lebih baik jika Anda mengalami banyak penyumbatan atau penyumbatan di arteri koroner kiri yang lebih besar.

Berapa tingkat kelangsungan hidup bypass dibandingkan dengan angioplasti?

Di sebuah ulasan tahun 2023 Dari penelitian, peneliti menemukan orang yang menerima angioplasti dengan pemasangan stent tidak memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih buruk dibandingkan orang yang menerima operasi bypass dalam 10 tahun setelah prosedurnya. Dengan kata lain, tidak ada perbedaan besar dalam tingkat kelangsungan hidup setelah 10 tahun.

Operasi mana yang terbaik untuk penyumbatan jantung?

Bypass koroner lebih luas dan memungkinkan darah melewati penyumbatan sepenuhnya.

Mengapa angioplasti tidak dianjurkan?

Kamu boleh tidak memenuhi syarat untuk angioplasti jika Anda memiliki:

  • pembuluh darah kecil
  • memar pada pembuluh darah
  • ketidakmampuan untuk mentoleransi terapi antiplatelet
  • alergi terhadap komponen stent
  • arteri yang mengalami kalsifikasi parah
  • keganasan aktif dengan penurunan harapan hidup
  • stroke hemoragik baru-baru ini
  • risiko perdarahan tinggi atau perdarahan aktif

Membawa pergi

Tim layanan kesehatan Anda dapat membantu Anda memutuskan apakah bypass koroner atau angioplasti dapat memberikan manfaat lebih bagi Anda. Strategi gaya hidup atau pengobatan dapat mengatasi penyempitan kecil pada arteri Anda.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News