Spektrum autisme dan epilepsi sering terjadi bersamaan. Kedua kondisi tersebut memengaruhi fungsi dan perilaku otak. Namun, para peneliti belum sepenuhnya memahami mengapa kedua kondisi tersebut memiliki kaitan yang begitu kuat.
Gangguan spektrum autisme, atau autisme, adalah sekelompok gangguan perkembangan saraf. Autisme dapat memengaruhi perilaku sosial, ucapan, kognisi, dan perhatian seseorang.
Epilepsi adalah gangguan neurologis yang menyebabkan kejang berulang. Kejang adalah hasil dari aktivitas listrik atipikal atau tidak terkendali di otak.
Saat ini, para peneliti bekerja untuk lebih memahami hubungan antara autisme dan epilepsi. Mereka berharap pemahaman yang lebih besar tentang hubungan tersebut akan mengarah pada cara yang lebih efektif untuk mendiagnosis dan mengelola kedua kondisi tersebut di masa mendatang.
Di sini, cari tahu seberapa sering mereka muncul bersamaan dan apakah yang satu memperburuk yang lain atau tidak.
Bisakah Anda menderita epilepsi jika Anda memiliki autisme?
Orang autis juga bisa menderita epilepsi. Faktanya, mereka adalah kejadian yang biasa terjadi, dokter menganggapnya sebagai komorbiditas, atau kondisi kronis yang muncul pada saat bersamaan.
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC),
Epilepsi lebih jarang terjadi. CDC mengatakan itu
Namun, tingkat kedua gangguan pada orang dengan satu atau yang lain berkali-kali lebih tinggi. Tentang
Di sebuah
Para peneliti memahami bahwa orang autis sering mengalami kejang. Namun, alasan pastinya tidak jelas. Juga tidak jelas mengapa beberapa orang autis akan mengembangkan epilepsi dan yang lainnya tidak.
Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan orang autis menderita epilepsi
Tidak jelas mengapa beberapa orang autis menderita epilepsi, tetapi para peneliti memahami faktor-faktor umum yang membuat orang autis lebih mungkin menderita epilepsi.
Faktor-faktor ini meliputi:
- Kemampuan kognitif. Orang dengan epilepsi dan cacat intelektual lebih cenderung berada pada spektrum autisme. Demikian pula, orang autis yang menderita epilepsi lebih cenderung memiliki kecacatan intelektual.
- Usia. Timbulnya epilepsi pada orang autis memuncak pada masa remaja dan dewasa. Epilepsi menjadi lebih umum di masa dewasa untuk orang-orang pada spektrum.
- Gangguan neurologis yang menyertai. Kondisi neurologis lainnya dapat memengaruhi orang autis yang juga menderita epilepsi, seperti depresi, kecemasan, dan perubahan suasana hati.
- Seks. Menurut tinjauan tahun 2019 yang mengelompokkan peserta menjadi pria dan wanita, autisme lebih sering terjadi pada pria, tetapi epilepsi sedikit lebih sering terjadi pada wanita pada spektrum autisme.
Jenis kejang apa yang dapat Anda alami jika Anda termasuk dalam spektrum autisme?
Kejang ditentukan oleh di mana mereka mulai di otak dan bagaimana mereka mempengaruhi tubuh.
Orang autis dapat mengalami beberapa jenis kejang. Tidak ada tipe kejang universal untuk orang-orang pada spektrum tersebut, dan tidak ada lokasi umum di otak.
Kejang pada orang autis mungkin:
- Kejang parsial atau fokal. Kejang fokal atau kejang parsial dimulai di satu area otak. Mereka dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, tetapi tidak selalu. Jika Anda kehilangan kesadaran, Anda tidak akan ingat apa yang terjadi selama kejang. Gejalanya meliputi kontraksi otot, perilaku berulang seperti berkedip atau mengecap bibir, dan gerakan kepala atau mata yang tidak biasa.
- Kejang tonik. Selama kejang jenis ini, otot menjadi kaku dan menjadi kaku. Ini biasanya terjadi di punggung, lengan, dan kaki.
- Kejang klonik. Jenis kejang ini menyebabkan gerakan menyentak berulang kali. Ini sering mempengaruhi kedua sisi tubuh.
- Kejang tonik-klonik umum. Sering mempengaruhi kedua sisi tubuh, kejang tonik-klonik umum dapat menyebabkan kombinasi gejala.
- Kejang atonik. Kebalikan dari kejang tonik, kejang atonik menyebabkan hilangnya tonus otot. Seseorang mungkin jatuh atau menjatuhkan kepalanya karena ototnya tidak dapat menopangnya.
- Absen kejang. Selama kejang absen, seseorang mungkin menatap tanpa fokus. Mereka mungkin juga mengalami sedikit kedutan otot.
- Kejang demam. Kejang demam paling sering terjadi pada anak-anak dari usia 3 bulan hingga 6 tahun. Mereka paling sering akibat demam tinggi. Namun beberapa anak yang kemudian terdiagnosis ASD memiliki riwayat kejang demam.
Apakah ada gejala autisme yang terlihat seperti gejala epilepsi?
Beberapa gejala autisme dapat muncul seperti gejala epilepsi. Misalnya, ASD dan epilepsi memengaruhi bahasa, komunikasi, dan bahkan koordinasi.
Terlebih lagi, penelitian tahun 2015 menunjukkan bahwa orang dengan epilepsi jangka panjang mungkin menunjukkan perilaku yang serupa dengan yang terlihat pada orang autis. Ini termasuk kesulitan dengan interaksi sosial dan kurangnya perhatian.
Oleh karena itu, mungkin sulit untuk mengenali aktivitas kejang pada anak autis. Anak-anak pada spektrum autisme mungkin juga mengalami kesulitan menjelaskan aktivitas atau gejala kejang mereka karena hambatan bahasa. Itu berarti orang tua dan pengasuh harus menyadari tanda-tanda potensi epilepsi pada anak-anak dengan ASD.
Tanda-tanda ini bisa meliputi:
- kekurangan perhatian
- kehilangan fokus
- tatapan kosong atau zonasi
-
rangsangan sensorik berulang, seperti berkedip atau kecapan bibir
- pengalaman sensorik yang tidak biasa, seperti aura
- kehilangan keseimbangan dan koordinasi
Bisakah epilepsi memengaruhi autisme?
Memiliki epilepsi dapat berarti bahwa orang autis membutuhkan lebih banyak dukungan. Faktanya, sebuah studi tahun 2013 menemukan bahwa anak autis dengan epilepsi cenderung memiliki gejala ASD yang lebih parah dan lebih hiperaktif. Orang dewasa autis dengan epilepsi juga memiliki kebutuhan dukungan yang lebih tinggi.
Peneliti tidak percaya epilepsi menyebabkan atau menyebabkan autisme. Mereka juga tidak berpikir autisme menyebabkan epilepsi. Namun, faktor lain dapat membuat salah satu kondisi lebih mungkin terjadi.
Misalnya, jika seorang anak memiliki keterbelakangan mental, mereka lebih mungkin mengembangkan epilepsi.
Orang autis dengan epilepsi juga cenderung lebih tua – yaitu, epilepsi lebih sering terjadi pada anak yang lebih tua dan orang dewasa pada spektrum autisme. Menurut a
Tidak jelas bagaimana epilepsi memengaruhi gejala autisme. Tetapi beberapa penelitian terbaru menjelaskan. Sebuah studi tahun 2020 menemukan bahwa individu autis yang kemudian mulai mengalami kejang memiliki fungsi adaptif yang lebih rendah. Fungsi adaptif adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan aktivitas kehidupan sehari-hari, seperti berdandan, berpakaian, menghindari bahaya, memasak, berteman, bekerja, dan hal-hal lain yang dilakukan orang hampir setiap hari.
Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk melihat bagaimana fungsi adaptif pada orang pada spektrum mungkin terkait dengan risiko mengembangkan gangguan kejang.
Bagaimana autisme didiagnosis?
Tidak ada tes tunggal untuk mendiagnosis autisme.
Sebagai gantinya, dokter akan meninjau riwayat kesehatan, perilaku, dan gejala seseorang. Mereka dapat membandingkan tanda-tanda ini dengan kriteria diagnostik standar.
Karena autisme dianggap sebagai spektrum, tidak ada dua orang yang memiliki gejala yang sama. Dampak ASD pada perilaku dan kemampuan akan bervariasi dari satu orang ke orang berikutnya.
Dokter dan dokter anak biasanya menyaring gejala autisme selama kunjungan tahunan anak yang sehat. Jika anak Anda memiliki riwayat kejang atau diagnosis epilepsi, skrining ASD mungkin lebih sering dilakukan.
Pertanyaan untuk dokter atau ahli kesehatan Anda
- Seberapa sering anak saya harus diskrining untuk epilepsi atau autisme?
- Anak saya autis. Gejala epilepsi apa yang harus saya waspadai?
- Anak saya menderita epilepsi. Gejala autisme apa yang harus saya waspadai?
- Anak autis saya mengalami kejang. Apa risiko kejang lain yang terjadi?
- Haruskah kita mengubah perawatan atau intervensi?
- Efek samping obat apa yang harus saya cari?
Bagaimana epilepsi didiagnosis jika Anda termasuk dalam spektrum autisme?
Epilepsi biasanya didiagnosis setelah seseorang mengalami dua atau lebih kejang yang tidak beralasan. Tidak beralasan berarti kejang bukan akibat dari masalah yang jelas, seperti demam tinggi atau cedera kepala.
Dokter juga dapat menggunakan elektroensefalogram untuk melihat aktivitas listrik di otak. Mereka dapat mencari bukti aktivitas otak epilepsi. Perangkat ini juga dapat merekam apa yang terjadi di otak selama kejang.
Seorang dokter juga dapat memerintahkan pemeriksaan darah dan pemindaian otak tertentu untuk membantu membuat diagnosis.
Tidak ada diagnosis khusus untuk epilepsi jika Anda termasuk dalam spektrum autisme. Ini akan didiagnosis dengan cara yang sama pada orang yang tidak berada dalam spektrum.
Apa pengobatan untuk epilepsi jika Anda berada di spektrum autisme?
Pengobatan epilepsi pada orang autis tidak berbeda dengan pengobatan pada orang yang tidak termasuk dalam spektrum.
Obat antiepilepsi diresepkan untuk penderita epilepsi. Obat-obatan ini bekerja untuk mengurangi keparahan kejang. Mereka juga dapat mengurangi frekuensi.
Obat epilepsi umum meliputi:
-
karbamazepin (Karbatrol, Tegretol)
-
gabapentin (Neurontin, Gralise)
-
topiramat (Topamax)
-
fenitoin (Dilantin, Phenytek)
Namun, obat antiepilepsi memiliki efek samping yang signifikan, jadi dokter Anda mungkin memantau Anda dengan cermat untuk mengetahui tanda-tanda masalah. Mengganti obat epilepsi mungkin diperlukan.
Intervensi dini penting untuk anak autis dengan epilepsi. Jika dimulai sejak dini, intervensi dapat membantu meningkatkan dan menumbuhkan fungsi jangka panjang anak, termasuk keterampilan bahasa, keterampilan sosial, dan perilaku.
Garis bawah
Tidak semua orang autis akan mengalami kejang atau epilepsi. Demikian pula, tidak semua penderita epilepsi akan mengalami gangguan spektrum autisme. Tetapi penelitiannya jelas: Epilepsi dan autisme sering terjadi bersamaan. Namun, alasannya tidak jelas.
Jika Anda menduga Anda mengalami kejang, penting untuk mencari pertolongan medis atau menemui ahli saraf.
Skrining epilepsi pada anak autis sangat penting untuk mendapatkan pengobatan dini. Demikian juga, anak-anak dengan epilepsi harus diskrining untuk tanda-tanda autisme. Untuk anak autis, intervensi dini dapat meningkatkan kualitas hidup mereka secara signifikan.
