Apakah Hamartoma Saluran Empedu Menyebabkan Kanker? Apa yang Harus Diketahui

Hamartoma saluran empedu adalah lesi yang tumbuh di hati. Pertumbuhan langka ini biasanya tidak berbahaya, tetapi kecil kemungkinannya bisa menjadi kanker. Dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk merawat mereka dengan operasi.

Pakar pertimbangkan hamartoma saluran empedu sebagai jenis penyakit hati.

Lesi jinak (bukan kanker) ini juga dikenal sebagai kompleks von Meyenburg. Terdiri dari jaringan yang menebal dan sel inflamasi, mereka umumnya muncul sebagai pertumbuhan ganda, sering diatur dalam pola seperti “langit berbintang”. Mereka diyakini berasal dari perkembangan saluran empedu yang tidak normal.

Biasanya, pertumbuhan ini tetap kecil – tidak lebih dari 5 milimeter. Namun, mereka juga tidak biasa riset dari 2017 menunjukkan bahwa mereka menjadi lebih umum dalam beberapa tahun terakhir. Riset melibatkan data otopsi menunjukkan bahwa sekitar 0,6% hingga 5,6% orang dewasa memiliki hamartoma saluran empedu.

Inilah hal lain yang perlu diketahui tentang hamartoma saluran empedu, termasuk diagnosis dan kemungkinan pengobatannya.

Hamartoma vs adenoma

Hamartoma saluran empedu terkadang juga disebut adenoma saluran empedu. Kedua pertumbuhan ini hanya sedikit berbeda, dan beberapa ahli menggunakan istilah secara bergantian.

Adenoma adalah tumor jinak, sedangkan hamartoma adalah massa jinak dari sel dan jaringan abnormal yang menyerupai tumor. Tidak seperti tumor, hamartoma biasanya tidak menyebar ke area lain.

Gejala

Karena jarang dan biasanya tidak menunjukkan gejala apa pun, hamartoma saluran empedu biasanya hanya ditemukan selama otopsi atau prosedur pembedahan, seperti laparotomi, yang dilakukan untuk alasan lain.

Ukurannya yang kecil membuat mereka sulit dideteksi, bahkan dengan tes pencitraan seperti sinar-X dan CT scan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hamartoma saluran empedu mungkin terjadi menyebabkan:

  • sakit perut atau ketidaknyamanan

  • demam
  • penurunan berat badan
  • penyakit kuning (menguningnya kulit)

  • perut bengkak atau kembung

Beberapa bukti menunjukkan bahwa ketidaknyamanan perut adalah gejala yang paling umum, diikuti oleh demam, penurunan berat badan, dan penyakit kuning.

Tetapi karena kebanyakan orang tidak memiliki gejala apa pun, dokter seringkali kesulitan mendiagnosis pertumbuhan ini.

Penyebab

Para ahli masih belum mengetahui secara pasti apa penyebab hamartoma. Berdasarkan penelitian 2022mereka mungkin tumbuh dari saluran empedu yang lebih kecil yang gagal berkembang dengan baik.

Mereka juga sering dikaitkan dengan kondisi lain, termasuk:

  • Sindrom Pallister-Hall: Kelainan genetik ini menyebabkan perkembangan tubuh yang tidak teratur, seperti jari tangan atau kaki ekstra.
  • Sindrom Cowden: Kondisi ini menyebabkan tumbuhnya banyak lesi jinak di seluruh tubuh.
  • Sklerosis tuberosa: Kondisi ini dapat menyebabkan tumbuhnya tumor jinak pada organ vital Anda.

Kebanyakan orang yang terkena hamartoma saluran empedu adalah di atas usia 35 tahundengan wanita mengembangkannya tiga kali lebih sering daripada pria.

Penggunaan tembakau jangka panjang mungkin meningkatkan peluang dari pertumbuhan ini menjadi kanker.

Diagnosa

Seorang dokter mungkin menemukan pertumbuhan yang menyerupai hamartoma saluran empedu selama tes pencitraan atau prosedur pembedahan.

Untuk memastikan diagnosis, mereka mungkin merekomendasikan tes pencitraan untuk melihat lebih dekat. Contoh tes ini meliputi:

  • sonogram
  • ultrasonografi endoskopi
  • CT scan
  • cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP)
  • cholangiopancreatography resonansi magnetik (MCRP)

Kadang-kadang, tes pencitraan ini mungkin tidak cukup untuk menentukan apakah lesi tersebut bersifat kanker atau non-kanker. Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin merekomendasikan untuk menghilangkan pertumbuhan sebagai tindakan pencegahan.

Perlakuan

Sementara hamartoma tidak bersifat kanker, ada a risiko kecil bahwa mereka dapat berubah dan berkembang menjadi cholangiocarcinoma (kanker saluran empedu). Oleh karena itu, jika dokter Anda menganggap ada lesi yang mencurigakan, kemungkinan besar mereka akan merekomendasikan pemeriksaan pencitraan berulang dan kemungkinan biopsi hati. Mereka mungkin juga menyarankan operasi.

Sebagai ahli gastroenterologi Pratima Dibba, MD, menjelaskan, saat ini tidak ada konsensus medis mengenai kapan reseksi bedah mungkin diperlukan.

Menurut Dibba, beberapa ahli menyarankan reseksi semua hamartoma saluran empedu, jika dapat dioperasi, karena risiko berkembang menjadi cholangiocarcinoma. Para penulis a Ulasan 2017 gema ini, mencatat bahwa pembedahan adalah pengobatan yang lebih disukai untuk hamartoma ini.

Namun, ahli lain mungkin merekomendasikan operasi hanya jika Anda mengalami gejala yang menimbulkan kekhawatiran, seperti penurunan berat badan, peningkatan ukuran lesi, peradangan saluran empedu berulang, atau penyakit kuning, kata Dibba. Ini karena risiko pembedahan invasif dan fakta bahwa hamartoma saluran empedu relatif jarang berkembang.

Hingga saat ini, literatur medis juga memuat sangat sedikit kasus hamartoma saluran empedu yang dilaporkan menjadi ganas. Jadi, memilih operasi cenderung menjadi skenario kasus per kasus.

Untuk hasil terbaik, dia merekomendasikan agar semua lesi pada hati dievaluasi dengan tes pencitraan. Anda juga ingin membicarakan manfaat dan risiko perawatan bedah dengan tim perawatan Anda, terutama jika Anda memiliki kondisi kesehatan lainnya.

Pembedahan untuk hamartoma saluran empedu

Prosedur yang paling umum digunakan untuk mengobati hamartoma saluran empedu adalah cholangiopancreatography retrograde endoskopik (ERCP). Prosedur ini dapat mendiagnosis dan mengobati masalah obstruksi saluran empedu, termasuk hamartoma.

Selama prosedur, ahli gastroenterologi atau ahli bedah akan memasukkan kateter (tabung tipis dan fleksibel) melalui endoskop dan ke saluran empedu yang terkena. Dari sana, mereka dapat menggunakan alat khusus untuk membuka saluran dan menghilangkan lesi yang tidak normal.

Prosesnya memakan waktu sekitar 1 hingga 2 jam. Anda harus tinggal di rumah sakit selama sekitar 1 hingga 2 jam setelah itu sampai obat penenang atau anestesi hilang.

Anda mungkin mengalami kembung dan mual sementara setelah prosedur. Anda mungkin juga mengalami sakit tenggorokan selama beberapa hari.

Komplikasi potensial, yang terjadi pada sekitar 5% sampai 10% kasus, mungkin termasuk:

  • pankreatitis
  • infeksi kandung empedu atau saluran empedu
  • perdarahan (perdarahan berlebihan)

  • kerusakan jaringan akibat paparan sinar-X
  • reaksi alergi terhadap obat penenang yang digunakan
  • lubang pada saluran empedu
  • kematian, dalam kasus yang sangat jarang

Garis bawah

Hamartoma saluran empedu adalah lesi jinak dari jaringan dan sel abnormal yang ditemukan di hati. Meskipun mereka biasanya tidak menimbulkan kekhawatiran, ada sedikit risiko mereka akhirnya bisa menjadi kanker.

Oleh karena itu, tim perawatan Anda mungkin merekomendasikan operasi untuk mengangkat lesi ini, terutama jika lesi tersebut berada di sisi yang lebih besar atau mulai tumbuh. Jika dokter Anda telah menemukan lesi ini di hati Anda, mereka dapat memberikan panduan lebih lanjut tentang pendekatan pengobatan terbaik untuk Anda.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News