Apa Perbedaan Antara Trombektomi dan Trombolisis?

Trombektomi dan trombolisis adalah prosedur medis untuk mengatasi pembekuan darah atau “trombus”.

Dokter mungkin menggunakan salah satu atau kedua perawatan ini untuk mengatasi kondisi seperti:

• Trombosis vena dalam (DVT): Ini adalah bekuan darah di pembuluh darah besar, seperti yang berada di tungkai bawah, paha, atau panggul.
• Emboli paru (PE): Ini adalah gumpalan darah yang menghalangi aliran darah melalui arteri di paru-paru. Hal ini terjadi ketika fragmen DVT terlepas dan bergerak melalui sistem peredaran darah ke paru-paru.
• Stroke iskemik: Ini adalah penyumbatan di dalam pembuluh darah yang menyuplai bagian otak.
• Trombosis koroner: Ini adalah bekuan darah di dalam pembuluh darah jantung yang dapat menyebabkan serangan jantung.

Kondisi di atas merupakan keadaan darurat medis yang memerlukan penanganan segera.

Trombektomi mekanis — juga disebut trombektomi — adalah prosedur bedah invasif minimal untuk menghilangkan bekuan darah.

Seorang profesional kesehatan akan membuat sayatan kecil di selangkangan Anda dan memasukkan alat panjang, tipis, dan fleksibel yang disebut kateter. Mereka kemudian akan memasukkan instrumen khusus melalui kateter untuk mengambil atau menyedot bekuan darah.

Prosedurnya relatif cepat dan biasanya memakan waktu 1-3 jam.

Trombolisis menggunakan obat penghilang bekuan darah untuk membantu melarutkan bekuan darah. Obat-obatan ini termasuk:

• streptokinase
• alteplase
• mengulang kembali
• tenekteplase
• urokinase
• prourokinase
• anistreplase (APSAC)

Anda dapat menerima agen trombolitik melalui jalur intravena (IV). Atau, mereka mungkin dulu masukkan kateter yang memungkinkan mereka memberikan obat tepat di lokasi bekuan darah.

Perbedaan utama antara trombektomi dan trombolisis adalah cara menghilangkan bekuan darah. Trombektomi melibatkan pembedahan pengangkatan bekuan darah, sedangkan trombolisis melibatkan pemberian obat untuk melarutkan bekuan darah.

Dalam beberapa kasus, dokter mungkin melakukan kedua prosedur tersebut.

Seperti semua prosedur medis, terdapat risiko trombektomi dan trombolisis yang dapat menyebabkan komplikasi.

Risiko dan komplikasi trombektomi

Beberapa potensi risiko dan komplikasi trombektomi termasuk:

• pendarahan otak, yang mungkin terjadi selama pengobatan trombektomi untuk stroke iskemik

• perforasi atau robekan pembuluh darah
• hematoma di selangkangan atau perut
• perkembangan bekuan darah lainnya

Selama trombektomi, terdapat juga risiko sebagian bekuan darah pecah dan berpindah ke area lain di dalam tubuh, seperti jantung atau paru-paru.

Risiko dan komplikasi trombolisis

Agen trombolitik dapat menyebabkan efek samping yang berpotensi berbahaya, termasuk:

• berdarah
• tekanan darah tinggi

• angioedema, yaitu pembengkakan di bawah kulit

• reaksi alergi
• syok anafilaksis

• aritmia jantung, ketika dokter menggunakannya untuk mengobati trombosis koroner

Itu paling umum komplikasi pengobatan trombolitik adalah perdarahan. Faktor risiko yang dapat meningkatkan risiko pendarahan meliputi:

• usia lanjut
• tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
• stroke baru-baru ini
• operasi baru-baru ini
• peningkatan kerentanan terhadap pendarahan atau memar
• penggunaan obat antikoagulan, yang oleh sebagian orang disebut sebagai pengencer darah

Dokter mungkin menggunakan trombektomi atau trombolisis untuk mengobati pembekuan darah. Trombektomi adalah operasi invasif minimal yang memungkinkan dokter menghilangkan bekuan darah. Trombilosis melibatkan pemberian obat penghilang bekuan darah untuk melarutkan bekuan darah.

Dokter mungkin menggunakan salah satu atau kedua pendekatan pengobatan untuk mengobati trombosis vena dalam (DVT), emboli paru (PE), dan stroke iskemik.

Trombektomi dapat menyebabkan komplikasi, seperti perforasi atau robekan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan perdarahan. Agen trombolisis juga dapat menyebabkan efek samping seperti pendarahan, tekanan darah tinggi, dan reaksi alergi. Namun, risiko tidak mengobati bekuan darah seringkali lebih besar daripada risiko pengobatan.