Sesak napas yang berhubungan dengan kelebihan berat badan mungkin bukan hanya karena kurangnya kebugaran. Obesitas dan sesak napas dapat mengindikasikan peradangan yang mendasari dan perubahan fungsi paru-paru Anda.
Obesitas adalah akumulasi lemak tubuh yang berlebihan yang meningkatkan risiko efek dan kondisi kesehatan yang merugikan seperti diabetes, penyakit kardiovaskular, dan hipertensi.
Salah satu dari banyak gejala yang terkait dengan kelebihan berat badan adalah sesak napas, juga dikenal sebagai dispnea. Meskipun dispnea dapat disebabkan oleh banyak hal, survei Australia yang mewakili secara nasional tahun 2022 menemukan bahwa penyebab obesitas kira-kira
Ketika sesak napas akibat obesitas mencapai tingkat keparahan tertentu, hal itu dapat didiagnosis sebagai sindrom hipoventilasi obesitas (OHS).
Bagaimana obesitas dapat menyebabkan masalah pernapasan?
Obesitas dapat mempengaruhi fungsi paru-paru Anda dengan pembatasan langsung dan melalui proses fisiologis tidak langsung.
Ketika Anda menambah berat badan, itu jatuh ke dalam
Obesitas sentral adalah akumulasi berat badan di sekitar dada dan perut, menciptakan tipe tubuh “bentuk apel”. Obesitas perifer menciptakan tipe tubuh “bentuk buah pir” karena lemak disimpan terutama di sekitar pinggul, paha, dan tungkai.
Sesak napas pada obesitas biasanya dikaitkan dengan penambahan lemak sentral. Lemak yang tersimpan di dada dan perut dapat membatasi kemampuan paru-paru untuk mengembang, bahkan saat istirahat. Ini dapat mengubah cara Anda bernapas secara teratur, menciptakan pola pernapasan dangkal yang terus-menerus.
Juga, obesitas dapat menyebabkan penyempitan saluran udara Anda dan, dalam kasus ekstrim, penutupan jalan napas total.
Obesitas sentral juga secara signifikan memengaruhi proses fisiologis dalam tubuh yang terkait dengan kesulitan bernapas. Ini menciptakan peradangan tingkat rendah kronis yang dapat menyebabkan sindrom metabolik, kelebihan produksi hormon, dan gangguan pernapasan saat tidur.
Gejala sindrom hipoventilasi obesitas
Sindrom hipoventilasi obesitas (OHS), atau sindrom Pickwickian, didiagnosis ketika obesitas hadir dan kadar gas darah mencapai ambang tertentu.
OHS biasanya diindikasikan jika tekanan parsial karbon dioksida (PaCO2) arteri Anda
Apa itu kadar gas darah?
Tingkat gas darah Anda menunjukkan seberapa baik paru-paru Anda berfungsi. Tingkat PaCO2 yang terlalu tinggi, misalnya, dapat mengindikasikan paru-paru Anda tidak mengeluarkan cukup karbon dioksida.
Kisaran yang dapat diterima PaCO2 adalah
OHS didiagnosis hanya ketika kondisi pernapasan, neuromuskuler, atau metabolik lainnya tidak dapat menjelaskan gejalanya.
Gejalanya meliputi:
- sesak napas
- pusing
- kelelahan
- sakit kepala
- kantuk di siang hari atau kelesuan
- mendengkur keras
- tersedak atau terengah-engah
- mengi
- kesulitan bernapas di malam hari
Tidak semua orang dengan obesitas dan sesak napas memiliki OHS. Obesitas dapat menyebabkan sesak napas meskipun tidak memenuhi kriteria diagnostik OHS.
Bagaimana sindrom hipoventilasi obesitas didiagnosis?
Diagnosis OHS membutuhkan kriteria khusus yang harus dipenuhi. Bagian dari proses itu melibatkan mengesampingkan kondisi lain yang dapat menyebabkan dispnea.
Dokter Anda akan mendiskusikan gejala Anda dengan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Berat badan, tinggi badan, indeks massa tubuh (BMI), serta ukuran kepala dan pinggang Anda akan dipertimbangkan.
Tes paru-paru dapat membantu menunjukkan fungsi paru-paru Anda. Anda mungkin perlu memiliki:
- tes gas darah arteri
- tes fraksi oksida nitrat (FeNO) yang dihembuskan
- tes kapasitas difusi paru-paru
- pemeriksaan volume paru
- spirometri
- oksimetri nadi
Selain penilaian kinerja paru-paru ini, pencitraan diagnostik dapat membantu menyingkirkan kondisi lain yang diketahui menyebabkan sesak napas.
Prosedur ini meliputi:
- radiografi
- CT scan
- MRI
- bronkoskopi
Untuk memastikan diagnosis yang tepat, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan lebih lanjut, seperti:
- hitung darah lengkap (CBC)
- studi tidur
- studi jantung
Ketika tidak ada kondisi lain yang dapat dikaitkan dengan gejala Anda, obesitas telah dipastikan, dan kadar gas arteri Anda berada pada titik tertentu, OHS dapat didiagnosis.
Obesitas dan sesak napas pengobatan
Perawatan dispnea terkait OHS dan obesitas berfokus pada menormalkan ventilasi dan mengurangi berat badan.
A
CPAP adalah salah satu dari dua terapi tekanan udara positif (PAP) yang tersedia. Dokter Anda mungkin merekomendasikan tekanan udara positif dua tingkat (BPAP) sebagai gantinya. BPAP mirip dengan CPAP tetapi menggunakan dua tingkat tekanan daripada yang konsisten.
PAP dalam bentuk apapun dilakukan secara rutin. Anda akan diberi resep mesin di rumah yang mungkin perlu digunakan selama berjam-jam.
Terapi oksigen tambahan direkomendasikan bersamaan dengan pengobatan CPAP ketika kadar oksigen Anda sangat berkurang.
Dalam beberapa kasus, jika obesitas dan sesak napas telah berkembang menjadi penutupan jalan napas total, trakeostomi mungkin diperlukan untuk mempertahankan jalan napas Anda, terutama saat Anda tidur.
Bisakah menurunkan berat badan membantu mengatasi sesak napas?
Ketika sesak napas terkait dengan obesitas, mengurangi berat badan Anda adalah cara utama untuk memperbaiki gejala Anda.
Meskipun setiap penurunan berat badan adalah positif, target penurunan dasar untuk mengobati OHS adalah positif
Secara konsisten mengikuti rencana diet dan olahraga rutin cukup lama untuk mencapai tujuan ini tidak selalu berkelanjutan bagi manusia. Untuk alasan ini, operasi bariatrik sering direkomendasikan. Operasi bariatrik melibatkan modifikasi lambung atau usus untuk mengurangi asupan makanan, mengurangi rasa lapar, dan meningkatkan rasa kenyang.
Jika Anda memilih rute diet, dokter dan ahli gizi dapat membantu Anda membuat rencana yang mengurangi berat badan pada tingkat yang aman. Menurunkan berat badan terlalu cepat dapat berdampak negatif bagi kesehatan, bahkan jika Anda mencoba mengelola kondisi seperti OHS.
Obat apa yang dapat mengobati OHS?
Tidak ada obat yang ditemukan efektif untuk mengobati OHS.
Intinya
Obesitas dan sesak napas sangat erat kaitannya. Kelebihan berat badan dapat mengubah fungsi paru-paru Anda dan berkontribusi pada proses peradangan fisiologis yang semakin menghambat pernapasan.
Ketika dispnea yang berhubungan dengan obesitas mencapai titik tertentu, dapat didiagnosis sebagai sindrom hipoventilasi obesitas.
Terapi PAP adalah perawatan lini pertama saat Anda memulai perjalanan penurunan berat badan. Penurunan berat badan yang aman membutuhkan waktu, dan selama itu, PAP dapat membantu Anda bernapas dengan lebih mudah.
