Penyakit antibodi glikoprotein oligodendrosit myelin (MOGAD) adalah suatu kondisi yang menyebabkan peradangan pada sistem saraf. Dalam MOGAD, antibodi menyerang protein yang disebut myelin oligodendrosit glikoprotein (MOG).
MOG ditemukan pada selubung mielin pelindung sel saraf. Ketika antibodi menyerang MOG, itu menyebabkan kerusakan mielin, yang menyebabkan demielinasi. Ketika saraf menjadi demielinasi, mereka tidak berfungsi dengan baik.
MOGAD dapat mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak. Meskipun dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan multiple sclerosis (MS), ini dikenali sebagai kondisi yang berbeda.
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut.
Gejala
MOGAD dapat memengaruhi bagian sistem saraf seperti saraf optik, sumsum tulang belakang, dan otak.
Ini dikaitkan dengan kondisi berikut:
Neuritis optik
Neuritis optik adalah peradangan pada saraf optik. Saraf ini mengirimkan sinyal antara mata dan otak Anda.
Neuritis optik memiliki gejala seperti:
- sakit mata, terutama saat menggerakkan mata Anda
- Pandangan yang kabur
- kesulitan melihat warna
- titik buta atau kehilangan penglihatan
mielitis transversal
Mielitis transversal adalah ketika peradangan mempengaruhi sumsum tulang belakang. Gejala yang tepat dari myelitis transversal dapat bervariasi tergantung pada bagian mana dari sumsum tulang belakang yang terkena. Gejalanya bisa meliputi:
- rasa sakit
- sensasi abnormal, yang dapat mencakup perasaan mati rasa dan kesemutan (“kesemutan”) dan kepekaan ekstrim terhadap sentuhan
- kelemahan otot atau kelumpuhan, terutama di lengan dan kaki
- masalah kontrol kandung kemih atau usus
Ensefalomielitis diseminata akut (ADEM)
ADEM adalah kondisi peradangan yang memengaruhi otak. Ini sering terjadi setelah infeksi. Gejalanya bisa meliputi:
- demam
- sakit kepala
- mual atau muntah
- kelemahan
- mati rasa
- masalah dengan koordinasi atau keseimbangan
- kehilangan penglihatan
- kebingungan
MOGAD pada orang dewasa vs. anak-anak
Cara penyajian MOGAD bisa berbeda antara orang dewasa dan anak-anak. Misalnya MOGAD pada anak sering dikaitkan dengan ADEM. Pada orang dewasa, kondisi ini biasanya berhubungan dengan optic neuritis atau transverse myelitis.
Anak-anak yang mengembangkan MOGAD sering kali mengalami serangan kondisi tersebut. Namun, beberapa penelitian dari tahun 2021 menunjukkan bahwa hingga 83 persen orang dewasa dengan MOGAD mungkin mengalami serangan berulang, atau kambuh.
Selama kambuh, mungkin memiliki gejala yang sama seperti yang Anda alami saat serangan awal. Mungkin juga Anda akan mengalami gejala baru.
Penyebab
Tidak diketahui apa sebenarnya yang menyebabkan MOGAD. Sebagian besar kasus terjadi tanpa adanya peristiwa atau penyakit predisposisi. Dokter dan ilmuwan saat ini bekerja keras untuk belajar lebih banyak.
Dokter dapat mendiagnosis MOGAD ketika antibodi MOG ditemukan dalam darah seseorang yang mengalami peradangan pada sistem saraf.
Dokter Anda dapat menguji antibodi MOG menggunakan sampel darah yang dikumpulkan dari pembuluh darah di lengan Anda.
Mungkin juga dokter Anda mungkin memesan pemindaian MRI untuk mendeteksi tanda-tanda peradangan yang memengaruhi saraf optik atau otak. Analisis cairan serebrospinal (CSF) juga dapat dilakukan.
Perawatan
Kami masih belajar lebih banyak tentang MOGAD. Karena itu, saat ini tidak ada pedoman pengobatan standar untuk kondisi tersebut.
Kortikosteroid dosis tinggi dapat mengobati serangan awal atau kekambuhan MOGAD. Obat ini dapat mengurangi peradangan pada tubuh. Biasanya, Anda akan menerima obat ini secara intravena (melalui infus).
Jika serangan parah atau kortikosteroid tidak efektif, pilihan pengobatan lain dapat digunakan. Ini termasuk imunoglobulin intravena (IVIG) dan terapi pertukaran plasma.
Dokter Anda akan terus memantau keberadaan antibodi MOG atau tanda-tanda potensi kambuh.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin dapat mencegah kekambuhan dengan mengonsumsi obat imunosupresif atau imunomodulasi seperti:
- kortikosteroid oral dosis rendah
- metotreksat
- rituximab (Rituxan)
-
azatioprin (Imuran)
- mikofenolat mofetil (Cellcept)
Mengelola efek jangka panjang
Meskipun banyak orang dapat pulih dengan baik dari MOGAD, efek MOGAD juga mungkin bertahan lama. Beberapa
Beberapa potensi efek MOGAD jangka panjang dapat meliputi:
- kesulitan dengan mobilitas
- nyeri neuropatik
- kekakuan otot atau kejang
- masalah dengan penglihatan
- masalah usus atau kandung kemih
- disfungsi seksual
- depresi
Jika Anda mengalami efek yang bertahan lama, dokter Anda akan bekerja untuk mengelolanya berdasarkan kebutuhan pribadi Anda. Ini mungkin termasuk hal-hal seperti terapi fisik atau okupasi, obat-obatan, atau perubahan gaya hidup.
Garis bawah
MOGAD terjadi ketika antibodi menyerang protein MOG yang ditemukan di saraf. Ini menyebabkan demielinasi, yang mengarah ke gejala MOGAD.
MOGAD dikaitkan dengan neuritis optik, mielitis transversal, dan ADEM. Anak-anak sering mengalami serangan satu kali, sedangkan orang dewasa berisiko lebih tinggi untuk kambuh penyakit.
Pengobatan serangan MOGAD akut dapat melibatkan kortikosteroid atau infus IV dosis tinggi. Obat imunosupresan dapat membantu mencegah kekambuhan. Beberapa orang dapat memiliki efek yang bertahan lama dari MOGAD, membutuhkan manajemen jangka panjang.
