Trombolisis adalah penggunaan obat untuk melarutkan bekuan darah. Ini mungkin untuk situasi darurat, seperti serangan jantung, atau untuk mengobati atau mencegah komplikasi dari kondisi yang dapat menyebabkan pembekuan darah.
Trombolisis adalah pengobatan yang berpotensi menyelamatkan nyawa yang digunakan oleh para profesional kesehatan untuk memecah atau mencegah pembekuan darah.
Membentuk gumpalan darah adalah cara tubuh Anda menghentikan pendarahan. Namun dalam beberapa kasus, pembekuan darah dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa, seperti serangan jantung atau gagal ginjal.
Artikel ini mendefinisikan trombolisis dan menjelaskan apa saja yang terlibat di dalamnya. Artikel ini juga membahas potensi risiko dan efek samping trombolisis.
Apa itu trombolisis?
Terapi trombolitik (trombolisis) mengacu pada penggunaan obat untuk melarutkan bekuan darah. Profesional kesehatan juga dapat menggunakan trombolisis untuk mencegah pembentukan bekuan darah baru pada orang yang berisiko tinggi. Orang terkadang menyebut obat trombolitik sebagai “penghilang bekuan darah.”
Dokter dapat memberikan obat ini melalui infus (IV), jarum di lengan Anda, atau bagian tubuh lainnya. Mereka juga dapat memasukkan obat langsung ke dalam atau di dekat bekuan darah dengan kateter selama prosedur invasif minimal. Anda dapat menerima obat bius untuk membius Anda selama prosedur ini.
Kapan dokter merekomendasikan trombolisis?
Profesional kesehatan sering menggunakan trombolisis dalam situasi darurat. Misalnya, jika Anda mengalami serangan jantung atau stroke, mereka mungkin akan memberikan obat trombolitik dengan cepat untuk memulihkan aliran darah dan oksigen ke jantung atau otak. Terapi trombolitik juga merupakan pengobatan darurat untuk emboli paru akut.
Jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah yang tidak mencegah atau mengecilkan pembekuan darah secara efektif, ahli kesehatan mungkin akan mengalihkan Anda ke obat trombolitik. Mereka mungkin juga merekomendasikan trombolisis untuk mencegah keadaan darurat dengan mengobati pembekuan darah yang ada akibat kondisi seperti:
- trombosis vena dalam (DVT)
- aterosklerosis
- penyakit arteri perifer (PAD)
- bekuan darah di jantung (trombosis intrakardiak)
- oklusi kateter
Bagaimana prosedur trombolisis?
Berbagai faktor menentukan prosedur mana yang mungkin digunakan oleh profesional kesehatan untuk memberikan obat trombolitik. Faktor-faktor yang perlu dipertimbangkan termasuk:
- kondisi yang memerlukan pengobatan
- usia
- kesehatan secara keseluruhan
- risiko komplikasi, seperti pendarahan internal yang parah
Trombolisis sistemik
Selama trombolisis sistemik, Anda mungkin menerima obat trombolitik melalui saluran infus yang dipasang pada jarum di lengan Anda. Sistem pengiriman ini memungkinkan obat menyebar ke seluruh tubuh Anda sehingga dapat melarutkan gumpalan.
Profesional layanan kesehatan biasanya menggunakan trombolisis sistemik dalam kasus darurat medis, seperti stroke, serangan jantung, atau emboli paru.
Trombolisis terarah kateter
Trombolisis terarah Cather adalah prosedur invasif minimal. Profesional kesehatan melakukan prosedur ini setelah mereka memberi Anda obat bius untuk membius Anda. Mereka mungkin menjadwalkan prosedur ini secara proaktif untuk mengobati pembekuan darah DVT dan PAD.
Selama prosedur, mereka memasukkan tabung tipis berongga yang disebut kateter ke dalam pembuluh darah melalui lubang kecil.
Kateter memiliki kamera kecil dan alat di ujungnya. Seorang profesional kesehatan memandunya ke dalam bekuan darah dengan melihat gambar sinar-X di layar. Kateter kemudian memberikan obat trombolitik langsung ke bekuan darah.
Dalam beberapa kasus, ahli kesehatan mungkin mengeluarkan bekuan darah secara manual dengan alat pada kateter. Bagian dari prosedur ini adalah trombektomi mekanis.
Jika mereka tidak dapat mengeluarkan bekuan darah, mereka dapat tetap memasang kateter untuk terus memberikan obat sampai bekuan tersebut larut. Ini mungkin memakan waktu mulai dari beberapa jam hingga 2 hari.
Trombolisis vs. trombektomi
Trombolisis melibatkan pemecahan bekuan darah. Trombektomi adalah prosedur pembedahan untuk menghilangkan (memotong) bekuan darah dari arteri atau vena. Seorang profesional kesehatan dapat melakukan trombektomi selama trombolisis terarah kateter.
Selama trombektomi mekanis, kateter balon atau perangkat mekanis memungkinkan profesional kesehatan mengeluarkan bekuan darah secara manual, sehingga memulihkan aliran darah.
Obat apa yang umum digunakan untuk terapi trombolitik?
Obat trombolitik termasuk dalam kelas obat yang disebut serine protease. Para ahli juga menyebut trombolitik sebagai obat fibrinolitik.
Obat-obatan ini melarutkan bekuan darah dengan memisahkan dan memecah protein (fibrin) yang menjaganya tetap utuh.
Beberapa jenis obat trombolitik tersedia. Biaya, efektivitas, dan risikonya bervariasi. Seorang profesional kesehatan dapat membantu menentukan jenis apa yang dapat Anda terima dan alasannya.
Beberapa obat trombolitik sering diresepkan dokter
- alteplase (Aktifkan)
- anistreplase (Eminase)
- reteplase (Retavase)
- streptokinase (Streptase)
- tenekteplase (TNKase)
- urokinase (Kinlitik)
Obat lain – prourokinase – efektif dalam a
Apa risiko dan efek samping trombolisis?
Risiko utama terapi trombolitik adalah pendarahan internal, termasuk pendarahan otak. Kerusakan ginjal juga bisa terjadi, terutama pada penderita diabetes.
Efek samping lain yang mungkin terjadi meliputi:
- reaksi alergi terhadap obat
- darah dalam tinja atau urin
- mimisan
- memar di tempat pemasangan infus atau kateter
- tekanan darah rendah
- migrasi bekuan darah ke bagian lain dari tubuh
- angioedema
- aritmia ventrikel
Siapa yang tidak boleh menjalani trombolisis?
Seorang profesional kesehatan mungkin tidak merekomendasikan perawatan ini jika Anda memiliki risiko pendarahan hebat yang signifikan. Orang hamil dan orang lanjut usia juga berisiko lebih besar mengalami komplikasi akibat prosedur ini.
Kondisi yang mungkin menghalangi Anda menerima terapi trombolitik meliputi:
- penyakit ginjal yang parah
- riwayat pendarahan otak atau cedera otak traumatis
- operasi otak atau tulang belakang baru-baru ini
Bagaimana prospek orang-orang setelah trombolisis?
Trombolisis sangat efektif dalam menghilangkan bekuan darah, namun mungkin tidak berhasil untuk semua orang. Beberapa orang dapat mengalami pembekuan darah baru bahkan setelah trombolisis.
Profesional kesehatan biasanya merekomendasikan pemantauan berkelanjutan melalui tes, seperti sonogram kaki, untuk mencari pembentukan bekuan darah baru. Mereka mungkin juga merekomendasikan penggunaan trombolitik oral atau obat lain yang mengurangi pembentukan bekuan darah.
Anda dapat menjadi penasihat terbaik Anda dengan segera membawa gejala penggumpalan darah berikut ini ke ahli kesehatan, jika terjadi:
- nyeri dada yang tajam
- sesak napas
- batuk darah
- perubahan warna atau perasaan hangat, kram, berdenyut, atau bengkak di lengan atau kaki
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa perbedaan trombolitik dengan antikoagulan?
Orang juga menyebut antikoagulan sebagai pengencer darah. Berbeda dengan trombolitik, obat ini tidak mengatasi penggumpalan darah yang sudah ada. Sebaliknya, mereka menghentikan pembentukan gumpalan. Mereka juga dapat membantu menghentikan gumpalan yang ada agar tidak bertambah besar.
Apakah trombolisis sama dengan penghilangan bekuan darah?
Kadang-kadang, orang menyebut obat trombolitik sebagai “penghilang bekuan darah” karena obat ini melarutkan atau memecah gumpalan darah.
Bisakah Anda menjalani trombolisis dan trombektomi?
Ya, profesional kesehatan mungkin melakukan trombektomi sebagai bagian dari prosedur trombolisis. Anda mungkin menerima obat penghilang bekuan darah melalui kateter yang dilengkapi alat. Profesional kesehatan dapat menggunakan alat mekanis ini untuk memotong dan menghilangkan bekuan darah.
Terapi trombolitik (trombolisis) adalah penggunaan obat-obatan yang melarutkan bekuan darah. Profesional kesehatan paling sering menggunakannya sebagai pengobatan darurat untuk menghentikan atau mencegah kerusakan akibat serangan jantung, stroke, atau emboli paru.
Efek samping trombolitik yang paling umum adalah pendarahan atau bekuan darah berpindah ke tempat lain di tubuh. Trombolitik mungkin tidak cocok untuk orang yang berisiko tinggi mengalami pendarahan atau yang memiliki riwayat penyakit ginjal.
