Pulseless Electrical Activity (PEA): Penyebab dan Perawatan

Pulseless Electrical Activity (PEA) adalah aritmia jantung yang sangat serius terkait dengan aktivitas listrik yang lemah atau tidak terdeteksi. PEA dapat menjadi awal dari kematian jantung mendadak, sehingga gejalanya memerlukan perhatian medis segera.

Detak jantung Anda ditenagai oleh sistem kelistrikan yang mempertahankan ritme kontraksi yang stabil dan istirahat 24 jam sehari.

Ritme abnormal disebut aritmia. Mereka bisa ringan dan relatif tidak berbahaya atau parah dan mengancam nyawa. Mereka sering berasal dari masalah jantung lainnya, seperti serangan jantung, atau trauma fisik lainnya.

Pulseless Electrical Activity (PEA) adalah jenis irama jantung yang tidak normal. Itu terjadi ketika aktivitas listrik di jantung Anda terlalu lemah untuk mempertahankan detak jantung atau memompa darah ke seluruh tubuh Anda.

PEA dapat berkembang menjadi serangan jantung mendadak jika tidak diobati. PEA dianggap sebagai keadaan darurat medis yang membutuhkan segera CPR dan perawatan lainnya.

PEA sering berasal dari masalah jantung lainnya, seperti serangan jantung, atau trauma fisik lainnya. Meskipun PEA tidak selalu dapat dicegah, menjaga kesehatan kardiovaskular yang baik dan berkonsultasi dengan dokter jika Anda memiliki jenis aritmia atau kondisi jantung lainnya dapat membantu menurunkan risiko Anda.

Ilustrasi menunjukkan aktivitas listrik tanpa denyut (PEA) jantung
Pola EKG yang terkait dengan PEA bervariasi. Mereka mungkin terjadi pada tingkat dan ritme yang seharusnya dikaitkan dengan sirkulasi darah. Ilustrasi ini membandingkan EKG biasa dengan salah satu contoh PEA. Ilustrasi oleh Jason Hoffman

Apa itu aktivitas listrik tanpa pulsa (PEA)?

PEA adalah aritmia di mana aktivitas listrik jantung menjadi sangat lemah, tidak dapat membuat jantung berkontraksi secara efektif dan denyut nadi tidak dapat dideteksi. PEA dapat mengambil dua bentuk yang serupa tetapi berbeda: pseudo-PEA dan true PEA.

Pseudo-PEA

Pseudo-PEA menggambarkan aktivitas listrik yang masih dapat menyebabkan jantung sedikit berkontraksi dan memompa sejumlah darah. Namun, fungsi jantung masih terlalu lemah untuk memompa darah yang cukup untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Karena denyut nadi tidak dapat ditemukan, hanya elektrokardiogram (EKG) yang dapat mengidentifikasi berkurangnya aliran listrik di jantung.

A studi 2020 menunjukkan bahwa kejadian pseudo-PEA meningkat dan mungkin lebih umum daripada perkiraan sebelumnya. Hal ini mungkin disebabkan, sebagian, karena penelitian tentang pseudo-PEA yang jauh lebih sedikit daripada PEA sejati.

PEA sejati

PEA sejati berarti ada aktivitas listrik yang lemah di jantung, tetapi tidak cukup untuk membuatnya berkontraksi atau menghasilkan denyut yang dapat dideteksi. Ini juga berarti tidak ada darah yang dipompa masuk atau keluar dari jantung.

PEA dan asistol: Apa bedanya?

Sementara PEA berarti ada aliran listrik di otot jantung, asistol adalah kondisi di mana semua aktivitas listrik di jantung benar-benar berhenti.

Asystole umumnya dikenal sebagai “flatlining.” Ini bisa berakibat fatal jika kemampuan memompa jantung tidak dimulai kembali dalam beberapa menit. Baik PEA dan asistol dapat menyebabkan henti jantung.

Apakah ini membantu?

Apa penyebab utama PEA?

PEA terjadi ketika jantung mengalami trauma besar, seperti serangan jantung. A studi 2021 menunjukkan bahwa persentase yang signifikan dari kasus PEA diakibatkan oleh hilangnya aliran darah di otot jantung, biasanya disebabkan oleh penyumbatan di arteri koroner.

PEA juga dapat terjadi jika suatu kondisi yang memengaruhi metabolisme, sirkulasi, atau pernapasan juga menyebabkan irama jantung yang tidak normal berkembang.

Beberapa kemungkinan penyebab PEA adalah:

  • tingkat tinggi asam dalam aliran darah (asidosis)
  • kadar kalium tinggi (hiperkalemia) atau rendah (hipokalemia).
  • dehidrasi (hipovolemia)
  • suhu tubuh turun di bawah 95°F/35°C (hipotermia)
  • tingkat oksigen yang sangat rendah dalam organ (hipoksia)
  • trombosis (koroner atau paru)

  • trauma dada (commotio cordis)
  • racun jantung
  • tamponade jantung
  • tension pneumotoraks

Risiko PEA meningkat setelah usia 70 tahunterutama di kalangan wanita.

Apa saja gejala PEA?

Gejala utama PEA meliputi:

  • aktivitas listrik hanya terdeteksi pada EKG
  • tidak ada denyut nadi yang terlihat
  • tidak ada detak jantung yang terdeteksi dengan stetoskop
  • berhenti bernapas (atau berhenti bernapas sama sekali)

Bagaimana PEA didiagnosis?

Elektrokardiogram (EKG) adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi aktivitas listrik di jantung yang terkena PEA. Tes lain yang digunakan dokter untuk mendiagnosis PEA dapat meliputi:

  • analisis gas darah arteri, yang mengukur kadar oksigen dan karbon dioksida di arteri Anda

  • suhu inti tubuh
  • ekokardiogram
  • panel elektrolit serum, memeriksa kadar natrium, kalium, dan mineral lain yang mendukung fungsi jantung yang sehat

Bagaimana PEA dirawat?

Mengobati PEA biasanya memerlukan CPR, terutama jika orang tersebut berada di luar lingkungan rumah sakit.

Jika dicurigai adanya PEA, seseorang yang mengetahui CPR harus melakukan teknik penyelamatan sampai ambulans tiba.

Pemberian epinefrin, istilah kimia untuk adrenalin, juga dapat membantu menghidupkan kembali jantung.

Ketika penyebab yang mendasari PEA dapat ditentukan, itu juga harus diobati. Misalnya, jika dehidrasi yang harus disalahkan, maka pemberian cairan dan pemulihan kadar elektrolit yang sehat adalah tindakan yang tepat.

Bisakah defibrilasi (kejutan listrik) mengembalikan jantung seseorang dengan PEA ke ritme normal?

PEA dianggap sebagai aritmia “non-shockable”, yang berarti defibrilasi bukanlah pengobatan yang tepat.

Jika CPR memulai kembali aktivitas jantung tetapi ada aritmia yang dapat dikejutkan, seperti takikardia ventrikel, maka defibrilasi mungkin aman dan efektif.

Apakah ini membantu?

PEA adalah aritmia yang mengancam jiwa. Ini dapat berkembang karena beberapa masalah kardiovaskular dan pernapasan serta gangguan metabolisme yang memengaruhi cadangan energi jantung.

Jika Anda bertemu seseorang yang tampaknya mengalami PEA, hubungi 911 atau layanan darurat setempat dan segera mulai CPR.

Mencegah PEA berkembang menjadi serangan jantung mungkin satu-satunya cara untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Jika Anda atau orang yang Anda cintai sembuh dari PEA, diskusikan cara untuk menurunkan risiko kondisi Anda kembali dengan ahli jantung.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News