Psoriatic arthritis (PsA) adalah kondisi jangka panjang yang saat ini belum ada obatnya. Perawatan teratur sangat penting dalam meminimalkan gejala dan flare-up, serta menghentikan perkembangan penyakit.
Perawatan terutama dicari dari dua jenis dokter: dokter kulit dan ahli reumatologi. Yang pertama menangani gejala topikal (terkait kulit), sedangkan yang kedua membantu mengobati penyebab penyakit yang mendasarinya. Untuk memastikan Anda menerima perawatan yang paling efektif, pertimbangkan untuk membawa pertanyaan-pertanyaan berikut ke pertemuan Anda berikutnya.
Dermatolog
Seorang dokter kulit merawat lebih dari 3.000 jenis penyakit yang berhubungan dengan kulit, selaput lendir, kuku, dan rambut. Di antaranya adalah psoriasis. Meskipun tidak semua kasus PsA disebabkan oleh psoriasis, Yayasan Arthritis memperkirakan bahwa sekitar 30 persen orang dengan kondisi kulit tersebut mengembangkan PsA. Kebanyakan orang dengan PsA memiliki gejala kulit sebelum nyeri sendi. Mereka dapat memperoleh manfaat dari perawatan dermatologis untuk kulit mereka.
Bagaimana Anda tahu jika saya memiliki PsA?
Seorang dokter kulit tidak dapat mendiagnosis PsA. Namun, jika Anda menderita psoriasis, terkadang mereka akan menanyakan gejala lain seperti nyeri sendi dan kekakuan. Ini mungkin merupakan indikator bahwa penyakit telah berkembang menjadi PsA.
PsA diklasifikasikan sebagai penyakit autoimun. Penyakit semacam itu menyebabkan sistem kekebalan menyerang dirinya sendiri — dalam kasus radang sendi, ini berarti tubuh Anda menyerang jaringan kulit dan persendian yang sehat. Ini juga menyebabkan peradangan yang meluas di tempat yang terkena, yang menyebabkan rasa sakit.
Jika dokter kulit Anda mencurigai PsA, maka mereka kemungkinan akan merujuk Anda ke ahli reumatologi untuk pengujian lebih lanjut.
Jika saya menderita PsA, apakah saya masih perlu ke dokter kulit?
Ini sangat tergantung pada penyebab kondisi Anda, serta gejalanya. Karena tidak ada penyebab tunggal yang diketahui dari PsA (dan penyakit autoimun pada umumnya), kondisi seperti itu sulit untuk didiagnosis. Namun, jika Anda pernah menderita psoriasis sebelum didiagnosis dengan PsA, atau memiliki gejala kulit, maka Anda masih perlu menemui dokter kulit untuk perawatan ruam, lesi, dan masalah kuku. Sementara ahli reumatologi membantu mengobati PsA secara internal, mereka tidak mengkhususkan diri dalam mengelola gejala topikal.
Bagaimana Anda akan membantu PsA saya?
Dokter kulit Anda akan membantu mengobati gejala PsA pada kulit dan kuku. Perawatan semua dilakukan di fasilitas rawat jalan. Dalam beberapa kasus, salep resep dapat membantu meringankan ruam kulit yang gatal dan bersisik. Gejala yang lebih kompleks mungkin memerlukan terapi cahaya yang dilakukan di kantor dokter kulit Anda. Dokter kulit Anda juga akan membantu mengobati dan mencegah infeksi yang mungkin terjadi dari lesi terbuka.
Ahli reumatologi
Seorang rheumatologist adalah jenis dokter yang melihat penyakit dari dalam tubuh. Mereka berspesialisasi dalam penyakit rematik – ini termasuk penyakit autoimun dan muskuloskeletal. Bagi mereka dengan PsA, ahli reumatologi sangat penting dalam mendiagnosis dan merawat kondisi tersebut dengan benar. Ini membantu meminimalkan efek merusak dari PsA, sekaligus meningkatkan kualitas hidup.
Bagaimana Anda menentukan apakah saya memiliki PsA?
PsA dapat meniru jenis penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis (RA). Oleh karena itu, pengujian sangat penting. Tes darah untuk faktor rheumatoid (RF) dapat menentukan apakah radang sendi Anda terkait dengan RA atau PsA. Jika Anda memiliki PsA, tes RF akan negatif untuk RA.
Selain pemeriksaan darah, ahli reumatologi akan melakukan pemeriksaan fisik untuk melihat peradangan di area sendi tertentu. Mereka juga dapat mengumpulkan cairan sendi.
Catatan Anda juga penting untuk diagnosis PSA yang akurat. Ini termasuk informasi dari dokter utama Anda, dokter kulit, dan profesional medis lainnya yang telah merawat gejala Anda sejauh ini.
Jenis perawatan apa yang akan saya terima?
Seorang rheumatologist merawat PsA secara internal. Obat-obatan diresepkan untuk menurunkan peradangan, sementara yang lain membantu menghentikan tubuh menyerang sel dan jaringan sehat sejak awal. Ini termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), biologik, dan obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs). Tergantung pada tingkat keparahan kondisi Anda, Anda mungkin memerlukan kombinasi obat-obatan ini.
Berapa lama pengobatan berlangsung?
Karena PsA adalah kondisi kronis, Anda akan menerima perawatan tanpa batas waktu. Perkembangan penyakit ini paling efektif dihentikan lebih awal didiagnosis dan diobati. Perawatan dini mengurangi peradangan yang merusak.
Jenis perawatan dan waktunya juga tergantung pada seberapa parah kondisi Anda. Bentuk PsA yang parah memerlukan perawatan yang lebih agresif, sementara kasus yang lebih ringan dengan sedikit peningkatan mungkin memerlukan lebih sedikit obat.
Apakah saya perlu menemui spesialis lain?
Seorang dokter kulit dianjurkan untuk masalah kulit yang berhubungan dengan PsA. Juga, jika Anda memiliki gejala kuku yang berhubungan dengan PsA distal, maka perawatan dermatologis dapat membantu.
Selain dari dokter kulit, Anda juga dapat menerima rujukan ke ahli terapi fisik jika penyakit Anda telah berkembang. Terapi fisik dapat membantu mencegah efek penonaktifan PsA.
Buka komunikasi dengan semua dokter PsA
Sebagai aturan praktis, Anda perlu membagikan semua rencana perawatan dengan setiap dokter yang Anda temui dalam perawatan PsA. Ini tidak hanya memastikan bahwa perawatan saling melengkapi, tetapi juga membantu mencegah kemungkinan interaksi obat. Jangan berasumsi bahwa hanya karena dokter Anda tahu Anda sedang menemui spesialis lain, mereka tahu persis perawatan yang Anda terima. Pastikan Anda mengomunikasikan semua rencana Anda secara langsung dengan menyimpan catatan Anda sendiri.
