Endometriosis dapat menyebabkan periode yang sangat menyakitkan dengan pendarahan hebat dan gejala lainnya. Pakar endometriosis residen kami memiliki jawaban atas pertanyaan Anda.
Endometriosis adalah suatu kondisi yang dapat menyebabkan periode menstruasi yang sangat menyakitkan. Itu juga salah satu penyebab paling umum dari nyeri panggul kronis. Endometriosis mempengaruhi sekitar 1 dari 10 wanita usia reproduksi. Tapi itu juga mempengaruhi orang-orang dari jenis kelamin lain.
Kondisi kronis (tahan lama) ini dapat menyebabkan nyeri ringan hingga parah setiap saat dalam sebulan, tetapi kebanyakan orang merasa semakin parah sebelum atau selama menstruasi.
Endometriosis dapat menyebabkan banyak gejala lain, seperti pendarahan yang signifikan, buang air besar yang menyakitkan, dan kemandulan. Tetapi ada pilihan pengobatan yang dapat membantu meringankan rasa sakit Anda selama periode menstruasi.
Healthline beralih ke ahli endometriosis residen kami, Dr. Sanaz Ghazal, untuk menjawab pertanyaan Anda yang paling sering diajukan tentang endometriosis dan menstruasi.
Ghazal, lulusan Universitas Harvard dan Fakultas Kedokteran Yale, adalah OB-GYN bersertifikat ganda, ahli endokrin reproduksi, dan spesialis kesuburan yang berpraktik di California Selatan.
Mengapa endometriosis menyebabkan periode yang menyakitkan?
“Endometriosis adalah kondisi yang menyakitkan di mana sel-sel yang mirip dengan sel yang melapisi bagian dalam rahim Anda berakhir di luar rahim Anda,” kata Ghazal. “Sel-sel ini merespons hormon Anda dan dapat tumbuh dan berdarah.”
“Ketika ini terjadi di dalam rahim Anda, darah dan jaringan keluar dari vagina. Tetapi ketika itu terjadi di luar rahim Anda, tidak ada cara bagi darah dan jaringan itu untuk keluar.
“Darah dan jaringan endometriotik ini dapat menumpuk dan tumbuh seiring waktu, menyebabkan rasa sakit, pembengkakan, jaringan parut, distorsi anatomi, dan bahkan kemandulan.”
Apakah endometriosis menyebabkan menstruasi yang tidak normal?
“Pendarahan abnormal adalah gejala umum endometriosis,” kata Ghazal. “Endometriosis dapat memengaruhi durasi dan tingkat keparahan perdarahan Anda, dan bahkan dapat menyebabkan perdarahan tidak teratur atau perdarahan di antara periode.”
Siklus menstruasi yang khas adalah 28 hari — diukur dari hari pertama menstruasi hingga hari pertama menstruasi berikutnya. Haid Anda biasanya tidak teratur jika siklus Anda berlangsung kurang dari 21 hari atau lebih dari 35 hari.
Jika menstruasi Anda datang lebih sering dari itu, atau Anda mengalami pendarahan di antara periode, menstruasi Anda mungkin tidak biasa. Tapi ini tidak berarti Anda menderita endometriosis. Ada banyak kemungkinan penyebab haid tidak teratur.
“Tampilan awal endometriosis dapat sangat bervariasi, dan perdarahan abnormal hanyalah salah satu tandanya,” jelas Ghazal.
Apakah endometriosis menyebabkan menstruasi yang berat?
“Endometriosis dapat meningkatkan durasi menstruasi Anda dan membuat menstruasi Anda lebih berat, dengan aliran yang lebih cepat dan lebih banyak gumpalan darah,” kata Ghazal.
Ini berarti bahwa periode Anda mungkin berlangsung lebih lama dari 7 hari. Dan itu mungkin sangat berat sehingga Anda merendam tampon atau pembalut hanya dalam waktu 1 jam.
Sementara pembekuan darah biasa terjadi selama periode menstruasi, potongan jaringan berdaging ini biasanya lebih kecil dari ukuran seperempat. Dengan jenis perdarahan hebat yang bisa terjadi selama periode endometriosis, gumpalan darah ini bisa lebih besar dari seperempat dan muncul lebih sering.
Gumpalan darah yang keluar selama menstruasi dapat bervariasi dalam penampilan dan konsistensi. Mereka mungkin terlihat seperti potongan jaringan berdaging, gumpalan darah yang tebal, atau gumpalan seperti gel yang berserabut. Warnanya juga bisa bervariasi dari merah terang hingga merah tua atau coklat.
Apakah endometriosis hanya menyebabkan nyeri saat menstruasi?
“Nyeri panggul akibat endometriosis cenderung lebih parah selama atau sekitar masa menstruasi, tetapi bisa juga terjadi di waktu lain,” kata Ghazal.
“Beberapa orang mengalami nyeri atau nyeri panggul kronis sepanjang siklus mereka, bahkan ketika mereka tidak mengalami menstruasi.”
Nyeri endometriosis kronis dapat muncul di mana saja di daerah panggul atau punggung bagian bawah. Ini mungkin terasa seperti kram menstruasi atau nyeri umum, dan mungkin menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu.
“[People with endometriosis] bisa juga mengalami nyeri di lain waktu, antara lain saat berhubungan badan, buang air besar, dan buang air kecil,” jelas Ghazal.
Nyeri endometriosis dapat terjadi selama semua jenis penetrasi vagina. Orang sering menggambarkannya sebagai rasa sakit yang dalam, berbeda dengan rasa sakit yang mungkin Anda alami ketika sesuatu melewati lubang vagina. Nyeri endometriosis dapat terjadi selama atau setelah aktivitas seksual.
Endometriosis juga dapat menyebabkan nyeri usus atau masalah kesehatan pencernaan lainnya, seperti diare, sembelit, dan kembung.
Bagaimana Anda mengobati endometriosis dan nyeri haid yang parah?
“Strategi utama untuk mengobati periode yang menyakitkan atau tidak normal akibat endometriosis adalah manajemen medis atau manajemen bedah,” kata Ghazal.
“Manajemen medis biasanya melibatkan terapi hormonal, seperti pil kontrasepsi oral atau alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) untuk menekan hormon Anda,” katanya. “[This can help] kelola pendarahan Anda dan cegah penyebaran endometriosis.
Opsi KB hormonal siklus panjang dapat membantu mengurangi atau menghilangkan jumlah periode menstruasi yang Anda dapatkan setiap tahun. Ini dapat membantu memberikan pereda nyeri yang signifikan. Anda mungkin mempertimbangkan pil KB siklus panjang, suntikan KB jangka panjang, atau IUD hormonal yang dapat bekerja hingga 7 tahun.
Lebih lanjut tentang pengobatan endometriosis
- Mempertimbangkan Pembedahan untuk Endometriosis? Inilah Yang Perlu Anda Ketahui
- Para Ahli Mengatakan Endometriosis Disalahpahami dan Diperlukan Rencana Perawatan yang Lebih Baik
- 8 Pengobatan Rumahan untuk Gejala Endometriosis
Alat kontrasepsi hormonal hanya berfungsi selama Anda meminumnya. Anda harus berhenti menggunakan atau melepas alat kontrasepsi jika ingin hamil.
“Manajemen pembedahan biasanya disediakan untuk kasus endometriosis yang lebih parah,” kata Ghazal. “Pembedahan dapat dilakukan untuk mengangkat implan endometriotik atau jaringan parut untuk membantu memperbaiki nyeri panggul yang parah atau kronis.”
Prosedur laparoskopi untuk menghilangkan bercak endometriosis adalah operasi invasif minimal yang dapat membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan peluang Anda untuk hamil. Tetapi efek dari operasi ini seringkali bersifat sementara, dan tambalan endometrium dapat terus tumbuh.
Menurut Ghazal, tersedia opsi bedah yang lebih signifikan. “Ini mungkin termasuk pengangkatan rahim dengan atau tanpa pengangkatan ovarium.”
Jenis operasi ini mungkin memberikan kelegaan paling banyak, tetapi ini bukan pilihan jika Anda ingin hamil di masa mendatang.
Apa yang harus saya lakukan jika saya merasa menderita endometriosis?
“Jika Anda mengalami menstruasi yang menyakitkan atau pendarahan yang tidak normal, terutama jika sangat parah sehingga Anda tidak dapat pergi ke sekolah atau bekerja, penting untuk dievaluasi oleh dokter,” kata Ghazal.
“Endometriosis terkadang membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk didiagnosis karena orang meremehkan atau mengabaikan gejalanya atau menganggap gejalanya normal.”
Apa satu hal yang Ghazal ingin semua orang tahu?
“Tidak normal jika menstruasi Anda berdampak negatif pada kualitas hidup Anda atau membatasi kemampuan Anda untuk berfungsi.”
- Endometriosis dapat menyebabkan nyeri haid yang parah dan gejala lainnya, seperti pendarahan hebat.
- Endometriosis dapat memengaruhi penampilan dan lamanya menstruasi Anda.
- Jika nyeri haid Anda parah dan memengaruhi aktivitas harian Anda, beri tahu dokter dan dapatkan bantuan.
