Pendapat para ahli berbeda-beda mengenai keluaran kolostomi yang seharusnya, namun beberapa menyarankan rata-rata 500 mililiter (2 cangkir) per hari. Perubahan keluaran atau konsistensi stoma dapat menandakan adanya komplikasi.
Jika Anda menderita stoma, hasil kolostomi Anda akan sangat bergantung pada apa yang Anda makan dan minum.
Volume dan konsistensi tinja Anda dapat memengaruhi kesehatan, gaya hidup, dan tingkat kenyamanan Anda, jadi penting untuk menjaga keluaran kolostomi dalam kisaran normal.
Pada artikel ini, kami akan memberikan kisaran umum keluaran kolostomi. Kami juga akan membahas apa yang dapat menyebabkan output Anda terlalu tinggi atau terlalu rendah, dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya.
Berapa keluaran kolostomi yang normal?
Dibutuhkan waktu setelah kolostomi agar usus Anda stabil dan mulai berfungsi normal. Seorang profesional kesehatan mungkin menyarankan Anda mengikuti diet kolostomi selama beberapa hari atau minggu setelah operasi.
Pada awalnya, Anda akan mulai buang angin tanpa buang air besar. Kotoran awal pasca operasi Anda akan sangat encer konsistensinya. Hal ini biasa terjadi dan tidak perlu dikhawatirkan.
Begitu usus Anda mulai berfungsi secara teratur, konsistensi tinja Anda akan menjadi lebih kental dan kencang. Beberapa orang yang pernah menjalani kolostomi mengatakan konsistensi tinja mereka tetap setengah terbentuk dan teksturnya pucat.
Lokasi stoma Anda mungkin menunjukkan konsistensi tinja yang Anda harapkan. Stoma yang terletak di bagian bawah usus besar memungkinkan periode pencernaan lebih lama dan cenderung menghasilkan tinja yang lebih keras.
Para ahli berbeda pendapat mengenai apa yang mereka anggap sebagai keluaran kolostomi yang khas. American Society of Colon and Rectal Surgeons mengidentifikasi kisaran umum 200–700 mililiter (mL), atau sekitar 1–3 cangkir, dengan rata-rata 500 mL (sekitar 2 cangkir). United Ostomy Associates of America merekomendasikan untuk mencapai produksi harian 600–900 mL (sekitar 2,5–4 cangkir).
Memantau keluaran kolostomi Anda dapat membantu memastikan keluaran kolostomi tetap berada dalam kisaran normal. Ini juga dapat membantu Anda menghindari komplikasi seperti dehidrasi, sembelit, atau penyumbatan.
Apa yang dimaksud dengan keluaran stoma yang tinggi?
Anda memiliki keluaran stoma yang tinggi jika Anda memproduksi lebih dari
Output stoma yang tinggi mungkin mengharuskan Anda mengosongkan peralatan berkali-kali dalam sehari. Berdasarkan jenis peralatan yang Anda miliki, kantong Anda mungkin juga bocor.
Memiliki keluaran stoma yang tinggi secara konsisten membuat Anda berisiko mengalami penipisan magnesium, dehidrasi, dan malnutrisi. Kebanyakan penderita stoma dapat menghindari risiko ini dan mengurangi keluarannya dengan melakukan perubahan pola makan.
Makanan tertentu mengentalkan tinja sehingga mengurangi keluarannya. Mereka termasuk:
- beras
- tapioka
- pisang
- havermut
- pasta putih
- kentang putih tanpa kulit
Dalam beberapa kasus, semakin banyak usus besar yang Anda angkat melalui operasi, semakin sulit mengubah volume atau konsistensi keluaran Anda.
Apa yang dimaksud dengan keluaran stoma yang rendah?
Output stoma harian Anda terlalu rendah jika di bawah 200 mL (kurang dari 1 cangkir).
Anda dapat mengharapkan untuk menghasilkan sedikit atau tanpa hasil ostomi selama beberapa jam sesekali. Ini tipikal dan tidak perlu dikhawatirkan. Namun, keluaran yang rendah secara konsisten selama beberapa hari mungkin mengindikasikan sembelit atau penyumbatan di usus atau stoma Anda.
Anda harus segera memberi tahu ahli kesehatan jika output Anda rendah atau tidak sama sekali disertai sakit perut selama 4 jam atau lebih.
Apa artinya jika saya tidak memiliki keluaran stoma?
Biasanya stoma tidak keluar selama 2-3 hari pertama setelah kolostomi. Namun tidak ada keluaran setelah tahap awal yang mungkin menunjukkan adanya masalah.
Jika keluaran stoma Anda tiba-tiba berhenti dan Anda juga mengalami gejala seperti sakit perut, kram, atau mual, Anda mungkin mengalami penyumbatan usus. Tidak adanya keluaran, atau keluarnya cairan jernih dan encer yang berlangsung selama 4 jam atau lebih, juga dapat mengindikasikan penyumbatan penuh atau sebagian.
Obstruksi usus mungkin dimulai dengan sembelit yang memperlambat keluaran Anda selama 1 hari atau lebih.
Jika keluaran stoma Anda rendah atau tidak ada sama sekali selama lebih dari 12–24 jam, beri tahu ahli kesehatan, terutama jika Anda mengalami sakit perut. Mereka mungkin merekomendasikan perawatan di rumah yang dapat meringankan sembelit dan menghentikan pembentukan penyumbatan, seperti:
- mengonsumsi obat pencahar yang diresepkan
- meningkatkan asupan cairan Anda
- mengonsumsi makanan cair
- mengonsumsi makanan tertentu yang berserat tinggi
- berjalan untuk mendukung pergerakan otot usus
- memijat stoma Anda dengan lembut
Tip untuk mengelola keluaran stoma
Banyak penderita stoma menyadari bahwa, seiring berjalannya waktu, mereka dapat melanjutkan pola makan yang tidak dibatasi. Mengawasi keluaran stoma dapat membantu Anda menentukan apakah Anda berada di jalur yang benar atau perlu melakukan modifikasi.
Memantau keluaran Anda juga dapat membantu Anda memecahkan masalah potensial. Anda dapat melakukannya dengan menuangkan isi kantong kolostomi Anda ke dalam gelas ukur yang disediakan untuk tujuan ini.
Kiat lainnya meliputi:
- Perkenalkan makanan berserat tinggi ke dalam diet Anda.
- Makanlah dalam porsi kecil secara sering sepanjang hari daripada tiga kali makan besar.
- Hindari makanan tinggi lemak atau bergula.
- Hindari pengganti gula.
- Kurangi atau hilangkan minuman beralkohol.
- Kunyah makanan Anda secara menyeluruh menjadi potongan-potongan kecil yang mudah dicerna untuk mengurangi risiko penyumbatan.
- Minumlah cairan secara perlahan daripada minum dalam jumlah banyak sekaligus. Asupan cairan memang penting, namun terlalu banyak sekaligus dapat meningkatkan keluaran ostomi, sehingga menyebabkan dehidrasi.
- Pertimbangkan untuk meminum minuman rehidrasi, seperti Pedialyte, sepanjang hari untuk mengurangi dehidrasi.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa yang menyebabkan keluaran stoma encer?
Diare (tinja encer dan encer) dapat disebabkan oleh berbagai faktor, termasuk penyakit atau keracunan makanan. Jika Anda memiliki stoma, makanan dan minuman tertentu juga dapat menyebabkan keluarnya cairan. Ini termasuk alkohol, biji-bijian, makanan pedas, dan sayuran mentah.
Apa warna keluaran stoma saya?
Keluaran stoma Anda biasanya tampak berwarna coklat, seperti saat Anda buang air besar secara alami. Tapi apa yang Anda makan mungkin secara signifikan mempengaruhi warna keluaran stoma Anda.
Empedu lambung (cairan pencernaan) yang Anda keluarkan setelah sakit mungkin tampak berwarna hijau di kantong kolostomi Anda.
Bisakah keluaran stoma terlalu tebal?
Ada kemungkinan keluaran stoma Anda terlalu tebal, menyebabkannya menempel pada lapisan paling atas kantong Anda dan bukannya turun ke bawah. Hal ini dapat menyebabkan keluarannya terkumpul di sekitar stoma, sehingga mengiritasi kulit Anda.
Anda mungkin bisa menghilangkan keluaran stoma yang terlalu tebal dengan meningkatkan asupan cairan. Jika tidak berhasil, beri tahu ahli kesehatan.
Para ahli berbeda pendapat mengenai keluaran kolostomi harian pada umumnya, dengan nilai berkisar antara 200–900 mL (sekitar 1–4 cangkir). Keluaran kolostomi yang terus-menerus di atas kisaran tersebut membuat Anda berisiko mengalami dehidrasi atau kekurangan gizi. Keluaran ostomi di bawah kisaran tersebut mungkin mengindikasikan konstipasi atau obstruksi usus.
Memantau keluaran kolostomi dan mengontrol pola makan dapat membantu Anda menjaga keluaran kolostomi pada kisaran normal. Bicarakan dengan profesional kesehatan untuk menentukan apa yang terbaik untuk Anda.