Gagal jantung dengan fraksi ejeksi berkurang (HFrEF) berarti ventrikel kiri jantung melemah dan lebih sedikit darah yang dipompa ke tubuh Anda. HFrEF memerlukan pengobatan berkelanjutan untuk mengurangi risiko komplikasi.
HFrEF, juga dikenal sebagai “gagal jantung sistolik”, berarti jantung Anda tidak berkontraksi sebagaimana mestinya, sehingga menyebabkan lebih sedikit darah yang mencapai organ, otot, dan jaringan lain di tubuh Anda.
Kondisi ini dapat menyebabkan berbagai gejala yang dapat memengaruhi kehidupan sehari-hari Anda, mulai dari tingkat energi hingga kesehatan fungsi organ Anda.
HFrEF dapat disebabkan oleh serangan jantung atau kondisi jantung lainnya. Biasanya diobati dengan kombinasi obat-obatan, penyesuaian gaya hidup, dan, jika perlu, prosedur pembedahan.
Dengan penanganan yang tepat dan komitmen terhadap gaya hidup sehat jantung, HFrEF mungkin bisa Anda jalani untuk waktu yang lama.
Bagaimana definisi gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi?
Fraksi ejeksi adalah persentase darah yang dipompa keluar dari ventrikel kiri pada setiap kontraksi.
HFrEF khusus untuk ventrikel kiri, yang memompa darah keluar melalui aorta ke sebagian besar tubuh. Kondisi ini terjadi ketika ventrikel kiri terlalu lemah untuk memompa darah dalam jumlah normal.
Ketika persentase darah yang dikeluarkan dari jantung berkurang, hal ini disebut “gagal jantung sistolik”. Diagnosis HFrEF berarti terdapat fraksi ejeksi
Apa itu gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang dipertahankan?
Gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan (HFpEF) berarti ventrikel kiri Anda menjadi terlalu kaku untuk rileks dan terisi dengan suplai darah yang cukup.
Ventrikel mampu berkontraksi secara efektif dan mengeluarkan persentase darah yang normal dari ruangan (
HFpEF didefinisikan lebih besar dari atau sama dengan
HFpEF disebut “gagal jantung diastolik” karena “diastol” mengacu pada waktu ketika ventrikel berelaksasi dan terisi darah di sela-sela kontraksi.
Apa saja gejala gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi?
Sesak napas merupakan salah satu gejala utama gagal jantung sistolik. Ini mungkin berkembang setelah beberapa aktivitas fisik atau ketika berbaring. Gagal jantung stadium lanjut terkadang dapat menyebabkan sesak napas yang timbul saat istirahat.
Beberapa gejala gagal jantung sistolik lainnya yang lebih umum meliputi:
- nyeri dada
- kebingungan dan kesulitan berkonsentrasi
- batuk (terkadang disertai darah)
- pusing
- kelelahan
- palpitasi jantung
- lebih sering buang air kecil, terutama pada malam hari
- penambahan berat badan secara tiba-tiba
- bengkak di perut dan/atau anggota badan
Jika nyeri dada muncul tiba-tiba dan Anda tidak dapat bernapas, bahkan saat istirahat, hubungi 911 atau layanan darurat setempat. Ini mungkin merupakan gejala gagal jantung lanjut atau serangan jantung.
Jika Anda melihat pembengkakan yang signifikan atau kenaikan berat badan yang tidak terduga selama 24 jam, cobalah menemui dokter sesegera mungkin.
Bagaimana gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi didiagnosis?
Mendiagnosis HFrEF biasanya dimulai dengan meninjau gejala dan riwayat kesehatan Anda. Seorang dokter juga harus melakukan pemeriksaan fisik dan mendengarkan jantung Anda dengan stetoskop.
Tes laboratorium juga penting dalam membuat diagnosis yang akurat. Khususnya, jika dicurigai HFrEF, Anda harus menjalani tes darah yang mencakup pengukuran kadar peptida natriuretik tipe B serum atau komponen N-terminalnya.
Apa penyebab gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi?
Beberapa kondisi kardiovaskular dapat menyebabkan HFrEF. Di antara kondisi tersebut adalah:
-
stenosis aorta (pengkakuan katup aorta)
-
aritmia (irama jantung tidak teratur)
-
kardiomiopati (suatu kondisi yang menyebabkan jaringan parut atau penebalan otot jantung)
- serangan jantung
- tekanan darah tinggi
- regurgitasi katup mitral
-
miokarditis (radang jantung)
Bagaimana pengobatan gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi?
Mengobati HFrEF biasanya dimulai dengan satu atau lebih obat jantung. Beberapa obat yang lebih sering diresepkan untuk gagal jantung sistolik meliputi:
- penghambat aldosteron
- penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE).
- penghambat reseptor angiotensin
penghambat reseptor angiotensin-neprilysin - beta-blocker
- diuretik
- penghambat kotransporter-2 natrium-glukosa
Perilaku gaya hidup mungkin juga memerlukan penyesuaian untuk mendukung kesehatan jantung yang lebih baik. Beberapa perilaku yang mungkin ingin Anda prioritaskan adalah:
- olahraga teratur (pertimbangkan pendaftaran di a
program rehabilitasi jantung untuk mengembangkan rejimen olahraga yang aman) - mengikuti diet sehat jantung yang rendah natrium
- minum sedikit atau tanpa alkohol
- mengelola tekanan darah, kolesterol, dan kadar glukosa darah (gula).
- jika Anda merokok, pertimbangkan untuk berhenti
Bagi sebagian orang yang menderita HFrEF, defibrilator kardioverter implan (ICD) mungkin diperlukan untuk menjaga ritme jantung tetap stabil. ICD berguna untuk pencegahan kematian jantung mendadak pada penderita fraksi ejeksi
Jika gagal jantung Anda semakin parah, Anda mungkin memerlukan alat bantu ventrikel kiri, yaitu pompa buatan untuk menopang jantung Anda.
Bagaimana prospek penderita gagal jantung dengan penurunan fraksi ejeksi?
HFrEF adalah kondisi serius yang dapat menyebabkan banyak komplikasi yang mengancam nyawa.
Sebuah studi pada tahun 2022 menunjukkan bahwa tingkat “kematian karena sebab apa pun” (kematian karena sebab apa pun) pada individu dengan HFrEF, 1 tahun setelah diagnosis, adalah
HFrEF biasanya pertama kali muncul dengan gejala seperti sesak napas, yang bisa menjadi indikasi berbagai kondisi lainnya. Oleh karena itu, HFrEF terkadang tidak terdiagnosis hingga penyakitnya berkembang secara signifikan.
Jika Anda pernah mengalami serangan jantung, memiliki tekanan darah tinggi, atau kondisi jantung lainnya, jangan ragu untuk merespons gejala dengan cepat agar HFrEF didiagnosis sejak dini dan segera diobati untuk mendapatkan hasil terbaik.
