Apa yang Harus Diketahui Tentang Hidradenitis Suppurativa pada Kehamilan

Hidradenitis suppurativa (HS) adalah kondisi kulit yang menyebabkan luka dan benjolan yang menyakitkan jauh di dalam kulit Anda di mana folikel rambut tersumbat dan pecah. Ini bisa menyakitkan dan dapat membatasi mobilitas.

HS adalah penyakit radang kronis. Kondisi ini disebut juga dengan acne inversa.

Selama kehamilan, 24% orang melihat peningkatan gejala HS, sementara 20% mengalami kondisi yang memburuk dan 60% melaporkan mengalami flare setelah melahirkan, menurut tinjauan penelitian tahun 2021. Namun bagi kebanyakan orang dengan HS, gejalanya tetap stabil selama kehamilan.

Gejala HS pada kehamilan sama dengan saat Anda tidak hamil. Mereka mungkin termasuk:

• benjolan merah besar dan nyeri di tempat kulit bersentuhan dengan kulit
• benjolan di tempat yang banyak terdapat kelenjar keringat dan folikel rambut
• bintik-bintik seperti komedo
• abses
• jaringan parut
• terowongan berisi nanah di bawah kulit Anda

Anda kemungkinan besar memiliki gejala HS di lokasi berikut:

• ketiak
• kunci paha
• payudara
• paha dalam
• perut bagian bawah
• dubur
• pantat

Penyebab HS tidak diketahui. Para ahli percaya bahwa itu melibatkan kombinasi faktor hormonal, genetik, dan lingkungan.

Kehamilan dapat memicu HS karena perubahan hormonal dan penambahan berat badan. Selama kehamilan, orang-orang tertentu berisiko lebih tinggi terkena HS. Faktor risiko meliputi:

• merokok
• hidup dengan diabetes
• mengalami sindrom ovarium polikistik
• memiliki kulit hitam

Orang dengan HS selama kehamilan lebih cenderung mengalami komplikasi berikut:

• keguguran
• diabetes gestasional
• preeklampsia
• persalinan caesar
• cacat lahir
• anemia

HS tidak ada obatnya. Perawatan pertama selama kehamilan adalah antibiotik topikal yang dioleskan langsung ke area yang sakit. Dokter Anda mungkin memesan antibiotik oral untuk kasus yang lebih parah.

Pilihan pengobatan lain untuk HS selama kehamilan juga dapat mencakup obat pereda nyeri dan pembedahan yang dijual bebas.

Berikut adalah pilihan pengobatan untuk HS:

Obat oral

Obat oral yang mungkin direkomendasikan atau diresepkan dokter untuk mengobati HS selama kehamilan meliputi:

• Suplemen seng oral: Seng mungkin bermanfaat dalam mengobati HS selama kehamilan.
• Metformin: Metformin adalah obat oral yang digunakan untuk mengobati diabetes yang mungkin juga bermanfaat untuk HS.
• Biologis: Biologis adalah antibodi yang disuntikkan ke kulit untuk mengobati HS parah selama kehamilan. Biologis sering dihentikan selama akhir kehamilan.
• Asetaminofen (Tylenol): Acetaminophen adalah obat yang paling direkomendasikan selama kehamilan untuk mengatasi rasa sakit. Selalu konsultasikan dengan profesional kesehatan Anda sebelum minum obat OTC apa pun selama kehamilan.

Operasi

Terkadang pembedahan diperlukan untuk mengangkat area kulit yang terkena HS. Pilihan bedah untuk mengobati HS selama kehamilan meliputi:

• Insisi dan drainase abses akut: Seorang ahli bedah membuat sayatan kecil pada abses dan mengeluarkan nanah.
• Eksisi lokal nodul persisten, abses, dan sinus: Seorang ahli bedah memotong dan mengangkat nodul, abses, atau sinus individu.
• Deroofing dan kuretase abses dan sinus persisten: Ini melibatkan ahli bedah yang memotong dan mengikis lapisan atas lesi (seperti abses yang sakit) dan membiarkan lapisan bawah tetap ada dan sembuh.
• Operasi eksisi radikal dari seluruh area yang terkena: Seorang ahli bedah mengangkat seluruh lesi (abses atau nodul) bersama dengan sejumlah kecil jaringan yang mengelilinginya.

Pilihan lain

Dokter Anda mungkin menggunakan nitrogen cair untuk membekukan area tersebut, menurut HS Foundation.

Tim perawatan kesehatan sangat penting untuk mengelola HS Anda selama kehamilan. Dokter OB-GYN Anda akan sering berkoordinasi dengan dokter kulit untuk membantu Anda mengembangkan rencana pengobatan dan perawatan yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.

Jika Anda sedang minum obat untuk HS dan berencana untuk hamil atau sedang hamil, segera beri tahu tim kesehatan Anda. Beberapa obat HS tidak aman dikonsumsi selama kehamilan. Penting untuk mendiskusikan dengan dokter Anda risiko dan manfaat dari setiap obat.

Obat hanyalah salah satu bagian dari rencana lengkap untuk mengelola gejala HS. Berikut adalah hal-hal lain yang dapat Anda lakukan di rumah:

• Berhenti merokok: Merokok dapat memperburuk HS dan berbahaya bagi bayi Anda yang belum lahir. Jika Anda merokok, berhenti merokok dapat memperbaiki gejala HS Anda secara signifikan, serta kesehatan Anda dan bayi Anda.
• Pertahankan berat badan yang sehat untuk Anda: Kelebihan berat badan meningkatkan gesekan di area di mana HS biasa terjadi. Diet bergizi dan manajemen berat badan selama kehamilan dapat mengurangi gejala HS Anda.
• Mandi pemutih: Mandi dengan sedikit pemutih klorin dapat mengurangi bau dari luka Anda. Mandi air hangat dan kompres juga bisa menenangkan.

Kecemasan dan depresi umum terjadi pada penderita HS. Sebuah studi kecil tahun 2023 di Polandia menunjukkan bahwa kecemasan terjadi pada 40% kasus HS dan depresi pada 41% kasus.

Kehamilan meningkatkan risiko kedua kondisi tersebut. Sangat penting untuk mengetahui risiko kecemasan dan depresi dan mendapatkan bantuan sesuai kebutuhan.

Kehamilan dapat menyebabkan memburuknya gejala HS Anda. Tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana HS Anda akan berubah selama ini. Anda mungkin perlu melakukan penyesuaian pada rencana perawatan Anda dengan tim perawatan kesehatan Anda. Setelah bayi Anda lahir, ada risiko 60% Anda akan mengalami suar.

Biasanya, dokter kulit yang terlatih untuk mengenali HS akan mendiagnosis kondisi ini. Dokter akan memeriksa luka pada kulit Anda di lokasi yang paling umum.

Kadang-kadang, dokter dapat melakukan kultur kulit. Ini berarti mereka akan mengambil sampel cairan dari benjolan dan menguji cairan ini untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya.

Anda tidak dapat mencegah HS selama kehamilan. Tetapi menghindari pemicu dapat mengurangi jerawat. Pemicu meliputi:

• diet tinggi susu dan gula
• kegemukan
• cuaca panas dan lembab
• deodoran dan antiperspirant
• merokok
• pakaian ketat
• menekankan
• cukur

Bisakah pasangan saya tertular hidradenitis suppurativa dari saya?

Tidak, kondisi kulit ini tidak menular ke orang lain.

Apakah kebersihan yang buruk menyebabkan hidradenitis suppurativa?

Tidak, HS bukanlah hasil dari kebersihan yang tidak benar, seks, atau hal lain yang telah Anda lakukan. Penyebabnya tidak diketahui dan mungkin kombinasi dari beberapa faktor.

Seberapa umum hidradenitis suppurativa?

Di antara 0,04% dan 1,7% dari populasi global memiliki HS. Karena relatif jarang, Anda mungkin merasa sendirian jika hidup dengan kondisi ini. Jika Anda menderita HS, mencari kelompok pendukung untuk orang dengan kondisi tersebut mungkin berguna.

Hidradenitis suppurativa dapat menimbulkan tantangan selama kehamilan. Perubahan hormon dan penambahan berat badan yang terkait dengan kehamilan dapat menyebabkan gejala HS meningkat.

Tetapi pilihan pengobatan yang berbeda tersedia untuk membantu Anda mengelola gejala Anda. Perubahan gaya hidup sangat penting untuk meminimalkan efek HS. Bekerja sama dengan tim perawatan kesehatan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan yang dipersonalisasi sangatlah penting dan dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda.