Artritis idiopatik remaja dan artritis reumatoid merupakan penyakit peradangan yang memengaruhi persendian, namun merupakan kondisi yang berbeda dan memiliki pandangan jangka panjang yang unik.
Jenis kondisi sendi yang paling umum menyerang anak-anak dan remaja adalah juvenile idiopathic arthritis (JIA). Dulu disebut rheumatoid arthritis remaja.
Para profesional medis mengubah nama tersebut untuk menghindari kebingungan dengan rheumatoid arthritis (RA) pada orang dewasa dan menggunakan istilah “idiopatik”, yang menunjukkan bahwa penyebab pasti dari kondisi ini tidak diketahui.
JIA adalah reaksi autoimun yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang persendian pada anak.
JIA mempengaruhi sekitar 1 dari setiap 1.000 anak di bawah usia 16 tahun. Ini dapat menyebabkan nyeri dan bengkak pada satu atau beberapa sendi. Gejalanya berlangsung setidaknya selama 6 minggu.
Meskipun tidak ada obat untuk JIA, pengobatan dapat membantu mengatasi gejalanya. Dalam beberapa kasus, JIA mungkin mengalami remisi.
Jenis arthritis idiopatik remaja:
Ada
- Oligoartritis: Jenis yang paling umum, menyerang hingga empat sendi.
- Poliartritis: Tipe ini menyerang lima sendi atau lebih. Sekitar 25% anak-anak dengan JIA mempunyai tipe ini, yang dapat berkembang menjadi RA.
- Sistemik: Jenis ini mempengaruhi persendian, organ, dan kulit di seluruh tubuh.
- Artritis psoriatis (PsA): PsA remaja mempengaruhi persendian dan kulit, menyebabkan ruam bersisik.
- Terkait Enthesitis (ERA): Lebih umum terjadi pada anak laki-laki, ERA mempengaruhi area di mana otot, tendon, dan ligamen menempel pada tulang.
- Tidak terdiferensiasi: Jenis ini mempengaruhi setidaknya satu sendi, namun gejalanya tidak selalu sama dengan jenis lainnya.
Apakah artritis idiopatik remaja sama dengan artritis reumatoid?
Meskipun keduanya merupakan jenis radang sendi, JIA tidak sama dengan RA.
Untuk mendapatkan diagnosis JIA, seorang anak harus berusia di bawah 16 tahun dan mengalami peradangan pada setidaknya satu sendi yang berlangsung selama lebih dari 6 minggu.
RA menyebabkan nyeri inflamasi pada banyak sendi pada orang dewasa. Meskipun JIA memiliki enam tipe, RA adalah kondisi spesifik.
Gejala RA mungkin kronis dan berlangsung seumur hidup. Dengan pengobatan, banyak anak dengan JIA mengalami masa remisi.
JIA dapat menyebabkan masalah pertumbuhan jika tulang di dekat sendi yang meradang tumbuh terlalu lambat atau cepat. Misalnya, hal ini dapat menyebabkan salah satu kaki menjadi lebih pendek dibandingkan kaki lainnya. RA tidak menyebabkan masalah ini karena tulang orang dewasa sudah terbentuk sempurna.
Berikut rincian singkat perbedaan antara JIA dan RA:
| JIA | RA |
|---|---|
| menyerang anak-anak di bawah usia 16 tahun | mempengaruhi orang dewasa |
| 6 jenis | kondisi tunggal |
| mungkin mengalami remisi | mungkin kronis dan berlangsung seumur hidup |
| dapat menyebabkan masalah pertumbuhan | tidak mempengaruhi perkembangan tulang |
Apakah arthritis idiopatik remaja berubah menjadi rheumatoid arthritis?
JIA lebih mungkin berkembang menjadi RA pada anak-anak dengan poliartritis positif faktor rheumatoid (RF). Artinya, darah mereka positif RF.
RF adalah protein yang diproduksi sistem kekebalan Anda. RF dapat menyerang sel-sel sehat yang disalahartikan sebagai benda asing. Tingkat RF yang tinggi mungkin mengindikasikan penyakit autoimun seperti RA atau JIA.
Apa saja gejala arthritis idiopatik remaja?
Baik JIA maupun RA menyebabkan nyeri sendi yang mungkin memburuk setelah bangun tidur atau tetap dalam satu posisi dalam waktu lama. Untuk JIA, gejala lainnya mungkin bergantung pada jenis JIA.
Gejala umum yang mempengaruhi semua jenis JIA, serta RA, meliputi:
- kekakuan sendi
-
sendi bengkak, berubah warna, hangat, atau nyeri tekan
- kelelahan
- mata kering
- demam
Gejala lain yang mempengaruhi anak-anak dengan JIA mungkin termasuk:
- penglihatan kabur
- ruam
- kehilangan selera makan
Kondisi peradangan mata, seperti uveitis dan iritis, lebih sering terjadi pada oligoarthritis JIA. Gejala seperti sakit mata dan kepekaan terhadap cahaya memerlukan pengobatan segera karena dapat menyebabkan kerusakan penglihatan dan mata.
Dengan JIA sistemik, kelenjar getah bening bisa membengkak dan meradang. Pembengkakan ini terkadang bisa menyebar ke organ dalam.
Apa pengobatan untuk arthritis idiopatik remaja?
Umumnya, pengobatan untuk JIA dan RA mungkin mencakup pengobatan, terapi fisik dan okupasi, serta strategi gaya hidup.
Perawatan ini bertujuan untuk memperlambat peradangan dan kerusakan sendi, menghilangkan rasa sakit, dan meningkatkan kualitas hidup.
Perawatan JIA mungkin tergantung pada jenis dan tingkat keparahannya.
Obat-obatan yang mengobati JIA dan RA meliputi:
-
obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs), seperti metotreksat, yang mencegah sistem kekebalan menyerang sendi
-
obat biologis, seperti abatacept (Orencia) dan tocilizumab (Actemra), yang mungkin berinteraksi lebih cepat dengan sistem kekebalan dibandingkan DMARDs
- pereda nyeri yang dijual bebas atau diresepkan, termasuk obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) dan acetaminophen (Tylenol)
Seorang dokter mungkin juga meresepkan terapi fisik dan terapi okupasi. Terapi ini mengajarkan penderita JIA atau RA cara untuk meningkatkan kualitas hidup mereka, seperti latihan penguatan dan cara melakukan tugas sehari-hari.
Beberapa strategi gaya hidup, seperti pola makan Mediterania dan berolahraga secara teratur, juga dapat membantu orang mengelola gejala JIA atau RA mereka.
Bagaimana prospek penderita arthritis idiopatik remaja?
Berkat perawatan yang ada saat ini, seperti obat-obatan biologis, prospek anak-anak dengan JIA telah meningkat secara signifikan, menurut Arthritis Foundation.
A
Namun, prospek jangka panjangnya mungkin bergantung pada jenis JIA.
Misalnya, anak-anak dengan oligoartritis, jenis JIA yang paling umum, menderita penyakit ini
Anak-anak dengan poliartritis RF-positif memiliki kemungkinan paling kecil untuk mencapai remisi. Seiring bertambahnya usia, JIA mereka mungkin berkembang menjadi RA.
Pertanyaan yang sering diajukan
Berikut ini adalah jawaban dari beberapa pertanyaan umum seputar JIA.
Bisakah Anda menderita arthritis idiopatik remaja saat dewasa?
Ada kemungkinan untuk memiliki JIA saat dewasa.
A
Para peneliti menyimpulkan bahwa anak-anak yang menerima diagnosis JIA pada usia lebih muda memiliki peluang lebih kecil untuk mengalami kondisi tidak aktif.
Apakah arthritis idiopatik remaja merupakan penyakit rematik?
Ya, JIA adalah penyakit rematik.
Seperti RA dan sebagian besar penyakit rematik, JIA adalah kelainan autoimun di mana sistem kekebalan tubuh Anda secara keliru menyerang sel dan jaringan sehat tubuh Anda. Hal ini menyebabkan peradangan dan degenerasi sel-sel sehat Anda, termasuk sel-sel di persendian Anda.
Apakah arthritis idiopatik remaja bisa hilang?
Gejala JIA mungkin kambuh selama beberapa minggu atau bulan dan kemudian mengalami remisi selama beberapa waktu. Meskipun beberapa anak mungkin hanya mengalami beberapa kali kambuh, anak lainnya mengalami gejala yang berkelanjutan.
Beberapa anak dengan JIA pulih sepenuhnya, atau kondisinya mengalami remisi jangka panjang.
Menurut penelitian tahun 2016,
Apakah arthritis idiopatik remaja bersifat keturunan?
Sebagian besar kasus JIA menyerang anak-anak yang keluarganya tidak memiliki riwayat penyakit tersebut.
Namun, anak-anak yang saudara kandungnya mengidap JIA memiliki kemungkinan 12 kali lebih besar untuk mengalami kondisi tersebut dibandingkan anak-anak lain.
Anak-anak dengan anggota keluarga yang menderita radang sendi kronis juga demikian
JIA dan RA adalah kondisi radang sendi yang berbeda. Diagnosis JIA hanya terjadi pada anak di bawah usia 16 tahun.
Meskipun RA mungkin merupakan kondisi seumur hidup, JIA mungkin mengalami remisi. Perawatan untuk kedua kondisi tersebut biasanya mencakup pengobatan dan terapi fisik untuk mencegah kerusakan sendi dan meningkatkan kualitas hidup.
Memulai pengobatan sedini mungkin dapat memberikan hasil yang lebih baik bagi anak-anak dengan JIA.
