Apa itu kaki jatuh?
Foot drop, atau drop foot, melibatkan kesulitan mengangkat bagian depan kaki, yang dapat menyebabkan kesulitan saat berjalan. Ini adalah gejala umum multiple sclerosis (MS), tetapi juga dapat disebabkan oleh sindrom neurologis lain atau kerusakan fisik pada saraf.
Orang dengan gejala ini cenderung berjalan dengan mengangkat lutut, seolah-olah sedang menaiki tangga. Gejala MS lainnya yang berhubungan dengan otot dan saraf dapat menambah tantangan yang ditimbulkan oleh kondisi ini.
Ada banyak pilihan perawatan, mulai dari kawat gigi hingga terapi fisik hingga operasi. Mereka mungkin tidak sepenuhnya mengembalikan gaya berjalan normal, tetapi seringkali dapat mengurangi gejala secara signifikan dan membuat berjalan lebih mudah.
Penyebab
Foot drop biasanya disebabkan oleh kelemahan pada otot yang digunakan untuk mengangkat bagian depan kaki. Ini terkait dengan beberapa kondisi berbeda, termasuk:
- sklerosis ganda
-
amyotrophic lateral sclerosis (ALS), umumnya dikenal sebagai penyakit Lou Gehrig
- distrofi otot
- atrofi otot tulang belakang
- stroke
-
Penyakit Charcot-Marie-Tooth (CMT), gangguan neurologis
- penyakit Parkinson
-
poliomielitis, juga dikenal sebagai polio
Foot drop juga bisa disebabkan oleh cedera pada saraf yang mengontrol otot yang mengangkat kaki. Saraf yang terkena mungkin di lutut atau di tulang belakang bagian bawah.
Penyebab lainnya termasuk operasi penggantian pinggul atau lutut dan diabetes. Kerusakan saraf pada mata, yang dapat menyebabkan rasa sakit saat menggerakkan mata atau bahkan kehilangan penglihatan, juga dapat menyebabkan kesulitan berjalan.
Penyebab lain dari foot drop termasuk kompresi saraf atau herniated disc.
Jatuhkan kaki dan MS
Karena MS mengganggu komunikasi antara otak dan tubuh, masalah yang berhubungan dengan saraf sering terjadi. Perasaan mati rasa atau kesemutan di ekstremitas seringkali merupakan tanda awal MS.
Masalah sistem saraf dapat berkembang menjadi komplikasi yang lebih serius. Foot drop adalah hasil dari kelemahan otot tibialis anterior, yang dikendalikan oleh saraf peroneal dalam.
Masalah berjalan yang berhubungan dengan penurunan kaki dapat diperburuk oleh gejala MS lainnya.
Mati rasa di kaki bisa menjadi sangat parah sehingga seseorang dengan MS mungkin mengalami kesulitan merasakan lantai atau mengetahui di mana kaki mereka berhubungan dengan lantai. Kondisi ini disebut ataksia sensorik. Ataksia adalah masalah kontrol otot yang mencegah koordinasi gerakan.
Banyak gejala MS yang dapat menyebabkan kesulitan berjalan. Rasa lelah secara umum yang menyertai MS menyebabkan otot kaki menjadi lelah, dan sesak atau kejang pada otot kaki dapat menambah masalah berjalan. Bahkan tanpa pijakan kaki, berjalan bisa menjadi tantangan bagi penderita MS.
Tanda-tanda awal
Ada beberapa gejala awal yang mungkin terkait dengan drop foot, termasuk tersandung, jatuh, dan perubahan cara berjalan.
Beberapa tanda awal drop foot yang paling umum
- penurunan massa otot
- sering tersandung atau jatuh
- kaki lemas
- hilangnya sensasi di tungkai atau kaki
- perubahan gaya berjalan, seperti mengangkat kaki lebih tinggi atau mengayunkan kaki ke samping saat berjalan
Perlakuan
Perawatan drop kaki tergantung terutama pada penyebab kondisi dan tingkat kecacatan. Mengobati herniated disc, misalnya, dapat menghilangkan foot drop. Tetapi operasi tulang belakang mungkin tidak menyelesaikan masalah bagi penderita MS.
Ortotik
Berbagai ortotik, seperti kawat gigi dan belat, tersedia. Ada yang dikenakan di dalam sepatu, ada pula yang dikenakan di sekitar pergelangan kaki atau di dekat lutut.
Salah satu perangkat yang banyak digunakan adalah orthosis kaki pergelangan kaki (AFO). Ini membantu menjaga kaki pada sudut 90 derajat ke kaki bagian bawah untuk menopangnya. Meskipun dapat membantu meningkatkan gaya berjalan Anda, mungkin diperlukan sepatu yang lebih besar untuk mengakomodasi penyangga. AFO juga bisa menjadi tidak nyaman jika dipakai dalam waktu lama.
Stimulasi listrik saat berjalan juga dapat membantu mengurangi gejala foot drop. Perawatan ini juga dikenal sebagai stimulasi listrik fungsional (FES). Perangkat kecil yang dikenakan di dekat lutut merespons gerakan kaki dan mengirimkan rangsangan listrik ringan ke otot untuk membantunya bergerak dengan benar.
A
Terapi fisik
Terapi fisik juga dapat membantu. Berbagai macam latihan dapat memperkuat otot kaki dan meningkatkan kelenturan. Bekerja dengan terapis fisik yang memiliki pengetahuan tentang MS dan foot drop dapat sangat membantu.
Operasi
Jika ortotik atau terapi fisik tidak cukup mengatasi kondisi tersebut, ada beberapa solusi bedah yang dapat membantu, termasuk:
-
Pemindahan tendo. Ini
melibatkan mentransfer tendon yang biasanya menuju ke bagian kaki yang berbeda dan mengarahkannya ke bagian atas kaki untuk menggantikan tibialis anterior. -
Fusi pergelangan kaki. Jenis operasi ini
sekering kaki dan pergelangan kaki untuk menghilangkan beban dari otot di sekitarnya. Namun, prosedur ini mengurangi kelenturan pergelangan kaki. -
Cangkok atau transfer saraf. Prosedur ini difokuskan untuk memperbaiki saraf yang rusak
mengganti mereka dengan saraf yang sehat. - Dekompresi saraf peroneal. Operasi ini digunakan untuk mengobati saraf peroneal yang terjepit, penyebab umum kaki terjatuh, dengan mengurangi tekanan pada saraf.
- Dekompresi lumbal. Jenis prosedur ini mengurangi tekanan pada saraf punggung bawah. Biasanya melibatkan pengangkatan sebagian kecil tulang dari tulang belakang atau dari cakram di tulang belakang.
Semua operasi memiliki risiko, jadi penting untuk menghubungi dokter Anda tentang semua pilihan perawatan Anda. Jika Anda akan menjalani operasi, pastikan untuk memahami risiko, manfaat, dan hasil jangka panjang pilihan Anda.
Latihan penurunan kaki
Banyak latihan untuk drop foot dapat membantu meringankan gejala dan membantu Anda mendapatkan kembali mobilitas.
Pengangkatan jari kaki yang dibantu
- Tempatkan kaki Anda yang sakit di atas kaki yang tidak sakit.
- Gunakan kaki yang tidak sakit untuk mengangkat kaki lainnya ke atas lalu turunkan perlahan.
- Ulangi 10-15 kali.
Penculikan dan adduksi pergelangan kaki
- Dalam posisi duduk, mulailah dengan menyilangkan kaki yang sakit di atas kaki yang tidak sakit.
- Letakkan tangan Anda di jari kaki dan gunakan tangan Anda untuk menggerakkan kaki ke atas dan ke bawah secara perlahan, jaga agar pergelangan kaki Anda tegak lurus dengan lantai saat Anda bergerak.
- Ulangi 10 kali.
Kaki tunggal berdiri
- Pegang sandaran kursi dan coba berdiri dengan kaki yang sakit selama 10-15 detik setiap kali.
Eversi dan inversi pergelangan kaki
- Letakkan kaki Anda yang sakit di tanah, perlahan angkat tepi luar kaki ke atas, lalu turunkan.
- Selanjutnya, coba angkat tepi bagian dalam kaki dan turunkan secara perlahan.
- Ulangi setiap latihan 10 kali.
Dorsofleksi pergelangan kaki
- Dalam posisi duduk, silangkan kaki yang sakit di atas kaki yang tidak sakit.
- Gunakan tangan Anda untuk perlahan-lahan melakukan dorsofleksi kaki Anda dengan menggerakkan jari-jari kaki ke belakang ke arah tulang kering.
- Ulangi 10-15 kali.
Tanda-tanda penyembuhan
Jumlah waktu yang diperlukan untuk pulih dari drop foot dapat bervariasi tergantung pada penyebab spesifik dan tingkat keparahan cedera pada saraf terkait. Cedera saraf mungkin hanya berlangsung sekitar
Tanda-tanda penyembuhan potensial mungkin termasuk:
- perbaikan dalam keseimbangan
- peningkatan kekuatan atau massa otot
- mati rasa berkurang
- kekakuan menurun
Drop foot adalah gejala yang ditandai dengan kesulitan mengangkat bagian depan kaki, yang dapat menyebabkan masalah mobilitas.
Untungnya, ada beberapa pilihan pengobatan, yang mungkin termasuk kombinasi ortotik, terapi fisik, dan prosedur pembedahan.
Namun, penting untuk mencari pengobatan dini untuk meningkatkan peluang pemulihan.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa yang menyebabkan drop foot pada kedua kaki?
Meskipun drop foot biasanya hanya mengenai satu kaki, dalam beberapa kasus dapat terjadi pada kedua kaki.
Ini mungkin disebabkan oleh kerusakan atau cedera pada saraf peroneal umum di kedua kaki, yang dapat terjadi selama prosedur pembedahan tertentu. Drop foot juga bisa disebabkan oleh cedera tulang belakang dan penyakit sistemik.
Seberapa umum drop foot?
Drop foot adalah gejala yang terkait dengan berbagai kondisi.
Misalnya, diperkirakan akan mempengaruhi kira-kira
Namun, saat ini tidak ada penelitian yang tersedia tentang prevalensi keseluruhan drop foot pada populasi umum.
Dapatkah Anda berjalan dengan foot drop?
Drop foot menyebabkan masalah dengan berjalan, termasuk perubahan gaya berjalan atau sering jatuh dan tersandung. Alat bantu jalan dan perangkat seperti kawat gigi, belat, dan sisipan sepatu dapat membantu meningkatkan mobilitas.
Berapa lama sebelum foot drop permanen?
Foot drop seringkali bersifat sementara dan banyak orang sembuh dalam beberapa bulan. Namun, dalam beberapa kasus bisa permanen, terutama jika memang demikian
Apakah penurunan kaki itu serius?
Jatuhkan kaki bisa menjadi pertanda masalah lain, beberapa di antaranya mungkin serius.
Untuk alasan ini, penting untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda mengalami drop foot untuk menentukan penyebab dan pengobatan terbaik.
