Hubungan antara anoreksia dan depresi sangatlah kompleks. Genetika, faktor lingkungan, dan cara otak serta sistem pencernaan Anda berkomunikasi semuanya dapat memengaruhi penyakit penyerta yang umum ini.
Anoreksia, yang secara resmi dikenal sebagai anoreksia nervosa (AN), adalah kelainan makan yang ditandai dengan pembatasan kalori ekstrem, perilaku yang mengganggu penambahan berat badan, dan distorsi citra diri yang mendorong rasa takut yang kuat akan kenaikan berat badan.
Jika Anda menderita AN, perilaku makan yang tidak teratur mungkin melibatkan pola makan, puasa, dan olahraga berlebihan. Hal ini juga dapat mencakup perilaku makan berlebihan dan buang air besar, makan berlebihan yang diikuti dengan eliminasi melalui obat pencahar, muntah, atau enema.
Sebagai suatu kondisi yang memiliki tantangan signifikan terhadap citra tubuh negatif, AN sering terjadi bersamaan dengan gangguan mood seperti gangguan depresi mayor (MDD). Namun, kaitan antara keduanya lebih dari sekedar perasaan sedih secara umum.
Apakah anoreksia dan depresi sering terjadi bersamaan?
Menurut Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5, (DSM-5-TR), anoreksia dan depresi adalah kondisi umum yang terjadi bersamaan (komorbid).
DSM-5-TR adalah buku panduan berbasis bukti yang digunakan secara internasional yang menguraikan kriteria diagnostik untuk kondisi kesehatan mental. Ini adalah produk penelitian kolektif dan hadir untuk memberikan konsensus mengenai pengalaman global dalam gangguan mental.
Diperkirakan sebanyak 70% orang yang hidup dengan AN mengalami gangguan depresi mayor komorbiditas pada suatu saat dalam hidup mereka.
Mengapa anoreksia dan depresi sering terjadi bersamaan?
Berbagai faktor tampaknya membantu membentuk hubungan antara anoreksia dan depresi, termasuk genetika, faktor lingkungan, dan poros otak-usus.
Penelitian awal tentang komorbiditas anoreksia dan depresi menunjukkan adanya tumpang tindih genetik yang menyebabkan gejala yang muncul bersamaan. Ini berarti gen yang meningkatkan risiko anoreksia mungkin merupakan gen yang sama yang bertanggung jawab meningkatkan risiko depresi.
Temuan serupa telah dicatat dalam literatur terkini. A
Faktor lingkungan juga telah dipertimbangkan dalam AN dan MDD. Faktor lingkungan merupakan pengaruh luar yang mempengaruhi suatu kondisi. AN dan MDD memiliki faktor risiko lingkungan yang sama seperti:
- pengalaman traumatis
- peristiwa kehidupan yang penuh tekanan
- tekanan dan pengaruh teman sebaya yang negatif
- dinamika keluarga yang disfungsional
- harapan budaya dan sosial
Selain hubungan genetik dan lingkungan, anoreksia dan depresi secara alami dapat berdampak satu sama lain melalui poros usus-otak, jalur komunikasi antara sistem pencernaan dan otak Anda.
Hubungan langsung pada tubuh inilah yang menjadi alasan mengapa perasaan tidak bahagia bisa membuat Anda tidak ingin makan dan mengapa mengonsumsi makanan tertentu bisa memengaruhi suasana hati Anda.
Berdasarkan
Bisakah gejala anoreksia dan depresi terlihat serupa?
Anoreksia dan depresi adalah kondisi kesehatan mental yang sangat berbeda, namun keduanya dapat memiliki beberapa gejala yang tumpang tindih, seperti:
- kelelahan
- penurunan berat badan
- gangguan mood seperti mudah tersinggung, perasaan sedih, dan rasa hampa
- perubahan nafsu makan
- citra tubuh negatif
- harga diri yang rendah
- penarikan sosial
- rasa bersalah yang tidak pantas
- gangguan tidur
Bagaimana membedakan anoreksia dan depresi
Anoreksia diklasifikasikan sebagai gangguan makan oleh DSM-5-TR. Ciri-ciri intinya meliputi pembatasan asupan energi, perilaku penurunan berat badan ekstrem yang didorong oleh rasa takut akan penambahan berat badan, dan distorsi citra tubuh.
Meskipun perasaan sedih lainnya sering terjadi pada AN, perasaan tersebut tidak perlu didiagnosis.
Gangguan depresi mayor adalah gangguan mood. Gejala intinya meliputi pengalaman suasana hati yang buruk dan terus-menerus, kehilangan motivasi, gangguan kognitif dan fisik, serta energi rendah yang kronis.
Perubahan nafsu makan dan berat badan adalah salah satu dari 9 kemungkinan gejala diagnostik, namun hal tersebut tidak diperlukan untuk diagnosis MDD.
Gejala anoreksia
Gejala anoreksia yang diuraikan dalam DSM-5-TR antara lain:
- sengaja membatasi asupan energi di bawah persyaratan standar untuk usia, jenis kelamin, tinggi badan, dan tahap perkembangan saat ini
- ketakutan yang intens akan bertambahnya berat badan atau kelebihan berat badan
- perilaku yang didorong oleh rasa takut yang dimaksudkan untuk mengganggu penambahan berat badan, seperti olahraga berlebihan atau buang air besar
- persepsi citra tubuh yang terdistorsi
- kurangnya kesadaran akan keseriusan berat badan rendah saat ini
Gejala depresi
Gejala depresi yang diuraikan dalam DSM-5-TR antara lain:
- suasana hati tertekan (sedih, hampa, putus asa) hampir sepanjang hari, setiap hari
- kehilangan minat atau kesenangan dalam hampir semua aktivitas hampir sepanjang hari, setiap hari
- fluktuasi berat badan yang signifikan dan perubahan nafsu makan
- kantuk berlebihan atau sulit tidur
- kegelisahan atau fungsi motorik melambat
- perasaan tidak berharga atau rasa bersalah yang berlebihan
- kelelahan hampir sepanjang hari, setiap hari
- konsentrasi atau fokus yang buruk
- keragu-raguan
- pikiran berulang tentang kematian atau sekarat
- ide bunuh diri
Bantuan ada di luar sana
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal berada dalam krisis dan mempertimbangkan untuk bunuh diri atau melukai diri sendiri, silakan mencari dukungan:
- Hubungi atau SMS 988 Suicide and Crisis Lifeline di 988.
- Kirim SMS HOME ke Baris Teks Krisis di 741741.
- Bukan di Amerika Serikat? Temukan saluran bantuan di negara Anda dengan Befrienders Worldwide.
- Hubungi 911 atau nomor layanan darurat setempat jika Anda merasa aman untuk melakukannya.
Jika Anda menelepon atas nama orang lain, tetaplah bersama mereka sampai bantuan tiba. Anda boleh menghilangkan senjata atau zat yang dapat menimbulkan bahaya jika Anda dapat melakukannya dengan aman.
Jika Anda tidak serumah, tetaplah berkomunikasi dengan mereka sampai bantuan tiba.
Bagaimana depresi berdampak pada anoreksia?
Anoreksia dan depresi memiliki hubungan dua arah, artinya keduanya berdampak satu sama lain. Depresi dapat memperburuk gejala anoreksia dan mempersulit pemulihan.
Sebuah sistematik
Demikian pula, anoreksia dapat berdampak negatif pada gejala depresi dengan menyebabkan perubahan pada usus yang memengaruhi suasana hati dan memperburuk gejala.
Pengobatan untuk anoreksia dan depresi
Anoreksia dan depresi dapat diobati dengan psikoterapi (terapi bicara) dan pengobatan, namun pendekatannya disesuaikan untuk mengatasi tantangan mendasar yang spesifik pada setiap gangguan.
Misalnya, terapi perilaku kognitif (CBT) adalah landasan pengobatan AN dan MDD. CBT adalah kerangka terapi yang membantu Anda mengidentifikasi dan mengenali pola pikir dan perilaku yang tidak membantu. Anda kemudian bekerja dengan terapis Anda untuk merestrukturisasi pola pikir tersebut menjadi pola pikir baru yang bermanfaat.
Di AN, CBT berfokus pada hubungan Anda dengan makanan dan citra tubuh. Dalam depresi, CBT berfokus pada pola berpikir negatif yang lebih luas. Dalam kedua kondisi tersebut, CBT membantu Anda belajar mengenali tanda-tanda peringatan yang mungkin menandakan gejala kambuh dan mengajarkan Anda strategi penanganan baru.
Terapi dan format pengobatan lain dapat digunakan untuk memenuhi kebutuhan spesifik pada kedua kondisi tersebut. Terapi interpersonal (IPT), misalnya, digunakan dalam AN dan MD untuk membantu mengatasi berbagai aspek dinamika interpersonal.
Anoreksia dan depresi dapat tumpang tindih dalam pengobatan yang membantu memperbaiki gejala suasana hati, mengatur tidur, dan mengatasi gejala fisik. Dalam kasus yang parah, AN mungkin memerlukan perawatan medis darurat jika berat badan dan asupan energi terlalu rendah untuk mendukung fungsi dasar tubuh.
AN mungkin juga memerlukan pendekatan medis tambahan, seperti bekerja sama dengan ahli diet terdaftar (RD).
Intinya
Anoreksia dan depresi adalah kondisi yang sering terjadi bersamaan. Genetika, faktor lingkungan, dan poros otak-usus mungkin berperan dalam komorbiditas ini.
Psikoterapi dan pengobatan dapat membantu mengatasi kedua kondisi tersebut, namun rencana perawatan Anda akan bervariasi tergantung pada masalah spesifik yang ditangani. Meskipun keduanya memiliki beberapa gejala yang sama, anoreksia dan depresi adalah kondisi yang sangat berbeda sehingga memerlukan pendekatan individual.
