Kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3 telah menyebar ke jaringan terdekat dan kelenjar getah bening tetapi tidak ke jaringan yang lebih jauh. Kebanyakan orang dengan stadium ini memiliki gejala kanker paru-paru. Perawatan dapat bergantung pada beberapa faktor.
Kanker paru-paru adalah
Kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC) adalah jenis kanker paru-paru yang paling umum. Para peneliti memperkirakan hal itu terjadi
Setelah dokter membuat diagnosis kanker paru-paru, mereka menentukan sejauh mana kanker tersebut, atau stadiumnya. NSCLC stadium 3 telah menyebar ke jaringan dan kelenjar getah bening di dekatnya tetapi belum menyebar jauh.
Pelajari lebih lanjut tentang kanker paru-paru non-sel kecil (NSCLC).
Apa itu kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3?
NSCLC tahap 3 dianggap sebagai stadium lanjut secara lokal. Ini berarti kanker telah menyebar dari paru-paru ke kelenjar getah bening atau jaringan di dekatnya.
Banyak orang dengan NSCLC menerima diagnosis pada stadium lanjut, yang meliputi stadium 3 dan stadium 4. Sebuah makalah pada tahun 2021 memperkirakan bahwa
NSCLC dipentaskan menggunakan sistem TNM, yang mengevaluasi:
- Ukuran tumor (T): Ini adalah ukuran ukuran atau luasnya tumor. NSCLC tahap 3 dapat berupa T1 hingga T4.
- Penyebaran kelenjar getah bening (N): Ini menilai sejauh mana penyebaran kanker ke kelenjar getah bening. NSCLC tahap 3 dapat berupa N0 hingga N3.
- Metastasis (L): Ini menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke jaringan yang lebih jauh. Semua NSCLC stadium 3 adalah M0 (tidak ada metastasis).
NSCLC tahap 3 dipecah menjadi tiga subtahap: 3A, 3B, dan 3C. Setiap subtahap ditentukan oleh kombinasi nilai T dan N yang berbeda.
Tahap 3A
Ada empat cara kanker dapat memenuhi syarat sebagai stadium 3A:
| Kriteria | Ukuran tumor (T) | Penyebaran ke kelenjar getah bening (N) |
|---|---|---|
| Kriteria 1 | T1: Kanker ini berukuran 3 sentimeter (cm) atau lebih kecil dan belum tumbuh ke dalam selaput di sekitar paru-paru atau ke dalam bronkus. | N2: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di bawah area di mana tenggorokan terbelah atau ke dalam ruang di antara paru-paru. Kanker tetap berada pada sisi paru yang sama dengan tumor. |
| Kriteria 2 |
T2: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 3 cm namun lebih kecil dari 5 cm • tumbuh menjadi bronkus • tumbuh ke dalam selaput yang mengelilingi paru-paru • menyumbat saluran udara |
N2: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di bawah area di mana tenggorokan terbelah atau ke dalam ruang di antara paru-paru. Kanker tetap berada pada sisi paru yang sama dengan tumor. |
| Kriteria 3 |
T3: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 5 cm namun lebih kecil dari 7 cm • tumbuh di dinding dada atau lapisannya, saraf di dekatnya, atau kantung yang mengelilingi jantung • terdapat dua atau lebih tumor pada lobus paru yang sama |
N1: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di paru-paru atau tempat masuknya bronkus ke dalam paru-paru. Kanker tetap berada di sisi paru yang sama dengan tumornya. |
| Kriteria 4 |
T4: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 7 cm • tumbuh di ruang antara paru-paru atau jaringan, seperti tenggorokan, diafragma, kerongkongan, jantung, atau pembuluh darah besar di dekatnya • terdapat dua atau lebih tumor pada lobus berbeda pada sisi paru yang sama |
N0 atau N1: Kanker mungkin telah menyebar atau belum ke kelenjar getah bening terdekat di sisi paru-paru yang sama dengan tumor. |
Tahap 3B
Ada empat cara kanker dapat memenuhi syarat sebagai stadium 3B:
| Kriteria | Ukuran tumor (T) | Penyebaran ke kelenjar getah bening (N) |
|---|---|---|
| Kriteria 1 | T1: Kanker ini berukuran 3 cm atau lebih kecil dan belum berkembang ke dalam selaput di sekitar paru-paru atau ke dalam bronkus. | N3: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di atas tulang selangka di kedua sisi tubuh dan/atau telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat di sisi tubuh yang berlawanan dengan tumor. |
| Kriteria 2 |
T2: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 3 cm namun lebih kecil dari 5 cm • tumbuh menjadi bronkus • tumbuh ke dalam selaput yang mengelilingi paru-paru • menyumbat saluran udara |
N3: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di atas tulang selangka di kedua sisi tubuh dan/atau telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat di sisi tubuh yang berlawanan dengan tumor. |
| Kriteria 3 |
T3: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 5 cm namun lebih kecil dari 7 cm • tumbuh di dinding dada atau lapisannya, saraf di dekatnya, atau kantung yang mengelilingi jantung • terdapat dua atau lebih tumor pada lobus paru yang sama |
N2: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di bawah area di mana tenggorokan terbelah atau ke dalam ruang di antara paru-paru. Kanker tetap berada di sisi paru yang sama dengan tumornya. |
| Kriteria 4 |
T4: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 7 cm • tumbuh di ruang antara paru-paru atau jaringan, seperti tenggorokan, diafragma, kerongkongan, jantung, atau pembuluh darah besar di dekatnya • terdapat dua atau lebih tumor pada lobus berbeda pada sisi paru yang sama |
N2: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di bawah area di mana tenggorokan terbelah atau ke dalam ruang di antara paru-paru. Kanker tetap berada di sisi paru yang sama dengan tumornya. |
Tahap 3C
Ada dua cara kanker dapat memenuhi syarat sebagai stadium 3C:
| Kriteria | Ukuran tumor (T) | Penyebaran ke kelenjar getah bening (N) |
|---|---|---|
| Kriteria 1 |
T3: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 5 cm namun lebih kecil dari 7 cm • tumbuh di dinding dada atau lapisannya, saraf di dekatnya, atau kantung yang mengelilingi jantung • terdapat dua atau lebih tumor pada lobus paru yang sama |
N3: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di atas tulang selangka di kedua sisi tubuh dan/atau telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat di sisi tubuh yang berlawanan dengan tumor. |
| Kriteria 2 |
T4: Kanker memenuhi satu atau lebih hal berikut: • tumbuh lebih besar dari 7 cm • tumbuh di ruang antara paru-paru atau jaringan, seperti tenggorokan, diafragma, kerongkongan, jantung, atau pembuluh darah besar di dekatnya • terdapat dua atau lebih tumor pada lobus berbeda pada sisi paru yang sama |
N3: Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di atas tulang selangka di kedua sisi tubuh dan/atau telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat di sisi tubuh yang berlawanan dengan tumor. |
Apa saja gejala kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3?
Gejala NSCLC tingkat lanjut dapat mencakup:
-
batuk terus-menerus yang mungkin mengeluarkan darah
- suara serak
- nyeri dada
- nafsu makan berkurang
- penurunan berat badan yang tidak diinginkan
-
kesulitan bernapas, yang bisa berupa sesak napas atau mengi
- kelelahan
-
pembengkakan kelenjar getah bening di sekitar tulang selangka atau leher
- kesulitan menelan
Apa penyebab kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3?
NSCLC terjadi ketika jenis sel tertentu di paru-paru mulai tumbuh dan membelah di luar kendali. Hal ini disebabkan oleh perubahan DNA yang mendorong pertumbuhan dan pembelahan sel yang berlebihan. Perubahan ini mungkin diwariskan atau terjadi sepanjang hidup Anda.
Merokok merupakan faktor risiko utama kanker paru-paru. Merokok diperkirakan dikaitkan dengan sekitar
Faktor risiko lain untuk NSCLC adalah:
- riwayat keluarga kanker paru-paru
- paparan pada:
- perokok pasif
- polusi udara
- radon
- asbes
- arsenik
- bahan kimia beracun lainnya sering terhirup melalui tempat kerja
- terapi radiasi sebelumnya
Bagaimana cara mendiagnosis kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3?
Setelah mendapatkan riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, dokter mungkin memerintahkan tes berikut untuk membantu mendiagnosis dan menentukan stadium NSCLC:
- tes fungsi paru-paru
- tes pencitraan untuk mencari kanker atau melihat seberapa jauh penyebarannya, seperti:
- rontgen dada
- CT scan
- Pemindaian MRI
- Pemindaian hewan peliharaan
- pemindai tulang
- USG endoskopi
- bronkoskopi
- analisis dari:
- sampel biopsi paru-paru, yang diperlukan untuk memastikan diagnosis dan akan mencakup pengujian molekuler jika ditemukan sel kanker
- biopsi kelenjar getah bening
- sampel yang dikumpulkan melalui thoracentesis, di mana profesional kesehatan mengumpulkan sampel cairan dari area antara paru-paru dan lapisan dada
- sampel dahak
- torakoskopi, prosedur pembedahan untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke organ di dalam dada
- mediastinoskopi, prosedur pembedahan untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke jaringan di antara paru-paru
- tes darah, seperti hitung darah lengkap dan panel metabolik lengkap
Apa pengobatan untuk kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3?
Pengobatan NSCLC stadium 3 bergantung pada banyak faktor, seperti:
- ukuran tumor
- lokasi tumor
- di sekitar kelenjar getah bening atau jaringan tempat kanker menyebar
- usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan
- preferensi Anda
Terkadang, pembedahan dapat menghilangkan NSCLC stadium 3A. Jika demikian, dokter mungkin menyarankan Anda menerima kemoradiasi atau kemoterapi dengan imunoterapi sebelum operasi untuk membantu mengecilkan tumor.
Setelah operasi, Anda mungkin menerima pengobatan tambahan untuk membantu membunuh sel kanker yang tersisa. Perawatan tambahan dapat dilakukan dengan satu atau kombinasi dari:
- kemoterapi
- imunoterapi
- terapi radiasi
- terapi yang ditargetkan
Beberapa NSCLC stadium 3A tidak dapat dihilangkan dengan operasi. Selain itu, NSCLC stadium 3B dan 3C lebih luas dan biasanya tidak dapat dihilangkan dengan operasi. Dalam situasi ini, perawatan Anda mungkin melibatkan:
- kemoradiasi
- terapi radiasi atau kemoterapi saja
- imunoterapi
Bagaimana prospek individu dengan kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3?
Prospek orang dengan NSCLC stadium 3 bergantung pada beberapa faktor. Ini dapat mencakup:
- ukuran dan lokasi tumor
- di sekitar kelenjar getah bening atau jaringan tempat kanker menyebar
- jenis NSCLC tertentu
- jenis pengobatan yang digunakan dan bagaimana kanker meresponsnya
- usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan
Itu
- Terlokalisasi di paru-paru: 65%
- Penyebaran ke kelenjar getah bening dan jaringan regional: 37%
- Penyebaran ke jaringan jauh (kanker metastatik): 9%
- Keseluruhan: 28%
Tingkat kelangsungan hidup lima tahun memperkirakan persentase orang dengan diagnosis tertentu yang masih hidup 5 tahun setelah diagnosis dibandingkan dengan orang yang tidak memiliki diagnosis tersebut. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun tidak memperhitungkan kemajuan pengobatan atau faktor individu, seperti usia atau kesehatan secara keseluruhan.
Sebuah makalah penelitian tahun 2021 mencatat bahwa median kelangsungan hidup keseluruhan orang dengan NSCLC stadium 3 berkisar dari
A
Orang dengan NSCLC stadium 3B atau 3C yang menjalani kemoradiasi memiliki prospek yang lebih baik dibandingkan dengan mereka yang hanya menjalani kemoterapi atau terapi radiasi.
Pertanyaan yang sering diajukan
Apa pengobatan terbaik untuk kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3?
Tidak ada pengobatan yang “terbaik” untuk NSCLC stadium 3. Dokter Anda akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti ukuran dan lokasi kanker serta kesehatan Anda secara keseluruhan untuk merekomendasikan pengobatan yang optimal untuk situasi pribadi Anda.
Apakah kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3 dianggap terminal?
Kanker terminal adalah kanker yang tidak dapat ditangani atau disembuhkan dengan pengobatan dan pada akhirnya akan menyebabkan kematian. Banyak NSCLC stadium 3 yang masih dapat diobati, meskipun ada pula yang sudah terminal.
Bisakah kanker paru-paru non-sel kecil stadium 3 disembuhkan?
Karena lebih canggih, sangat sulit untuk menghilangkan NSCLC tahap 3 sepenuhnya. Namun, tergantung pada karakteristik kanker dan usia Anda serta kesehatan Anda secara keseluruhan, ada beberapa pengobatan yang dapat dilakukan
Apa perbedaan antara kanker paru non-sel kecil stadium 3 dan stadium 4?
NSCLC stadium 3 telah menyebar ke kelenjar getah bening dan jaringan di sekitar dada. NSCLC stadium 4 telah menyebar ke organ dan jaringan yang lebih jauh, seperti tulang, hati, atau kelenjar adrenal.
NSCLC stadium 3 adalah ketika kanker paru-paru telah menyebar ke kelenjar getah bening dan jaringan di sekitarnya. Ada tiga subtipe NSCLC tahap 3, masing-masing dengan karakteristiknya sendiri.
Terkadang pembedahan dan terapi tambahan dapat mengobati NSCLC stadium 3A. Tahapan 3B dan 3C lebih luas. Dokter biasanya mengobatinya dengan satu atau kombinasi kemoterapi, terapi radiasi, atau imunoterapi.
Kebanyakan orang dengan NSCLC stadium 3 mengalami gejala kanker paru-paru. Jika Anda mengalami gejala-gejala seperti batuk terus-menerus, sesak napas, atau penurunan berat badan yang tidak diinginkan, buatlah janji bertemu dokter untuk mendiskusikannya.
