Kanker anus adalah jenis kanker langka yang menyerang anus (bagian ujung usus).
Sekitar 1.300 orang didiagnosis menderita kanker anus setiap tahun di Inggris.
Gejala kanker anus
Gejala kanker anus seringkali mirip dengan kondisi yang lebih umum dan tidak terlalu serius yang mempengaruhi anus, seperti wasir (wasir) dan air mata kecil atau luka disebut celah anal.
Gejala kanker anus dapat meliputi:
- berdarah dari bawah (pendarahan rektal)
- gatal dan nyeri di sekitar anus
- benjolan kecil di sekitar anus
- keluarnya lendir dari anus
- kehilangan kendali usus (inkontinensia usus)
Beberapa penderita kanker dubur tidak memiliki gejala apapun.
Kunjungi dokter umum jika Anda mengalami gejala-gejala ini. Meskipun tidak mungkin disebabkan oleh kanker dubur, yang terbaik adalah memeriksakannya.
Mendiagnosis kanker anus
Dokter umum biasanya akan menanyakan gejala Anda dan melakukan beberapa pemeriksaan.
Mereka mungkin merasakan perut Anda dan melakukan a pemeriksaan rektal. Ini melibatkan dokter Anda memasukkan jari yang bersarung ke pantat Anda sehingga mereka dapat merasakan kelainan apa pun.
Mereka akan merujuk Anda ke rumah sakit jika menurut mereka tes lebih lanjut diperlukan. Anda harus menerima janji temu dalam waktu 2 minggu jika ada kemungkinan Anda terkena kanker.
Jika Anda dirujuk ke rumah sakit, sejumlah tes berbeda dapat dilakukan untuk memeriksa kanker dubur dan menyingkirkan kondisi lain.
Beberapa tes yang mungkin Anda miliki termasuk:
- sigmoidoskopi – di mana tabung tipis dan fleksibel dengan kamera kecil dan cahaya dimasukkan ke bagian bawah Anda untuk memeriksa adanya kelainan
- proktoskopi – di mana bagian dalam rektum Anda diperiksa menggunakan alat seperti tabung berlubang (proctoscope) dengan lampu di ujungnya
- biopsi – di mana sampel jaringan kecil dikeluarkan dari anus Anda selama sigmoidoskopi atau proktoskopi sehingga dapat diperiksa di laboratorium di bawah mikroskop
Jika tes ini menunjukkan Anda menderita kanker dubur, Anda mungkin harus menjalani beberapa pemindaian untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar.
Setelah ini selesai, dokter Anda akan dapat “membuat stadium” kanker. Ini berarti memberikan skor untuk menggambarkan seberapa besar dan seberapa jauh penyebarannya.
Anda dapat membaca lebih lanjut tentang stadium kanker dubur di situs Cancer Research UK.
Bagaimana kanker dubur dirawat
Jika Anda didiagnosis menderita kanker dubur, Anda akan dirawat oleh tim spesialis berbeda yang bekerja sama untuk memberikan perawatan dan perawatan terbaik.
Perawatan utama yang digunakan untuk kanker anal adalah:
- kemoradiasi – kombinasi dari kemoterapi dan radioterapi
- operasi – untuk mengangkat tumor atau bagian usus yang lebih besar
Jika kanker telah menyebar dan tidak dapat disembuhkan, kemoterapi saja dapat dipertimbangkan untuk membantu meredakan gejala. Ini dikenal sebagai perawatan paliatif.
Kemoradiasi
Kemoradiasi adalah pengobatan yang menggabungkan kemoterapi (obat pembunuh kanker) dan radioterapi (di mana radiasi digunakan untuk membunuh sel kanker).
Saat ini pengobatan paling efektif untuk kanker dubur. Anda biasanya tidak perlu tinggal di rumah sakit saat menjalani kemoradiasi.
Dalam banyak kasus, bagian dari kemoterapi diberikan melalui tabung kecil yang disebut kateter sentral yang dimasukkan secara perifer (PICC) di lengan Anda, yang dapat tetap di tempatnya sampai perawatan Anda selesai.
Tabung itu berarti Anda tidak perlu tinggal di rumah sakit selama setiap siklus kemoterapi. Tapi Anda akan terikat pada pompa plastik kecil, yang Anda bawa pulang.
Beberapa rumah sakit sekarang menawarkan kemoterapi tablet untuk kanker dubur, yang menghindari kebutuhan akan pompa dan PICC.
Cari tahu lebih lanjut tentang bagaimana kemoterapi dilakukan
Radioterapi biasanya diberikan dalam sesi singkat selama beberapa minggu.
Cari tahu lebih lanjut tentang bagaimana radioterapi dilakukan
Baik kemoterapi dan radioterapi sering kali menimbulkan efek samping yang signifikan, termasuk:
- kelelahan
- kulit yang sakit di sekitar anus
- luka kulit di sekitar penis dan skrotum pada pria, atau vulva pada wanita
- rambut rontok – Rambut rontok terbatas di kepala, tapi rontok total dari daerah kemaluan
- merasa sakit
- diare
Efek samping ini biasanya bersifat sementara, tetapi ada juga risiko masalah jangka panjang, seperti infertilitas.
Jika Anda khawatir tentang potensi efek samping pengobatan, diskusikan hal ini dengan tim perawatan Anda sebelum pengobatan dimulai.
Kemungkinan efek samping jangka panjang lainnya dapat mencakup:
- masalah pengendalian usus
- diare jangka panjang (kronis)
- disfungsi ereksi
- nyeri vagina saat berhubungan seks
- kulit kering dan gatal di sekitar selangkangan dan anus
- pendarahan dari anus, rektum, vagina atau kandung kemih
Katakan kepada dokter Anda jika Anda mengalami gejala-gejala ini sehingga dapat diselidiki dan diobati.
Operasi
Pembedahan adalah pilihan pengobatan yang kurang umum untuk kanker dubur. Biasanya hanya dipertimbangkan jika tumornya kecil dan dapat dengan mudah diangkat, atau jika kemoradiasi tidak berhasil.
Jika tumornya sangat kecil, tumor tersebut dapat dipotong selama prosedur yang disebut eksisi lokal.
Ini adalah prosedur yang relatif sederhana yang dilakukan di bawah anestesi umum, dan biasanya hanya membutuhkan rawat inap di rumah sakit selama beberapa hari.
Jika kemoradiasi tidak berhasil atau kanker muncul kembali setelah pengobatan, operasi yang lebih kompleks yang disebut reseksi abdominoperineal mungkin direkomendasikan.
Seperti halnya eksisi lokal, operasi ini dilakukan dengan anestesi umum.
Reseksi abdominoperineal melibatkan pengangkatan anus, rektum, bagian dari usus besar, beberapa jaringan otot di sekitarnya, dan terkadang beberapa kelenjar getah bening di sekitarnya (kelenjar kecil yang merupakan bagian dari sistem kekebalan) untuk mengurangi risiko kembalinya kanker.
Anda biasanya harus tinggal di rumah sakit sedikit lebih lama setelah jenis operasi ini.
Selama operasi, permanen kolostomi juga akan dibentuk untuk memungkinkan Anda buang air besar.
Di sinilah bagian dari usus besar dialihkan melalui lubang yang dibuat di perut Anda yang disebut stoma. Stoma menempel pada kantong yang akan menampung kotoran Anda setelah operasi.
Sebelum dan sesudah operasi, Anda akan menemui perawat spesialis yang dapat menawarkan dukungan dan saran untuk membantu Anda beradaptasi dengan kehidupan dengan kolostomi.
Menyesuaikan diri dengan kehidupan dengan kolostomi bisa menjadi tantangan, tetapi kebanyakan orang terbiasa dengannya seiring waktu.
Cari tahu lebih lanjut tentang hidup dengan kolostomi
Mengikuti
Setelah perawatan Anda berakhir, Anda harus memiliki janji tindak lanjut rutin untuk memantau pemulihan Anda dan memeriksa tanda-tanda kanker kembali.
Pertama-tama, janji temu ini akan dilakukan setiap beberapa minggu atau bulan, tetapi secara bertahap akan menjadi lebih jarang seiring waktu.
Apa penyebab kanker dubur?
Penyebab pasti kanker dubur tidak diketahui, meskipun sejumlah faktor dapat meningkatkan risiko Anda terkena kondisi tersebut.
Ini termasuk:
- infeksi human papillomavirus (HPV) – Kelompok virus yang umum dan biasanya tidak berbahaya yang menyebar melalui kontak seksual, yang dapat memengaruhi selaput lembab yang melapisi tubuh Anda
- melakukan seks anal atau banyak pasangan seksual – mungkin karena hal ini meningkatkan risiko terkena HPV
- memiliki sejarah serviks, vagina atau kanker vulva
- merokok
- memiliki sistem kekebalan yang lemah – misalnya, jika Anda punya HIV
Risiko Anda terkena kanker dubur meningkat seiring bertambahnya usia, dengan setengah dari semua kasus didiagnosis pada orang berusia 65 atau lebih.
Kondisi ini juga lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pria.
Pandangan
Prospek kanker dubur tergantung pada seberapa lanjut kondisinya saat didiagnosis. Semakin dini didiagnosis, semakin baik pandangannya.
Dibandingkan dengan banyak jenis kanker lainnya, prospek kanker dubur umumnya lebih baik karena pengobatan seringkali sangat efektif.
Baca lebih lanjut tentang statistik kelangsungan hidup kanker dubur di situs Cancer Research UK.
Informasi lebih lanjut tentang kanker dubur
- Cancer Research UK: kanker dubur
- Macmillan: kanker dubur