Jenis Multiple Sclerosis

Empat bentuk

Untuk secara akurat mendefinisikan berbagai bentuk MS, pada tahun 1996, NMSS mensurvei sekelompok ilmuwan yang berspesialisasi dalam perawatan dan penelitian pasien MS. Setelah menganalisis tanggapan para ilmuwan, organisasi tersebut mengkategorikan kondisi tersebut menjadi empat tipe utama.

Definisi kursus ini diperbarui pada tahun 2013 untuk mencerminkan kemajuan dalam penelitian. Mereka:

• sindrom terisolasi secara klinis (CIS)
• relaps-remitting MS (RRMS)
• MS progresif primer (PPMS)
• MS progresif sekunder (SPMS)

Kategori umum

Empat kategori yang ditentukan oleh NMSS sekarang diandalkan oleh komunitas medis pada umumnya dan menciptakan bahasa yang sama untuk mendiagnosis dan mengobati MS. Klasifikasi kategori didasarkan pada seberapa jauh penyakit telah berkembang pada setiap pasien.

Sindrom terisolasi secara klinis

Clinically terisolasi syndrome (CIS) adalah satu episode gejala neurologis yang berlangsung 24 jam atau lebih. Gejala Anda tidak dapat dikaitkan dengan demam, infeksi, atau penyakit lainnya. Mereka adalah hasil dari peradangan atau demielinasi di sistem saraf pusat.

Anda mungkin hanya memiliki satu gejala (episode monofokal) atau beberapa (episode multifokal).

Jika Anda memiliki CIS, Anda mungkin tidak akan pernah mengalami episode lain. Atau episode ini bisa menjadi serangan MS pertama Anda.

Jika MRI mendeteksi lesi otak yang serupa dengan yang ditemukan pada orang dengan MS, ada kemungkinan 60 hingga 80 persen Anda akan mengalami episode lain dan diagnosis MS dalam beberapa tahun.

Pada saat ini, Anda mungkin memiliki diagnosis MS jika MRI mendeteksi lesi yang lebih tua di bagian yang berbeda dari sistem saraf pusat Anda. Itu berarti Anda pernah mengalami serangan sebelumnya, bahkan jika Anda tidak menyadarinya.

Dokter Anda mungkin juga mendiagnosis MS jika cairan serebrospinal Anda mengandung pita oligoklonal.

Relaps-remiting MS

Jenis yang paling umum adalah relaps-remitting MS (RRMS). Menurut NMSS, sekitar 85 persen orang dengan MS memiliki tipe ini pada saat diagnosis.

Ketika Anda memiliki RRMS, Anda mungkin mengalami:

• kekambuhan atau kekambuhan yang jelas yang mengakibatkan episode memburuknya fungsi neurologis Anda secara intensif
• remisi sebagian atau seluruhnya atau periode pemulihan setelah kambuh dan di antara serangan ketika penyakit berhenti berkembang
• gejala ringan hingga berat serta kekambuhan dan remisi yang berlangsung selama berhari-hari atau berbulan-bulan

Jenis progresif MS

Sementara sebagian besar orang dengan MS memiliki bentuk RRMS, beberapa didiagnosis dengan bentuk penyakit yang progresif: MS progresif primer (PPMS) atau MS progresif sekunder (SPMS).

Masing-masing jenis ini menunjukkan bahwa penyakitnya terus memburuk tanpa perbaikan.

MS . progresif primer

Bentuk MS ini berkembang perlahan namun pasti dari saat onsetnya. Gejala tetap pada tingkat intensitas yang sama tanpa menurun, dan tidak ada periode remisi. Intinya, penderita PPMS mengalami perburukan kondisi yang cukup berkelanjutan.

Namun, mungkin ada variasi dalam tingkat perkembangan selama perjalanan penyakit – serta kemungkinan perbaikan kecil (biasanya sementara) dan kadang-kadang dataran tinggi dalam perkembangan gejala.

NMSS memperkirakan bahwa sekitar 15 persen orang dengan MS memiliki PPMS pada awal kondisi.

MS progresif sekunder

SPMS lebih merupakan tas campuran. Awalnya, ini mungkin melibatkan periode aktivitas yang kambuh, dengan gejala yang meningkat diikuti oleh periode pemulihan. Namun kecacatan MS tidak hilang di antara siklus.

Sebaliknya, periode fluktuasi ini diikuti oleh kondisi yang terus memburuk. Orang dengan SPMS mungkin mengalami remisi kecil atau dataran tinggi dalam gejala mereka, tetapi ini tidak selalu terjadi.

Tanpa pengobatan, sekitar setengah dari orang dengan RRMS terus mengembangkan SPMS dalam satu dekade.

Ketik casting

MS awal dapat menjadi tantangan bagi dokter untuk mendiagnosis. Dengan demikian, akan sangat membantu untuk memahami karakteristik dan gejala MS pada saat diagnosis awal – terutama karena sebagian besar orang dengan penyakit menunjukkan karakteristik MS yang kambuh.

Meskipun MS saat ini tidak memiliki obat, biasanya tidak berakibat fatal. Faktanya, kebanyakan orang yang memiliki MS tidak pernah menjadi cacat parah, menurut NMSS.

Mengidentifikasi MS lebih awal pada tahap relaps-remitting dapat membantu memastikan pengobatan yang cepat untuk menghindari berkembangnya bentuk penyakit yang lebih progresif.