Emboli udara atau gas adalah gelembung yang terperangkap di dalam pembuluh darah dan menyumbatnya.
Itu bisa terjadi jika penyelam scuba:
- menghabiskan waktu terlalu lama di bawah air
- muncul terlalu cepat
- menahan napas saat mereka muncul
Udara dapat keluar dari paru-paru ke dalam pembuluh darah (emboli gas arteri) atau gelembung nitrogen dapat terbentuk di pembuluh darah (penyakit dekompresi atau “bengkok”).
Emboli udara atau gas dapat menyebabkan kondisi yang serius dan berpotensi fatal, seperti a stroke atau serangan jantung.
Hubungi 999 dan mintalah ambulans jika Anda atau seseorang yang bersama Anda merasa tidak enak badan setelah scuba diving dan Anda mencurigai adanya emboli udara atau gas.
Gejala emboli udara atau gas setelah menyelam
Gejala emboli udara atau gas setelah menyelam meliputi:
- nyeri sendi atau otot
- tekanan darah rendah, yang mungkin menyebabkan pusing
- detak jantung tidak teratur
- sesak napas dan napas cepat
- penglihatan kabur
- nyeri dada
- perasaan cemas yang kuat
- kulit yang gatal
- Sebuah semburat biru pada kulit (sianosis)
- buih berdarah dari mulut
- kelumpuhan atau kelemahan, mungkin dari satu atau lebih anggota tubuh
- cocok
- hilang kesadaran
Anda mungkin tidak langsung mengalami gejala ini. Mereka dapat berkembang dalam 10 hingga 20 menit atau terkadang bahkan lebih lama setelah muncul ke permukaan. Jangan abaikan gejala-gejala ini – segera dapatkan bantuan medis.
Mendapatkan bantuan medis
Hubungi 999 untuk meminta ambulans jika Anda atau seseorang yang bersama Anda merasa tidak enak badan setelah scuba diving.
Seorang penyelam dengan dugaan emboli udara atau gas harus dipindahkan ke departemen A&E secepat mungkin.
Mereka harus dibaringkan dan diberi oksigen 100% sampai mereka mencapai rumah sakit. Setelah distabilkan, mereka akan dibawa ke ruang bertekanan yang disebut ruang hiperbarik, baik di rumah sakit atau di lokasi lain di dekatnya.
British Hyperbaric Association (BHA) memiliki rincian tentang semua file ruang hiperbarik di sekitar Kepulauan Inggris.
Mengapa menyelam dapat menyebabkan emboli udara atau gas
Jika seorang penyelam muncul terlalu cepat, gelembung nitrogen dapat terbentuk di jaringan dan aliran darah mereka. Ini sering disebut sebagai penyakit dekompresi atau “the bends”.
Muncul dengan cepat dan menahan napas dapat menyebabkan udara yang terperangkap di paru-paru mengembang. Ini dapat merusak jaringan paru-paru (barotrauma paru), yang dapat menyebabkan gelembung gas dilepaskan ke sirkulasi arteri (emboli gas arteri).
Pada beberapa penyelam, kondisi yang mendasari dapat meningkatkan kemungkinan penyakit dekompresi. Ini harus didiskusikan dengan dokter spesialis pengobatan selam.
Jika gelembung gas menyumbat arteri kecil, itu dapat memutus suplai darah ke area tubuh tertentu.
Keseriusan penyumbatan tergantung pada bagian tubuh mana yang terkena, ukuran gelembung gas dan jumlah gas inert (gas yang tidak reaktif) di dalam jaringan penyelam.
Emboli udara dapat menyebabkan masalah yang berbeda tergantung di mana penyumbatannya:
- arteri yang mengarah ke otak – segera kehilangan kesadaran dan dapat menyebabkan kejang atau a stroke, menyebabkan kebingungan, pusing dan bicara cadel
- arteri yang mengarah ke jantung – a serangan jantung atau sebuah irama jantung abnormal
- pembuluh darah ke paru-paru – a emboli paru
Kondisi ini sangat serius dan bisa berakibat fatal, terutama jika emboli udara tidak ditangani dengan cepat.
Mengobati emboli udara atau gas akibat menyelam
Setelah penyelam dengan emboli udara atau gas menerima perhatian medis darurat dan kondisinya stabil, mereka akan dipindahkan ke ruang hiperbarik.
Mereka harus berbaring di ruang hiperbarik selama beberapa jam, menghirup campuran gas dan oksigen dalam lingkungan bertekanan. Tekanan tinggi mengembalikan aliran darah normal dan oksigen ke jaringan tubuh, dan mengurangi ukuran gelembung udara di dalam tubuh.
Dalam kasus penyakit dekompresi, tekanan memaksa gelembung nitrogen untuk larut kembali ke aliran darah.
Tekanan di dalam chamber kemudian dikurangi secara bertahap untuk memungkinkan gas keluar dari tubuh, meniru perlahan-lahan yang muncul saat menyelam.
Tergantung pada tingkat keparahan gejala, pengobatan mungkin perlu dilanjutkan selama beberapa hari.
Mencegah emboli udara atau gas saat menyelam
Untuk mengurangi risiko terkena emboli udara atau gas saat menyelam:
- batasi kedalaman dan durasi penyelaman Anda
- selalu muncul ke permukaan secara perlahan dan lakukan penghentian keamanan agar udara di jaringan dan pembuluh darah Anda keluar dengan aman; menggunakan komputer selam atau meja selam untuk mempertahankan tingkat aman pendakian, dan jangan menyelam lagi sampai Anda menghabiskan waktu yang sesuai di permukaan
- rileks dan bernapas dengan normal saat Anda naik
- jangan menyelam dengan dingin, batuk atau infeksi dada
- hindari olahraga berat sebelum, selama dan setelah menyelam
- pastikan Anda terhidrasi dengan baik sebelum menyelam
- sisakan interval permukaan yang memadai di antara penyelaman (jika merencanakan beberapa penyelaman) untuk memungkinkan nitrogen meninggalkan tubuh Anda
- tunggu 24 jam setelah menyelam sebelum terbang atau pergi ke ketinggian yang lebih tinggi
The British Sub-Aqua Club (BSAC) memiliki informasi lebih lanjut tentang keamanan penyelaman.
Penyebab lain emboli udara
Meskipun jarang, mungkin juga terkena emboli udara selama operasi atau prosedur medis lainnya.
Di rumah sakit dan pusat kesehatan, perawatan harus dilakukan untuk mencegah emboli udara dengan:
- mengeluarkan udara dari jarum suntik sebelum suntikan dan dari jalur intravena sebelum menghubungkan
- menggunakan teknik saat memasukkan dan melepas kateter dan tabung lain yang meminimalkan risiko udara masuk ke pembuluh darah
- memantau pasien secara ketat selama operasi untuk membantu memastikan gelembung udara tidak terbentuk di pembuluh darah mereka
Emboli udara yang disebabkan oleh pembedahan, anestesi atau prosedur medis lainnya mungkin sulit untuk diobati. Perawatan biasanya diperlukan untuk menunjang jantung, pembuluh darah dan paru-paru.
Misalnya, cairan dapat digunakan untuk mengobati penurunan tekanan darah, dan oksigen dapat diberikan untuk memperbaiki kadar oksigen yang berkurang. Perawatan di ruang hiperbarik terkadang diperlukan dalam kasus ini.