Depresi (Gangguan Depresif Utama)

Apa itu gangguan depresi mayor?

MDD, juga disebut sebagai depresi klinis, adalah kondisi medis yang signifikan yang dapat memengaruhi banyak bidang kehidupan Anda. Ini memengaruhi suasana hati dan perilaku serta berbagai fungsi fisik, seperti nafsu makan dan tidur.

MDD adalah salah satu kondisi kesehatan mental yang paling umum di Amerika Serikat. Data menunjukkan bahwa lebih dari 8,4% orang dewasa AS mengalami episode depresi besar pada tahun 2020.

Beberapa orang dengan MDD tidak pernah mendapatkan pengobatan. Namun, kebanyakan orang dengan gangguan tersebut dapat belajar untuk mengatasi dan berfungsi dengan pengobatan. Obat-obatan, psikoterapi, dan metode lain dapat secara efektif mengobati orang dengan MDD dan membantu mereka mengelola gejalanya.

Jenis depresi

MDD adalah salah satu jenis depresi. Jenis lain termasuk:

• Gangguan depresi yang menetap
• Gangguan bipolar
• Gangguan afektif musiman
• Depresi psikotik
• Depresi peripartum (postpartum).
• Gangguan disforia pramenstruasi
• Depresi situasional
• Depresi atipikal
• Depresi yang resistan terhadap pengobatan

Apa saja gejala gangguan depresi mayor?

Seorang dokter atau ahli kesehatan mental dapat mendiagnosis MDD berdasarkan gejala, perasaan, dan perilaku Anda.

Biasanya, Anda akan ditanyai pertanyaan spesifik atau diberi kuesioner sehingga profesional kesehatan dapat menentukan dengan lebih baik apakah Anda menderita MDD atau kondisi lain.

Untuk dapat didiagnosis dengan MDD, Anda harus memenuhi kriteria gejala yang tercantum dalam “Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, edisi ke-5 (DSM-5).” Manual ini membantu profesional medis mendiagnosis kondisi kesehatan mental.

Menurut kriterianya:

• Anda harus mengalami perubahan dalam fungsi Anda sebelumnya.
• Gejala harus terjadi selama 2 minggu atau lebih.
• Setidaknya satu gejala adalah suasana hati yang tertekan atau kehilangan minat atau kesenangan.

Anda juga harus mengalami lima atau lebih gejala berikut dalam periode 2 minggu:

• Anda merasa sedih atau mudah tersinggung hampir sepanjang hari, hampir setiap hari.
• Anda kurang tertarik pada sebagian besar aktivitas yang pernah Anda nikmati.
• Anda tiba-tiba kehilangan atau menambah berat badan atau mengalami perubahan nafsu makan.
• Anda sulit tidur atau ingin tidur lebih lama dari biasanya.
• Anda mengalami perasaan gelisah.
• Anda merasa sangat lelah dan kekurangan energi.
• Anda merasa tidak berharga atau bersalah, sering kali tentang hal-hal yang biasanya tidak membuat Anda merasa seperti itu.
• Anda mengalami kesulitan berkonsentrasi, berpikir, atau membuat keputusan.
• Anda berpikir untuk menyakiti diri sendiri atau bunuh diri.

Gejala pada kelompok umur yang berbeda

Gejala pada remaja

Gejala yang harus diwaspadai orang tua di usia remaja adalah sebagai berikut:

• onset atau peningkatan penggunaan zat (yaitu, alkohol, merokok)
• prestasi akademik yang lebih buruk
• masalah dengan teman sebaya
• peningkatan penarikan / isolasi sosial

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

Gejala depresi pada orang dewasa yang lebih tua mirip dengan kelompok usia lainnya. Seringkali penyebab nyeri fisik pada orang dewasa yang lebih tua tidak dijelaskan oleh kondisi medis lainnya.

Depresi adalah umum pada orang dengan Alzheimer dan demensia terkait. Kadang-kadang disebut depresi geriatri.

Orang dewasa yang lebih tua dengan satu kondisi kesehatan kronis adalah 80% lebih berisiko mengalami depresi daripada rata-rata orang, terutama jika fungsinya menjadi terbatas.

Apa yang menyebabkan gangguan depresi mayor?

Penyebab pasti MDD tidak diketahui. Namun, beberapa faktor dapat meningkat risiko Anda mengembangkan kondisi tersebut.

SEBUAH kombinasi gen dan stres dapat memengaruhi kimia otak dan menurunkan kemampuan Anda untuk menjaga stabilitas suasana hati.

Perubahan keseimbangan hormon juga dapat berkontribusi pada perkembangan MDD.

MDD juga dapat dipicu oleh:

• alkohol atau penggunaan narkoba
• kondisi medis tertentu, seperti kanker atau hipotiroidisme
• jenis obat tertentu, termasuk steroid
• pelecehan selama masa kanak-kanak

Bagaimana gangguan depresi mayor diobati?

MDD sering diobati dengan pengobatan dan psikoterapi. Beberapa penyesuaian gaya hidup juga dapat membantu meringankan gejala tertentu.

Orang yang menderita MDD parah atau berpikir untuk melukai diri sendiri mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama perawatan. Beberapa mungkin juga perlu mengikuti program pengobatan rawat jalan sampai gejalanya membaik.

Obat-obatan

Profesional perawatan primer sering memulai pengobatan untuk MDD dengan meresepkan obat antidepresan.

Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI)

SSRI adalah jenis antidepresan yang sering diresepkan. SSRI bekerja dengan membantu menghambat pemecahan serotonin di otak Anda, menghasilkan jumlah neurotransmitter yang lebih tinggi.

Serotonin adalah zat kimia otak yang diyakini bertanggung jawab atas suasana hati. Ini dapat membantu meningkatkan suasana hati dan menghasilkan pola tidur yang sehat.

Orang dengan MDD sering dianggap memiliki kadar serotonin yang rendah. SSRI dapat meredakan gejala MDD dengan meningkatkan jumlah serotonin yang tersedia di otak Anda.

SSRI termasuk obat-obatan terkenal seperti fluoxetine (Prozac) dan citalopram (Celexa). Mereka memiliki insiden efek samping yang relatif rendah yang dapat ditoleransi dengan baik oleh kebanyakan orang.

Mirip dengan SSRI, inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI) adalah jenis antidepresan lain yang sering diresepkan. Ini memengaruhi serotonin dan norepinefrin, yang membantu mengatur respons lawan-atau-lari Anda.

Obat lain

Antidepresan trisiklik dan obat yang dikenal sebagai antidepresan atipikal, seperti bupropion (Wellbutrin), dapat digunakan jika obat lain tidak membantu.

Obat ini dapat menyebabkan beberapa efek samping, termasuk penambahan berat badan dan kantuk. Seperti halnya obat apa pun, manfaat dan efek samping perlu ditimbang dengan hati-hati oleh profesional perawatan kesehatan.

Menghentikan pengobatan segera dapat menyebabkan gejala penarikan. Penting untuk tidak berhenti minum obat kecuali ahli kesehatan mental atau profesional kesehatan menyarankan Anda untuk melakukannya.

Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati MDD tidak aman saat Anda sedang hamil atau menyusui. Pastikan Anda berbicara dengan ahli kesehatan jika Anda hamil, berencana hamil, atau menyusui.

Psikoterapi

Psikoterapi, juga dikenal sebagai terapi psikologis atau terapi bicara, dapat mengobati penderita MDD secara efektif. Ini melibatkan pertemuan dengan ahli kesehatan mental secara teratur untuk membicarakan kondisi Anda dan masalah terkait.

Psikoterapi dapat membantu Anda:

• menyesuaikan diri dengan krisis atau peristiwa stres lainnya
• bekerja untuk mencapai perspektif yang seimbang dari situasi tertentu dan bertindak sesuai dengan nilai, bukan berdasarkan suasana hati
• meningkatkan keterampilan komunikasi Anda
• menemukan cara yang lebih baik untuk mengatasi tantangan dan memecahkan masalah
• meningkatkan harga diri Anda
• mendapatkan kembali rasa kepuasan dan kontrol dalam hidup Anda

Seorang profesional kesehatan mental juga dapat merekomendasikan jenis terapi lain, seperti terapi perilaku kognitif atau terapi interpersonal. Jika Anda belum memiliki profesional kesehatan mental, alat FindCare Healthline dapat membantu Anda menemukan profesional di wilayah Anda.

Perawatan lain yang mungkin adalah terapi kelompok, yang memungkinkan Anda berbagi perasaan dengan orang-orang yang dapat memahami apa yang Anda alami.

Perubahan gaya hidup

Selain minum obat dan berpartisipasi dalam terapi, Anda dapat membantu memperbaiki gejala MDD dengan membuat beberapa perubahan pada kebiasaan harian Anda.

Perubahan pola makan

Makanan bergizi bermanfaat bagi pikiran dan tubuh Anda. Meskipun tidak ada makanan yang dapat menyembuhkan depresi, pilihan makanan sehat tertentu dapat bermanfaat bagi kesehatan mental Anda.

Pertimbangkan makan makanan:

• mengandung asam lemak omega-3, seperti salmon
• kaya dalam vitamin B, seperti kacang-kacangan dan biji-bijian
• dengan magnesium, yang ditemukan dalam kacang-kacangan, biji-bijian, dan yogurt

Ini juga dapat ditemukan dalam bentuk suplemen, tetapi Food and Drug Administration (FDA) belum menyetujui produk alami apa pun untuk depresi. Bicaralah dengan ahli kesehatan sebelum memulai suplemen baru, terutama jika Anda minum obat lain.

Hindari alkohol dan makanan olahan tertentu

Menghindari alkohol bermanfaat karena merupakan depresan sistem saraf yang memperburuk gejala Anda. Itu juga telah diidentifikasi sebagai faktor risiko potensial untuk depresi.

Makanan ultra-olahan juga memiliki telah dikaitkan dengan gejala depresi.

Berolahragalah yang banyak

Meski MDD bisa membuat Anda merasa sangat lelah, itu penting untuk aktif secara fisik. Berolahraga, terutama di luar ruangan dan di bawah sinar matahari sedang, dapat meningkatkan suasana hati dan membuat Anda merasa lebih baik.

Tidur nyenyak

Sangat penting untuk mendapatkan tidur yang cukup setiap malam. Ini dapat bervariasi dari orang ke orang tetapi biasanya berkisar antara 7 sampai 9 jam.

Orang dengan depresi sering mengalami kesulitan tidur. Bicaralah dengan dokter jika Anda mengalami kesulitan tidur atau tidur berlebihan.

Bagaimana prospek seseorang dengan gangguan depresi mayor?

Sementara seseorang dengan MDD terkadang merasa putus asa, penting untuk diingat bahwa gangguan tersebut dapat berhasil diobati. Ada harapan.

Tetap berpegang pada rencana perawatan adalah bagian penting untuk meningkatkan pandangan Anda. Cobalah untuk tidak melewatkan sesi terapi atau janji tindak lanjut dengan profesional kesehatan mental Anda.

Demikian pula, penting untuk tidak berhenti minum obat Anda kecuali ahli kesehatan mental atau perawatan kesehatan menyarankan Anda untuk melakukannya.

Pada hari-hari ketika Anda merasa sangat tertekan meskipun menjalani pengobatan, akan sangat membantu untuk menghubungi krisis lokal atau layanan kesehatan mental. Sumber daya tersedia.

Suara yang ramah dan suportif bisa menjadi apa yang Anda butuhkan untuk melewati masa-masa sulit.

Baca artikel ini dalam bahasa Spanyol.