Apa itu Agonis Reseptor GLP-1 dan Bagaimana Mereka Mengobati Diabetes Tipe 2?

Apa saja jenis RA GLP-1 yang berbeda?

Semua GLP-1 RA memengaruhi tubuh dengan cara yang serupa, tetapi ada beberapa perbedaan utama di antara keduanya.

GLP-1 RA diklasifikasikan sebagai short-acting atau long-acting, tergantung pada berapa lama mereka bekerja di tubuh Anda.

Untuk menentukan GLP-1 RA mana yang paling cocok untuk Anda, dokter Anda akan mempertimbangkan pola gula darah dan riwayat kesehatan Anda.

GLP-1 RA kerja pendek

GLP-1 RA short-acting tinggal di tubuh Anda selama kurang dari satu hari. Mereka membantu mengontrol kadar gula darah setelah makan.

GLP-1 RA short-acting yang disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat meliputi:

• exenatide (Byetta)
• lixisenatide (Adliksin)
• semaglutide oral (Rybelsus)

Obat-obatan ini biasanya diminum sekali atau dua kali sehari.

GLP-1 RA kerja lama

GLP-1 RA kerja lama terus bekerja selama sehari penuh atau bahkan seminggu setelah Anda meminumnya. Mereka membantu mengontrol gula darah sepanjang hari dan malam.

GLP-1 RA kerja lama yang disetujui untuk digunakan di Amerika Serikat meliputi:

• dulaglutide (Kebenaran)
• exenatide rilis diperpanjang (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)
• semaglutida (Ozempik)

Victoza diminum sekali sehari. GLP-1 RA kerja panjang lainnya diambil setiap minggu.

Bagaimana cara kerja GLP-1 RA?

Glukagon-like peptide-1 (GLP-1) adalah hormon yang berperan penting dalam mengatur nafsu makan dan kadar gula darah. GLP-1 RA meniru aksi hormon ini.

Ada tiga cara utama GLP-1 RA membantu mengelola gula darah:

• Pengosongan lambung lambat. Ketika pencernaan melambat, nutrisi dalam makanan dilepaskan lebih lambat. Ini mencegah gula darah melonjak setelah makan.
• Meningkatkan produksi insulin. GLP-1 RA membantu tubuh Anda membuat lebih banyak insulin. Insulin ini dilepaskan setelah makan ketika kadar gula darah Anda meningkat.
• Kurangi gula yang dikeluarkan dari hati. Hati dapat melepaskan gula ekstra ke dalam darah sesuai kebutuhan. GLP-1 RA mencegah hati memasukkan terlalu banyak gula ke dalam aliran darah Anda.

Bagaimana GLP-1 RA diambil?

Semua RA GLP-1 disuntikkan di bawah kulit, kecuali satu. Semaglutide oral adalah RA GLP-1 pertama dan satu-satunya yang tersedia dalam bentuk pil.

GLP-1 RA yang dapat disuntikkan hadir dalam perangkat injeksi pena sekali pakai. Perangkat ini menggunakan ujung jarum yang jauh lebih kecil untuk injeksi dibandingkan dengan jarum suntik. Mereka dirancang agar mudah digunakan dengan ketidaknyamanan minimal.

Beberapa pena sekali pakai dan mengandung dosis GLP-1 RA yang telah diukur sebelumnya. Dalam kasus lain, Anda memilih jumlah obat yang akan disuntikkan.

Anda menyuntikkan obat tepat di bawah kulit perut, lengan atas, atau paha Anda.

Beberapa jenis diminum sekali atau dua kali sehari, sementara yang lain diminum sekali seminggu.

Jika dokter Anda meresepkan GLP-1 RA, mereka akan memulai Anda dengan dosis rendah. Kemudian Anda akan meningkatkan dosis secara bertahap sampai Anda mencapai jumlah yang tepat.

Apa manfaat potensial dari mengambil GLP-1 RA?

GLP-1 RA sangat efektif dalam menurunkan kadar gula darah, baik setelah makan maupun selama periode puasa. Tidak seperti beberapa obat untuk diabetes tipe 2, mereka tidak mungkin menyebabkan gula darah rendah (hipoglikemia).

Meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan, beberapa RA GLP-1 juga telah terbukti memiliki manfaat untuk kesehatan jantung dan fungsi ginjal pada penderita diabetes.

Misalnya, penelitian telah menunjukkan bahwa pengobatan dengan Ozempic, Trulicity, Rybelsus, atau Victoza terkait dengan pengurangan yang signifikan dalam masalah jantung utama, seperti serangan jantung, pada orang dengan diabetes dan penyakit jantung yang ada.

Studi juga menemukan bahwa orang yang menggunakan GLP-1 RA tertentu memiliki hasil ginjal yang lebih baik daripada orang yang menggunakan plasebo.

Apa potensi risiko menggunakan GLP-1 RA?

GLP-1 RA umumnya menyebabkan efek samping pencernaan, seperti:

• perasaan kenyang awal
• nafsu makan lebih rendah
• mual
• muntah
• diare

Banyak dari efek samping ini berkurang seiring waktu.

Peneliti juga telah melaporkan kasus kanker sel C tiroid pada hewan pengerat yang diobati dengan GLP-1 RA. Jenis kanker ini jarang terjadi pada manusia, sehingga risiko secara keseluruhan dianggap rendah. Tetapi jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan tumor tiroid, pastikan dokter Anda mengetahuinya.

Kelemahan potensial lain dari penggunaan GLP-1 RA adalah biaya perawatan. Harga GLP-1 RA cenderung tinggi dibandingkan dengan obat lain untuk mengobati diabetes tipe 2.

Apakah aman menggabungkan GLP-1 RA dengan obat lain?

GLP-1 RA sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain untuk mengobati diabetes tipe 2. Sangat umum bagi penderita diabetes tipe 2 untuk mengonsumsi lebih dari satu jenis obat untuk membantu mengelola gula darah mereka.

Metformin adalah obat lini pertama yang direkomendasikan untuk manajemen gula darah pada diabetes tipe 2. Jika metformin tidak bekerja cukup baik dengan sendirinya, RA GLP-1 sering ditambahkan ke rencana perawatan.

Ketika GLP-1 RA diresepkan bersama dengan insulin, itu dapat meningkatkan kemungkinan hipoglikemia.

Karena GLP-1 RA memperlambat pencernaan, mereka dapat mempengaruhi bagaimana beberapa obat diserap.

Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang potensi interaksi obat, bicarakan dengan dokter atau apoteker Anda.

Apakah ada hal lain yang harus saya ketahui tentang mengambil GLP-1 RA?

Beberapa orang menurunkan berat badan saat menggunakan GLP-1 RA. Hal ini kemungkinan disebabkan oleh beberapa faktor.

Hormon GLP-1 berperan dalam pengaturan nafsu makan. GLP-1 RA dapat menyebabkan perasaan kenyang lebih awal, serta mual, muntah, dan diare.

Dosis liraglutide (Victoza) yang lebih tinggi tersedia di pasaran, dengan nama merek Saxenda. Ini dipasarkan dengan dosis yang lebih tinggi sebagai obat penurun berat badan. Ini tidak disetujui untuk pengobatan diabetes tipe 2.

GLP-1 RA sangat efektif dalam menurunkan kadar gula darah pada diabetes tipe 2.

Banyak GLP-1 RA memiliki manfaat potensial untuk kesehatan jantung dan ginjal juga.

Dokter Anda dapat membantu Anda memahami potensi manfaat dan risiko menggunakan GLP-1 RA. Mereka juga dapat membantu Anda memutuskan apakah GLP-1 RA tepat untuk Anda — dan jenis mana yang paling sesuai dengan kebutuhan Anda.