Yang Perlu Diketahui Tentang Leukemia Sel-T Dewasa

ATL adalah kanker langka yang dihasilkan dari infeksi jangka panjang dengan virus HTLV-1. Sebagian besar subtipe kanker ini agresif dan memiliki pandangan yang buruk. Tetapi perawatan yang muncul mungkin menawarkan harapan baru.

Leukemia sel-T dewasa (ATL) adalah kanker sistem kekebalan tubuh yang langka dan agresif. Ini juga disebut leukemia / limfoma sel-T dewasa (ATLL).

ATL terjadi ketika virus tertentu menginfeksi sel sistem kekebalan yang disebut sel T. Tapi bisa beberapa dekade setelah infeksi sebelum kanker berkembang.

Padahal virus mempengaruhi antara 10 dan 20 juta orang di seluruh dunia, kurang dari 5% orang dengan infeksi akan mengembangkan ATL di kemudian hari.

ATL sulit diobati dan umumnya memiliki pandangan yang buruk. Tetapi pengobatan baru dalam pengembangan memiliki potensi untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup.

Apa itu sel T?

Sel T adalah jenis sel darah putih yang disebut limfosit. Sel T adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh dan melindungi tubuh Anda dari infeksi. Jika sel T menemukan sel yang terinfeksi saat beredar darah, itu akan menghancurkan sel dan mengirimkan sinyal ke sistem kekebalan Anda.

Apa yang menyebabkan leukemia sel-T dewasa?

ATL dihasilkan dari infeksi jangka panjang dengan human T-cell leukemia virus type 1 (HTLV-1), juga dikenal sebagai human T-lymphotropic virus-1. Orang dapat tertular atau menularkan virus melalui:

  • air susu ibu
  • kontak seksual
  • transfusi darah
  • berbagi jarum yang terkontaminasi

HTLV-1 adalah jenis retrovirus. Itu adalah ilmuwan retrovirus manusia pertama yang pernah dikaitkan dengan kanker.

Para peneliti masih berusaha memahami dengan tepat bagaimana virus menyebabkan ATL. Seiring waktu, virus merusak DNA sel, yang menyebabkannya tumbuh tak terkendali.

Siapa yang berisiko terkena leukemia sel-T dewasa?

Orang dengan infeksi HTLV-1 yang sudah lama berada pada risiko tertinggi ATL. Karena virus tetap tidak aktif di dalam tubuh selama beberapa dekade, orang yang terkena infeksi pada usia muda memiliki a resiko yang lebih tinggi memiliki ATL di kemudian hari.

Tetap saja, hanya tentang 4% orang dengan HTLV-1 berakhir dengan diagnosis ATL selanjutnya.

Anda mungkin berisiko lebih tinggi terhadap ATL jika Anda tinggal di salah satu area berikut di mana HTLV-1 endemik (tersebar luas):

  • Jepang
  • Karibia
  • Sub-Sahara Afrika
  • Timur Tengah
  • Amerika Selatan dan Tengah

Jepang melaporkan lebih banyak kasus ATL setiap tahun dibandingkan negara lain mana pun. Virus ini tidak umum di Amerika Utara tetapi mungkin muncul di kalangan pengguna obat intravena (IV) di Amerika Serikat.

Karena virus dapat menyebar melalui ASI, bayi yang minum ASI lebih mungkin tertular HTLV-1 daripada bayi yang tidak.

Negara-negara yang menyaring donor darah untuk HTLV-1, seperti Amerika Serikat, memiliki risiko rendah penyebaran virus melalui transfusi darah.

Apa jenis leukemia sel-T dewasa?

Ada empat subtipe ATL:

  • Akut: Tentang 55% kasus ATL bersifat akut. ATL akut adalah bentuk ATL yang paling agresif.
  • Limfoma: Sekitar 20% kasus ATL adalah limfoma. Tipe ini juga cenderung tumbuh agresif.
  • Kronis: Jenis ini menyumbang 20% ​​kasus ATL lainnya. Dokter dapat mengkategorikan ATL kronis sebagai menguntungkan atau tidak menguntungkan, tergantung pada bagaimana penyakit tersebut mempengaruhi tubuh.
  • Membara: Ini adalah bentuk ATL yang paling tidak umum (5% kasus) dan paling tidak agresif.

Apa saja gejala leukemia sel-T dewasa?

Tanda dan gejala ATL akan tergantung pada jenisnya. Namun secara umum, Anda mungkin mengharapkan:

  • kelelahan
  • ruam kulit atau lesi

  • pembengkakan kelenjar getah bening di ketiak, leher, atau selangkangan

  • sakit tulang
  • lebih tinggi dari jumlah sel darah putih biasa

ATL kronis dan membara yang menguntungkan biasanya menyebabkan gejala yang lebih ringan.

Sekitar setengah dari orang dengan ATL mengalami lesi kulit. Lesi mungkin tampak merah, bersisik, tambal sulam, rata, atau berkerak. Mereka biasanya tidak gatal.

Bagaimana cara dokter mendiagnosis leukemia sel-T dewasa?

Seorang dokter kemungkinan akan bertanya tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda. Mereka mungkin mengambil sampel darah atau sumsum tulang atau sepotong kecil jaringan yang terkena, seperti pembengkakan kelenjar getah bening atau lesi kulit. Mereka akan mengirimkan sampel ke spesialis untuk mencari tanda-tanda ATL.

Apa pengobatan untuk leukemia sel-T dewasa?

Perawatan untuk ATL mungkin bergantung pada subtipe dan kesehatan Anda secara keseluruhan.

Untuk ATL akut, limfoma, dan kronis yang tidak menguntungkan, pengobatan mungkin termasuk:

  • kemoterapi atau kombinasi dari beberapa agen kemoterapi

  • terapi antiretroviral
  • transplantasi sel punca

Transplantasi sel induk berpotensi menyembuhkan ATL. Namun prosedur ini memiliki risiko serius, seperti infeksi, penolakan transplantasi, dan bahkan kematian. Orang yang lebih muda sering mengatasi transplantasi sel induk dengan lebih baik dan memiliki lebih sedikit komplikasi daripada orang yang lebih tua.

Para peneliti saat ini sedang mempelajari beberapa perawatan baru dalam uji klinis untuk melihat apakah mereka dapat meningkatkan hasil bagi orang dengan ATL. Misalnya, obat imunoterapi lenalidomide telah menunjukkan hasil yang menjanjikan dalam uji klinis fase 2. Para peneliti juga mengujinya dalam studi lain yang dikombinasikan dengan kemoterapi.

Untuk ATL kronis yang membara dan menguntungkan, yang tumbuh lebih lambat, dokter Anda mungkin memantau kanker sebelum beralih ke pengobatan yang lebih agresif. Ini disebut pengawasan aktif.

Bagaimana prospek orang dengan leukemia sel-T dewasa?

Prospeknya buruk untuk sebagian besar subtipe ATL. Dalam sebuah studi retrospektif besar di Jepang, kelangsungan hidup rata-rata untuk setiap subtipe adalah:

subtipe ATL Kelangsungan hidup rata-rata (bulan)
Akut 8.3
Limfoma 10.6
Kronis 31.5
Membara 55.0

Kelangsungan hidup rata-rata adalah waktu baik dari diagnosis atau dimulainya pengobatan di mana setengah dari orang masih hidup.

Tentang setengah orang dengan ATL kronis yang membara atau menguntungkan akhirnya berkembang menjadi ATL akut.

Sumber daya untuk dukungan

Bicaralah dengan dokter tentang sumber daya yang tersedia untuk membantu perjalanan kanker Anda, termasuk kelompok pendukung yang bertemu secara virtual atau langsung. Seorang pekerja sosial atau konselor keuangan mungkin dapat membantu Anda menavigasi aspek keuangan perawatan. Seorang konselor kesehatan mental dapat membantu Anda mengatasi emosi yang mungkin datang dengan diagnosis kanker.

Anda dapat menemukan lebih banyak sumber daya dukungan dari organisasi berikut:

  • Masyarakat Kanker Amerika
  • Perawatan Kanker
  • Masyarakat Leukemia & Limfoma

Membawa pergi

ATL adalah kanker langka akibat infeksi jangka panjang dengan HTLV-1. Meskipun ATL memiliki pandangan yang buruk, pengobatan baru muncul yang dapat meningkatkan tingkat kelangsungan hidup. Jika Anda baru saja menerima diagnosis ATL, tanyakan kepada dokter Anda tentang berpartisipasi dalam uji klinis di wilayah Anda.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News