Yang Perlu Diketahui Tentang Bedah Pectus Excavatum

Hingga 4% dari semua bayi dilahirkan dengan perbedaan struktural atau genetik – sering disebut kelainan bawaan – yang dapat mengubah penampilan atau fungsi tubuh.

Pectus excavatum adalah variasi yang paling umum dalam struktur kerangka dinding dada, tetapi terkadang tidak terlihat hingga dewasa. Pada artikel ini, Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang pectus excavatum, dan bagaimana hal itu dapat diperbaiki dengan pembedahan.

Apa itu pectus excavatum?

Pectus excavatum adalah kelainan bentuk dinding dada yang biasanya ada – jika tidak terlihat – saat lahir. Dengan kelainan bawaan ini, tulang dada (atau tulang dada) dan beberapa tulang rusuk berputar ke dalam. Perubahan struktural ini dapat membuat dada tampak cekung dan muncul saat lahir, tetapi paling sering didiagnosis pada masa remaja.

Kondisi ini lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan dan muncul antara 1 dari 300 hingga 1 dari 1.000 bayi. Pada usia dewasa, prevalensi tersebut turun menjadi sekitar 1 dari 25. Kebanyakan orang dengan kondisi ini memiliki bentuk ringan yang hanya memengaruhi penampilan fisik, namun pada orang dengan tipe yang lebih parah, mereka dapat mengalami masalah pernapasan atau jantung yang disebabkan oleh pectus excavatum.

Apa itu operasi pectus excavatum?

Pembedahan pectus excavatum adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan berbagai pembedahan yang dapat memperbaiki kelainan bentuk ini. Teknik ideal untuk mengoreksi pectus excavatum sangat spesifik untuk setiap individu.

  • Operasi terbuka (prosedur Ravitch): Metode ini, yang digunakan selama hampir seabad, merupakan teknik bedah tertua dan paling invasif untuk mengoreksi pectus excavatum. Bergantung pada kelainan struktural spesifik Anda, area tulang rawan, tulang, atau otot dapat diangkat atau diposisikan ulang. Meskipun ada teknik yang lebih baru dan kurang invasif, metode operasi terbuka masih digunakan dengan aman di seluruh dunia.
  • Teknik Nus: Metode ini diperkenalkan pada tahun 1998 oleh Donald Nuss dan telah mendapatkan popularitas sebagai alternatif operasi terbuka yang tidak terlalu invasif. Operasi ini tidak memerlukan pemotongan, reseksi, atau tulang rawan atau tulang di tulang dada seperti pada operasi terbuka. Sebaliknya, batang logam ditanamkan untuk menggerakkan tulang dada ke posisi yang lebih baik. Ada variasi dalam teknik ini, termasuk prosedur Wang, yang melibatkan metode berbeda untuk menanamkan batang dan memposisikan ulang tulang dada. Batang biasanya dilepas setelah beberapa tahun.

Teknik yang terbaik untuk Anda adalah pilihan yang perlu dibuat antara Anda dan ahli bedah Anda. Prosedur Nuss dapat mengurangi waktu Anda dalam pembedahan dan jumlah darah yang hilang, tetapi penelitian menemukan sedikit perbedaan dalam hasil keseluruhan antara teknik invasif terbuka dan minimal, terutama untuk anak-anak. Pada orang dewasa, prosedur Nuss dikaitkan dengan tingkat komplikasi pasca operasi yang lebih rendah.

Bagaimana Anda mempersiapkan diri untuk operasi pectus excavatum?

Terlepas dari teknik apa yang digunakan untuk memperbaiki pectus excavatum, ini adalah operasi besar yang membutuhkan lebih dari satu jam operasi dan anestesi umum. Bagi sebagian orang, perangkat eksternal yang disebut bel vakum dapat membantu, tetapi jika diperlukan pembedahan, sejumlah tes akan diperlukan sebelum pembedahan.

Keputusan apakah Anda kandidat yang baik untuk operasi biasanya didasarkan pada tingkat keparahan ekskavatum pextas dan masalah lain apa – seperti kesulitan bernapas – yang menyebabkannya.

Studi pencitraan akan membantu ahli bedah Anda menentukan dengan tepat struktur yang perlu dikeluarkan atau dipindahkan selama operasi, dan akan membantu mereka memvisualisasikan organ atau struktur lain yang dikompromikan oleh kelainan bentuk.

Apa yang terjadi selama operasi pectus excavatum?

Sebelum operasi, akan menerima instruksi khusus tentang kapan harus berhenti makan, dan obat apa yang harus atau tidak boleh Anda minum di hari-hari sebelumnya. Anda mungkin melakukan pengujian tambahan pada hari operasi.

Ketika ahli bedah Anda siap untuk memulai operasi, Anda akan dibawa ke area bedah dan dibius total. Ini adalah obat yang memungkinkan Anda untuk tidur dan memperlambat sistem tubuh Anda selama operasi. Selama anestesi umum, Anda dapat berharap untuk memasang selang pernapasan untuk membantu Anda bernapas. Anda tidak akan terjaga dan tidak akan merasakan sakit selama operasi.

Untuk memulai operasi, Anda akan ditempatkan di meja operasi dan area tersebut akan digosok dan dibersihkan dengan antiseptik. Tubuh bagian atas Anda akan ditutup dengan tirai steril untuk mencegah infeksi dan sayatan bedah akan dibuat berdasarkan teknik khusus yang telah dipilih oleh dokter bedah Anda.

Apa perawatan setelah operasi pectus excavatum?

Setelah operasi, setiap sayatan yang dilakukan untuk mengakses dinding dada Anda akan ditutup dengan staples, jahitan, atau alat penutup bedah lainnya. Anda akan diawasi dengan ketat di area pasca operasi saat Anda bangun dari anestesi. Saat Anda mulai bangun, selang pernapasan akan dilepas, dan tim kesehatan Anda akan terus memantau Anda untuk setiap komplikasi.

Setelah operasi, Anda harus tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk memantau komplikasi dan perawatan luka. Dokter bedah Anda akan memberi Anda instruksi khusus tentang kapan staples atau jahitan dapat dilepas, dan cara merawat sayatan Anda. Anda mungkin perlu tinggal di rumah sakit hingga 10 hari setelah operasi pectus excavatum, dan pemulihan total dapat memakan waktu beberapa bulan.

Apa saja kemungkinan komplikasi dari operasi pectus excavatum?

Seperti halnya operasi besar lainnya, ada risiko infeksi dan komplikasi lain dengan operasi pectus excavatum. Teknik yang berbeda membawa risiko tertentu.

Dengan operasi terbuka, komplikasi paling umum setelah operasi meliputi:

  • pneumotoraks
  • infeksi

Dengan metode invasif minimal seperti teknik Nuss, komplikasi dapat meliputi:

  • masalah jantung
  • masalah di mana batang terpasang
  • reaksi terhadap implan logam

Bagaimana prospek orang yang menjalani operasi pectus excavatum?

Secara keseluruhan, sebagian besar penelitian menyimpulkan bahwa orang yang membutuhkan pembedahan untuk memperbaiki pectus excavatum melaporkan kualitas hidup yang lebih tinggi setelah operasi. Dalam satu studi, 80% orang dewasa yang menjalani operasi senang dengan hasilnya, melaporkan perbaikan dalam masalah seperti:

  • sesak napas
  • nyeri
  • irama jantung yang tidak normal

Kapan harus menghubungi dokter Anda

Jika Anda mengalami salah satu dari kesulitan berikut, segera hubungi dokter bedah Anda atau dapatkan perawatan medis darurat:

  • sulit bernafas
  • sakit dada
  • berdarah
  • tanda-tanda infeksi
  • demam yang tidak dapat dijelaskan
  • pembengkakan di tempat sayatan

Pertanyaan yang sering diajukan

Apa penyebab pectus excavatum?

Hampir setengah dari penderita pectus excavatum memiliki kerabat dengan kelainan dada lainnya. Bahkan jika itu tidak mempengaruhi keluarga Anda, kondisi ini adalah sesuatu yang Anda miliki sejak lahir, bukan sesuatu yang Anda peroleh dari waktu ke waktu.

Apakah saya memerlukan operasi tambahan?

Dengan perbaikan pectus exacavatum terbuka, perbaikan harus permanen, dan operasi lanjutan hanya diperlukan karena komplikasi atau masalah terkait lainnya. Dengan teknik invasif minimal, prosedur lain akan diperlukan di beberapa titik — biasanya setelah beberapa tahun — untuk melepaskan batang logam yang membantu memposisikan ulang dinding dada.

Apakah ada usia ideal untuk menjalani operasi ini?

Orang dewasa cenderung memiliki lebih banyak komplikasi dari operasi pectus excavatum daripada anak-anak, tetapi keputusan tentang kapan harus menjalani operasi paling baik dibuat oleh Anda dan ahli bedah Anda berdasarkan tingkat masalah yang disebabkan oleh kondisi tersebut.

Berapa biaya operasi pectus excavatum? Apakah asuransi saya akan menanggungnya?

Biaya operasi ini akan bergantung pada teknik yang digunakan untuk operasi Anda, komplikasi apa yang mungkin Anda alami, dan faktor kesehatan lain yang unik bagi Anda. Jika ahli bedah Anda menunjukkan bahwa operasi Anda diperlukan secara medis, kemungkinan besar akan ditanggung oleh asuransi Anda, tetapi periksa dengan rencana pribadi Anda sebelum menjadwalkan operasi. Rencana kesehatan yang berbeda mungkin memberi Anda bagian yang berbeda dari biaya operasi.

Pectus excavatum adalah kelainan bentuk dinding dada serius yang dapat menyebabkan masalah pada cara kerja jantung dan paru-paru Anda. Jika masalahnya cukup parah, diperlukan pembedahan yang berpotensi meningkatkan kualitas hidup Anda secara signifikan.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News