Yang Perlu Diketahui Tentang Artroplasti Carpal Metacarpal (CMC) atau Penggantian Sendi Jempol

Carpo metacarpal artroplasty atau CMC artroplasty adalah jenis operasi di mana tulang di pangkal ibu jari Anda diganti dengan implan. Sendi di mana ibu jari Anda bertemu dengan tangan Anda disebut sendi carpometacarpal Anda.

dokter memeriksa tangan dan ibu jari seseorang yang membutuhkan artroplasti CMC
Shutterstock

Artroplasti metakarpal karpal, biasa disebut artroplasti CMC, adalah jenis operasi penggantian sendi, sebuah alternatif dari perawatan bedah standar emas tradisional untuk artritis karpometakarpal (CMC), yang disebut trapeziektomi.

Selama trapesium, ahli bedah mengangkat tulang di dasar pergelangan tangan Anda yang disebut trapezium. Trapesium adalah tulang kecil, berukuran diameter terbesar kurang dari satu inci. Selama artroplasti CMC, tulang yang diangkat diganti dengan implan buatan.

Artroplasti CMC ditemukan berhasil hingga 93% pada tindak lanjut 10 tahun untuk implan generasi baru.

Orang yang menjalani artroplasti CMC umumnya sangat puas dengan hasilnya, dan ini tidak terlalu invasif dibandingkan opsi bedah yang melibatkan cangkok tendon. Namun, artroplasti CMC umumnya melibatkan lebih banyak risiko dan lebih mahal daripada trapesiumektomi.

Baca terus untuk mengetahui semua yang perlu Anda ketahui tentang artroplasti CMC, termasuk manfaat, risiko, dan apa yang diharapkan selama prosedur berlangsung.

Apa itu artroplasti metakarpal karpal?

Artroplasti CMC pertama kali dilakukan di 1973. Ini melibatkan penggantian trapesium Anda dengan implan untuk mengurangi rasa sakit saat menggerakkan ibu jari dan menjaga stabilitas ibu jari Anda. Implan yang terbuat dari logam dan polietilen saat ini tampaknya merupakan pilihan terbaik.

Berbagai jenis operasi digunakan untuk mengatasi masalah pada sendi CMC Anda. Dibandingkan dengan operasi alternatif, beberapa keuntungan artroplasti CMC adalah:

  • mempertahankan panjang dan keselarasan ibu jari normal Anda, tidak seperti trapesiumektomi
  • mencegah ketidakstabilan pergelangan tangan Anda
  • mencegah degenerasi sendi lebih lanjut
  • tidak memerlukan cangkok tendon
  • memiliki tingkat kepuasan yang tinggi
  • masih memberikan pilihan untuk trapeziectomy jika gagal

Bahasa penting

Anda akan melihat kami menggunakan istilah biner “laki-laki” dan “perempuan” dalam artikel ini. Meskipun kami menyadari istilah ini mungkin tidak sesuai dengan pengalaman gender Anda, istilah ini digunakan oleh para peneliti yang datanya dikutip.

Kami berusaha sespesifik mungkin saat melaporkan peserta penelitian dan temuan klinis.

Sayangnya, studi dan survei yang dirujuk dalam artikel ini tidak melaporkan data tentang, atau menyertakan, peserta yang transgender, nonbiner, gender nonconforming, genderqueer, agender, atau genderless.

Apakah ini membantu?

Mengapa Anda memerlukan artroplasti metakarpal karpal?

Artroplasti CMC digunakan untuk mengobati artritis sendi CMC. Ini dapat membantu Anda melakukan gerakan yang saat ini menyebabkan rasa sakit, seperti menggenggam benda atau melakukan gerakan mencubit.

Arthritis pada sendi CMC sangat umum terjadi. Pada usia 50 tahun, dapat dilihat pada 5,8% pria dan 7,3% wanita. Persentase ini meningkat menjadi 33,1% laki-laki dan 39,0% perempuan pada usia 80 tahun.

Apa yang diharapkan selama artroplasti metakarpal karpal

Artroplasti CMC sering dilakukan sebagai prosedur rawat jalan, artinya Anda dapat pulang pada hari yang sama.

Prosedur yang diikuti oleh ahli bedah mungkin terlihat seperti ini:

  1. Sebelum operasi, Anda akan diberikan anestesi umum untuk membuat Anda tidak merasa seperti tidur, atau anestesi lokal, yang akan menghalangi rasa sakit dari tangan dan lengan Anda. Dalam beberapa kasus, Anda mungkin diberikan keduanya.
  2. Dokter bedah Anda akan mendisinfeksi tangan dan pergelangan tangan Anda sebelum membuat sayatan di pangkal ibu jari Anda.
  3. Sayatan akan dibuka dengan alat yang disebut retraktor, dan saraf serta arteri akan ditarik ke samping.
  4. Dokter bedah Anda kemudian akan mengangkat tulang trapesium Anda dan menggantinya dengan implan.
  5. Luka akan ditutup dengan jahitan dan ditutup dengan perban lembut.

Bagaimana mempersiapkan artroplasti metakarpal karpal

Dokter bedah Anda dapat memberi Anda petunjuk khusus tentang cara mempersiapkan operasi Anda. Penting untuk memberi tahu tim kesehatan tentang semua obat dan suplemen yang Anda konsumsi. Mereka mungkin meminta Anda untuk berhenti minum obat, seperti antiradang, untuk mengurangi risiko pendarahan.

Penting untuk mengatur perjalanan pulang terlebih dahulu karena Anda tidak akan bisa mengemudi setelah operasi.

Seperti apa pemulihan dari artroplasti metakarpal karpal?

Anda akan tetap berada di ruang pemulihan setelah prosedur pemantauan dan kemungkinan akan dapat pulang setelah satu atau dua jam setelah Anda pulih dari anestesi.

Anda akan memiliki gips di ibu jari Anda sampai satu bulan dan kemungkinan akan memakai belat untuk yang lain 4 sampai 6 minggumeskipun rekomendasi tentang berapa lama ibu jari Anda harus tidak bergerak sangat bervariasi.

Anda juga kemungkinan akan dirujuk ke ahli terapi fisik atau okupasi untuk membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan ibu jari Anda.

Cobalah untuk menghindari mencubit yang berat selama 6 minggu setelah operasi agar tulang Anda dapat menempel pada implan.

Apa hasil tipikal setelah artroplasti metakarpal karpal?

Anda mungkin akan mengalami nyeri, kelemahan, dan kekakuan di sekitar ibu jari Anda selama masa pemulihan, tetapi kebanyakan orang telah meningkatkan jangkauan gerak dan kekuatan dibandingkan dengan sebelum operasi mereka.

Satu studi telah melaporkan tingkat keberhasilan hingga 93% pada tindak lanjut 10 tahun untuk implan generasi baru.

Apakah ada risiko dari artroplasti metakarpal karpal?

Risiko awal yang paling umum adalah dislokasi, dengan tingkat yang dilaporkan 0% hingga 13%. Dislokasi juga dapat terjadi kemudian akibat keausan pada implan atau trauma langsung.

Risiko lain dapat meliputi:

  • infeksi
  • berdarah
  • bekuan darah
  • jaringan parut
  • sakit kronis
  • pereda sakit
  • sensitivitas logam

Berapa biaya artroplasti metakarpal karpal?

Artroplasti CMC lebih mahal daripada opsi bedah lainnya dan biayanya bisa lebih mahal $4.000.

Satu klinik di California Utara mencantumkan harga rata-ratanya $7.623,64.

Medicare dan asuransi lain dapat menanggung sebagian biaya bila dianggap perlu secara medis.

Apakah ada alternatif untuk artroplasti metakarpal karpal?

Sebelum mencoba operasi, dokter kemungkinan akan merekomendasikan pilihan pengobatan konservatif. Ini termasuk:

  • mengurangi aktivitas
  • panas dan dingin
  • menggunakan alat khusus untuk membantu tugas sehari-hari seperti perkakas untuk membuka stoples
  • obat antiradang dan pereda nyeri

  • suntikan kortison
  • penyangga dan bidai
  • terapi fisik atau terapi okupasi

Jika dokter merekomendasikan operasi, mereka juga dapat merekomendasikan salah satu dari prosedur berikut:

  • Rekonstruksi ligamen: Sepotong ligamen yang rusak diganti dengan cangkok yang terbuat dari jaringan ikat lain.
  • Penggabungan (arthrodesis): Tulang trapesium Anda menyatu dengan tulang panjang dan kurus di pangkal ibu jari Anda dengan pelat atau sekrup.
  • Trapeziektomi: Tulang trapesium Anda diangkat dengan operasi.
  • Rekonstruksi ligamen dan interposisi tendon: Permukaan tulang yang rusak yang membentuk sendi diganti dengan sepotong jaringan lunak agar tulang tetap terpisah.

Pertanyaan yang sering diajukan

Berikut adalah beberapa pertanyaan umum tentang artroplasti CMC.

Apa pengobatan yang paling umum untuk artritis CMC?

Trapeziectomy dengan rekonstruksi ligamen dan interposisi tendon adalah prosedur yang paling umum untuk mengobati artritis CMC.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk operasi CMC?

Di sebuah studi 2020peneliti menemukan bahwa rata-rata waktu operasi adalah 59 menit di antara 53 orang yang menerima teknik yang disebut artroplasti suspensi CMC yang dimodifikasi.

Berapa lama ibu jari saya harus tidak bergerak setelah prosedur saya?

Rekomendasi tentang periode imobilisasi berkisar dari 2 sampai 12 minggu. Dalam studi tahun 2022, para peneliti tidak menemukan manfaat tambahan untuk imobilisasi yang diperpanjang dalam gips selama lebih dari 6 minggu.

Artroplasti CMC, juga disebut artroplasti metakarpal karpal, adalah jenis penggantian sendi ibu jari. Ini adalah pengobatan untuk artritis pada ibu jari yang disebut artritis sendi CMC dan alternatif untuk prosedur lain yang biasa dilakukan yang disebut trapeziektomi, di mana sendi tidak diganti.

Pemulihan dari prosedur ini mungkin memakan waktu 6 minggu atau lebih, dan orang yang menjalani artroplasti CMC umumnya sangat puas dengan hasilnya. Artroplasti CMC mungkin kurang invasif dibandingkan opsi bedah lainnya. Namun, prosedur ini mungkin melibatkan lebih banyak risiko daripada jenis lainnya dan lebih mahal daripada trapeziectomy.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News