Yang Perlu Diketahui Penderita Fibrosis Kistik Tentang COVID-19

Apakah Anda berisiko lebih besar terkena COVID-19 jika Anda menderita fibrosis kistik?

Efek CF menyebabkan lendir di saluran napas dan bagian tubuh lainnya menjadi terlalu kental. Di paru-paru, ini dapat menyebabkan kerusakan dan membuat infeksi pernapasan lebih mungkin terjadi.

Dengan demikian, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) mencatat bahwa orang dengan CF dapat berisiko lebih tinggi terkena penyakit serius akibat COVID-19.

Apa kata penelitian?

Laporan awal pandemi dari Italia, Amerika SerikatDan beberapa negara lain mencatat bahwa infeksi SARS-CoV-2, virus penyebab COVID-19, tampaknya tidak memengaruhi keparahan CF dan perjalanan COVID-19 tampaknya tidak jauh berbeda dengan populasi umum.

Faktanya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan CF mungkin lebih kebal terhadap SARS-CoV-2. A studi 2023 menemukan bahwa gen yang bermutasi di CF, yang disebut cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR), mengatur reseptor tempat virus mengikat untuk memasuki sel.

Karena gen ini rusak pada orang dengan CF, terdapat lebih sedikit reseptor pada permukaan sel saluran napas. Ini berarti lebih sulit bagi virus untuk membuat infeksi.

Siapa yang lebih berisiko terkena penyakit serius?

Terlepas dari temuan yang dibahas di atas, setiap individu dengan CF berbeda dan ada beberapa subkelompok orang dengan CF yang peneliti temukan berisiko lebih tinggi terkena penyakit serius.

Salah satu dari kelompok ini termasuk orang yang telah menjalani transplantasi paru-paru untuk mengobati CF mereka. Ini sebagian besar karena orang yang telah menjalani transplantasi organ padat perlu minum obat imunosupresif untuk mencegah penolakan organ baru mereka.

Menurut sebuah studi ItaliaA studi globaldan a tinjauan studi mulai tahun 2022, faktor-faktor selain transplantasi paru-paru yang membuat orang dengan CF berisiko terkena penyakit serius COVID-19 dapat mencakup hal-hal berikut:

• mengalami penurunan fungsi paru-paru, yang diukur dengan volume ekspirasi paksa dalam 1 detik (FEV1)
• menjadi usia yang lebih tua
• menjadi kurus
• menderita diabetes terkait CF, penyakit hati, atau penyakit pankreas

Komplikasi apa yang dapat Anda alami dari COVID-19 jika Anda menderita cystic fibrosis?

Memiliki COVID-19 dapat menyebabkan banyak komplikasi berbeda yang seringkali, tetapi tidak selalu, terkait dengan penyakit yang lebih serius. Ini mungkin dialami oleh siapa saja yang tertular SARS-CoV-2. Beberapa contoh termasuk:

• radang paru-paru
• bekuan darah
• aritmia
• jaringan parut paru-paru
• miokarditis
• cedera hati
• sindrom koroner akut
• cedera ginjal akut
• sindrom kesulitan pernapasan akut

Itu juga mungkin untuk berkembang COVID panjang. Ini adalah kumpulan gejala yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bahkan bertahun-tahun setelah Anda sembuh dari COVID-19. Beberapa contoh gejala COVID yang lama meliputi:

• kelelahan yang terus-menerus
• sesak napas
• palpitasi jantung
• sakit kepala
• sensasi kesemutan
• kabut otak

Terakhir, beberapa orang dengan CF, terutama yang berisiko penyakit serius, mungkin mengalami eksaserbasi CF akibat penyakit COVID-19. Eksaserbasi CF biasanya melibatkan gejala CF yang memburuk secara tiba-tiba dan penurunan fungsi paru-paru.

Apa yang perlu diketahui tentang vaksinasi COVID-19 jika Anda menderita fibrosis kistik

Vaksin COVID-19 aman dan efektif untuk penderita CF. Cystic Fibrosis Foundation mendorong setiap orang dengan CF, serta anggota keluarga mereka, untuk mendapatkan vaksin COVID-19.

A studi 2022 menemukan bahwa vaksin COVID-19 Pfizer-BioNTech menyebabkan respons antibodi yang kuat pada orang dengan CF. Antibodi adalah protein yang mengikat pengganggu seperti virus untuk membantu menghancurkannya. Efek ini juga tidak berbeda berdasarkan berbagai faktor terkait CF, termasuk:

• jenis gejala CF
• tingkat keparahan CF
• obat yang sedang diminum
• jenis mutasi terkait CF hadir

A studi 2023 vaksin COVID-19 Pfizer-BioNTech mendukung temuan ini. Namun, tercatat bahwa respons antibodi berkurang secara signifikan pada orang yang telah menerima transplantasi paru-paru.

Apakah gejala COVID-19 berbeda jika Anda memiliki cystic fibrosis?

Secara umum, gejala COVID-19 pada orang dengan CF tampak serupa dengan gejala pada populasi umum. Ini termasuk:

• demam, dengan atau tanpa menggigil

• kelelahan
• batuk
• sakit tenggorokan
• Nyeri otot
• sakit kepala
• kehilangan bau atau rasa

• hidung meler atau tersumbat

• sesak napas

• gejala pencernaan, termasuk mual, muntah, atau diare

Itu studi Italia Dan studi global disebutkan sebelumnya telah melaporkan bahwa gejala yang paling sering diamati pada orang dengan CF adalah demam, batuk, dan perasaan lelah atau lemah.

Apa pilihan pengobatan COVID-19 jika Anda menderita cystic fibrosis?

Jika Anda memiliki CF dan terjangkit SARS-CoV-2, ada pengobatan antivirus disahkan oleh Food and Drug Administration (FDA) yang dapat membantu mencegah Anda menjadi sakit parah.

Namun, salah satunya, nirmatrelvir/ritonavir (Paxlovid), dapat berinteraksi dengan banyak jenis obat, termasuk yang digunakan untuk mengobati CF, seperti lumacaftor/ivacaftor (Orkambi). Untuk alasan ini, orang dengan CF yang menggunakan obat ini tidak boleh menggunakan Paxlovid.

Perawatan antivirus seperti remdesivir (Veklury) dan molnupiravir (Lagevrio) tidak memiliki interaksi yang sama.

Perawatan terkait gaya hidup untuk COVID-19 meliputi:

• mendapatkan banyak istirahat
• tetap terhidrasi
• menggunakan obat bebas (OTC) untuk meredakan gejala seperti demam, nyeri, dan nyeri

Bagaimana prospek orang dengan cystic fibrosis yang memiliki COVID-19?

Seperti disebutkan sebelumnya, riset telah menemukan bahwa banyak orang dengan CF memiliki penyakit ringan atau sedang.

Selain itu, satu kecil studi 2022 menemukan bahwa memiliki COVID-19 umumnya tidak memengaruhi hasil pernapasan orang dengan CF. Studi ini mengikuti orang dengan CF yang dites positif atau negatif untuk SARS-CoV-2.

Setelah 6 bulan, tidak ada perbedaan pada FEV1 atau kemungkinan eksaserbasi CF antara kedua kelompok.

Meskipun demikian, penting untuk dicatat bahwa beberapa orang dengan CF, seperti mereka yang pernah menjalani transplantasi paru-paru dan mereka yang memiliki masalah kesehatan terkait CF lainnya, berisiko lebih tinggi untuk mengalami penyakit serius atau komplikasi akibat COVID-19.

Bisakah Anda mencegah COVID-19 jika Anda memiliki cystic fibrosis?

Cara terbaik untuk mencegah penyakit serius akibat COVID-19 adalah dengan tetap terkini pada vaksin COVID-19 Anda.

Menurut CDCcara tambahan untuk mencegah COVID-19 secara umum antara lain:

• menghindari kontak dengan mereka yang sakit COVID-19 atau diduga menderita COVID-19

• sering mencuci tangan

• meningkatkan ventilasi dalam ruangan
• memindahkan aktivitas di luar, jika memungkinkan
• mengenakan masker atau mempraktikkan jarak sosial, jika perlu

Pertanyaan yang sering diajukan

Apakah saya harus berhenti minum obat cystic fibrosis jika saya terkena COVID-19?

Tidak CDC mencatat bahwa orang yang berisiko lebih tinggi terkena penyakit serius karena menderita COVID-19 tidak boleh berhenti minum obat kecuali diarahkan oleh dokter mereka.

Apakah ada infeksi lain yang dapat menyebabkan masalah bagi penderita cystic fibrosis?

Ya. Lendir yang lebih kental di paru-paru penderita CF dapat menjebak kuman, meningkatkan kemungkinan infeksi pernapasan. Ini dapat termasuk:

• infeksi bakteri kronis, seperti Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, dan Staphylococcus aureus
• infeksi jamur kronis, seperti pada spesies Aspergillus
• infeksi virus akut, seperti flu biasa, flu, dan respiratory syncytial virus (RSV)

Banyak orang dengan CF mengalami penyakit ringan hingga sedang setelah mengembangkan COVID-19. Namun, beberapa orang dengan CF berisiko lebih tinggi terkena COVID-19 yang serius, seperti orang yang pernah menjalani transplantasi paru-paru dan mereka yang memiliki masalah kesehatan terkait CF lainnya.

Jika Anda menderita CF, cara terbaik untuk melindungi diri Anda dari penyakit COVID-19 yang serius adalah dengan terus memperbarui vaksin COVID-19 Anda. Jika Anda mengembangkan COVID-19, perawatan antivirus dapat membantu mencegah penyakit serius.

Setiap orang dengan CF berbeda. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang tingkat risiko Anda akibat COVID-19, bicarakan secara terbuka dengan dokter.