Terapi antiplatelet ganda (DAPT) menggabungkan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kondisi yang terkait dengan pembekuan darah seperti serangan jantung atau stroke. Obat-obatan ini juga dapat membantu mencegah komplikasi dari kondisi atau prosedur lain, tetapi memiliki beberapa risiko.
Terapi antiplatelet ganda (DAPT) menggabungkan obat-obatan yang dirancang untuk mengencerkan darah dan mencegah pembekuan. DAPT biasanya digunakan untuk mengobati atau mencegah masalah yang terkait dengan serangan jantung atau jenis stroke tertentu.
Apa tujuan terapi antiplatelet ganda?
DAPT bertujuan untuk mengencerkan darah Anda jika Anda memiliki implan tertentu atau kondisi lain yang membuat penggumpalan darah di tempat yang salah sangat berbahaya.
Aspirin adalah pilihan yang paling umum, dan DAPT biasanya merupakan kombinasi aspirin dosis rendah, (antara 75 dan 100 mg, biasanya 81 mg) dikombinasikan dengan obat lain. Aspirin over-the-counter (OTC) cenderung dijual dengan kekuatan 325 mg untuk menghilangkan rasa sakit.
Siapa yang mungkin memerlukan terapi antiplatelet ganda?
Salah satu kegunaan DAPT yang paling umum adalah untuk mencegah pembentukan bekuan darah setelah implantasi stent.
Orang yang pernah memasang stent
Saat benda asing dalam bentuk apa pun ditanamkan ke dalam tubuh Anda, ada risiko tubuh Anda akan mencoba melapisi atau menutupi perangkat itu.
Trombosit adalah sejenis sel lengket dalam darah Anda yang membentuk gumpalan untuk membantu menutup luka dan menghentikan pendarahan saat Anda terluka. Sementara trombosit melayani fungsi penting mereka sendiri, mereka dapat menyebabkan masalah serius dalam situasi tertentu. Dalam kasus penempatan stent, trombosit dapat menumpuk di stent, menciptakan jenis penyumbatan yang sama dengan yang ditanamkan untuk mencegahnya.
Orang yang pernah mengalami serangan jantung
Obat-obatan ini membantu mengobati atau mencegah serangan jantung bahkan jika Anda tidak memiliki stent, terutama jika Anda berisiko mengalami pembekuan darah yang dapat menyebar ke pembuluh darah yang mensuplai jantung Anda.
Orang yang pernah mengalami stroke
DAPT juga digunakan untuk mengobati atau mencegah jenis tertentu
Apa yang diobati dengan obat antiplatelet?
Untuk memahami mengapa Anda mungkin memerlukan DAPT, mengetahui penggunaan obat antiplatelet dapat membantu.
Beberapa
- sindrom koroner akut (serangan jantung)
- setelah intervensi koroner perkutan dengan stent
- katup jantung mekanis
- stroke iskemik
- setelah perawatan perkutan untuk penyakit arteri perifer
- penutupan defek septum atrium
- angina stabil
- setelah operasi pencangkokan bypass koroner
- trombositosis
- pencegahan kanker usus besar
- penyakit arteri koroner
- penyakit kawasaki
- setelah penutupan paten ductus arteriosus
- perikarditis akut
- fibrilasi atrium dengan peningkatan risiko stroke
- tromboemboli vena
Menggunakan satu obat antiplatelet dengan salah satu dari kondisi ini adalah mungkin, tetapi ada juga kemungkinan dokter dapat menambahkan obat kedua ke rejimen Anda.
Siapa yang tidak boleh menggunakan terapi antiplatelet ganda?
Menggunakan DAPT dapat menimbulkan risiko bagi sebagian orang. Cedera, jatuh, atau gangguan pendarahan mungkin lebih berbahaya jika Anda mengonsumsi DAPT.
Seorang profesional perawatan kesehatan akan mengevaluasi kebutuhan Anda akan DAPT berdasarkan kasus per kasus, dengan mempertimbangkan kebutuhan medis dan faktor risiko individu Anda.
Beberapa
- varises esofagus
- stroke hemoragik baru-baru ini
- trombositopenia
- operasi besar dalam 72 jam terakhir
- kepekaan terhadap obat antiplatelet tertentu
-
gangguan atau cedera perdarahan yang signifikan
-
penyakit ginjal stadium akhir yang diobati dengan hemodialisis
- sirosis hati dekompensasi
- tekanan darah sangat tinggi
- perdarahan saluran cerna
Jika Anda berisiko tinggi, dokter mungkin ingin Anda mengonsumsi DAPT untuk jangka waktu yang lebih singkat.
Bagaimana cara kerja terapi antiplatelet ganda?
Obat antiplatelet terbagi dalam beberapa kategori berdasarkan cara kerjanya di dalam tubuh. Itu
Dengan mencegah trombosit saling menempel, atau menggumpal, gumpalan tidak terbentuk. Mencegah trombosit menempel pada benda lain, seperti stent atau implan, juga dapat mencegah pembentukan bekuan darah.
Obat apa yang digunakan dalam terapi antiplatelet ganda?
Ada beberapa kategori obat antiplatelet. Masing-masing mencegah trombosit saling menempel. DAPT sering kali menyertakan aspirin dan obat lain. Obat-obatan yang mungkin Anda lihat diresepkan bersama aspirin sebagai bagian dari DAPT meliputi:
- klopidogrel (Plavix)
- ticagrelor (Brilinta)
- prasugrel
Apa manfaat terapi antiplatelet ganda?
Manfaat utama DAPT adalah mencegah pembentukan gumpalan darah dengan mencegah trombosit menempel satu sama lain atau benda lain. Gumpalan darah dapat menyebabkan masalah di sebagian besar area tubuh, tetapi sangat berbahaya jika berkembang di otak, jantung, atau paru-paru.
Apa kemungkinan komplikasi dan risiko terapi antiplatelet ganda?
Karena obat antiplatelet yang digunakan dalam DAPT bekerja dengan mencegah trombosit menggumpal, orang yang menggunakan obat ini berisiko mengalami pendarahan yang sulit dikendalikan. Luka kecil mungkin mengeluarkan darah lebih banyak dari biasanya, dan luka atau kondisi yang lebih besar seperti stroke hemoragik bisa menjadi bencana besar.
Interaksi obat
Karena mungkin ada sejumlah interaksi obat khusus untuk obat antiplatelet, dokter kemungkinan besar akan menyarankan Anda untuk menghindari obat yang dapat meningkatkan risiko pendarahan. Ini termasuk hal-hal seperti
SEBUAH
Bicarakan dengan dokter tentang resep atau obat OTC apa pun yang Anda minum atau mungkin mulai diminum untuk memastikan tidak ada kemungkinan interaksi dengan DAPT Anda.
Overdosis
Tubuh setiap orang merespons obat dengan cara yang berbeda. Bahkan jika Anda mengonsumsi DAPT sesuai resep, jika respons Anda lebih kuat, efeknya bisa menjadi lebih kuat di tubuh Anda.
Mungkin juga overdosis DAPT secara tidak sengaja, terutama jika Anda minum beberapa obat setiap hari. Laporan dari pusat racun nasional mengungkapkan bahwa pada tahun 2018, jumlahnya lebih dari
Interaksi lainnya
Selain obat-obatan tertentu, ada makanan dan suplemen yang mungkin perlu Anda hindari pada DAPT.
Apa efek samping dari terapi antiplatelet ganda?
Pendarahan adalah efek samping utama dan komplikasi yang terkait dengan obat antiplatelet. Ini
- mimisan
- perdarahan saluran cerna
- perdarahan intrakranial
- perdarahan retroperitoneal
Bicarakan dengan dokter yang meresepkan DAPT Anda segera jika Anda memiliki:
- kekhawatiran Anda mungkin mengalami pendarahan yang berlebihan
- gejala stroke
- muntahan atau tinja berwarna merah marun atau menyerupai bubuk kopi.
Tindakan pencegahan yang harus diambil dengan terapi antiplatelet ganda
Mungkin ada hal lain yang harus dihindari selama terapi antiplatelet. Anda mungkin juga ingin mempertimbangkan aktivitas dan kebiasaan sehari-hari Anda.
Jika Anda rentan jatuh, lakukan tindakan pencegahan ekstra saat menggunakan obat antiplatelet. Anda mungkin juga ingin menghindari kontak atau olahraga kompetitif yang dapat meningkatkan risiko cedera. Bahkan mencukur dapat menimbulkan risiko bagi orang yang menggunakan obat antiplatelet.
Kapan harus mencari perawatan darurat
Jika Anda mengalami pendarahan berat yang tiba-tiba, segera dapatkan perawatan medis darurat.
Stroke hemoragik – atau pendarahan di otak Anda – dapat muncul dengan kelemahan di satu sisi tubuh Anda, bicara cadel, dan kebingungan, di antara gejala lainnya.
Pendarahan gastrointestinal dapat menyebabkan muntahan Anda menyerupai bubuk kopi atau mengubah buang air besar Anda menjadi warna ungu atau merah marun.
Pertanyaan yang sering diajukan
Berapa lama saya harus minum DAPT?
Lamanya waktu yang Anda butuhkan DAPT akan bergantung pada
Apa yang terjadi jika saya berhenti minum DAPT?
Jangan pernah berhenti minum obat resep tanpa berbicara dengan dokter terlebih dahulu. Jika Anda menggunakan DAPT, Anda berisiko mengalami penggumpalan darah, jadi menghentikan pengobatan dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah yang serius — bahkan fatal.
Apakah Anda memerlukan resep untuk DAPT?
Obat DAPT hanya tersedia dengan resep dokter. Meskipun aspirin tersedia sebagai obat OTC dan biasanya merupakan bagian dari DAPT, bicarakan dengan dokter Anda sebelum mulai mengonsumsi aspirin secara teratur.
Bisakah DAPT dibalik?
Beberapa penangkal dapat membalikkan obat DAPT, tetapi ini bervariasi tergantung pada obat tertentu. Jika Anda mengalami pendarahan hebat selama DAPT, Anda mungkin juga akan diberikan perawatan lain, seperti vitamin K atau infus trombosit yang disumbangkan.
DAPT adalah perawatan khusus yang dapat digunakan jika Anda berisiko tinggi mengalami pembekuan darah yang berbahaya.
Anda mungkin memerlukan DAPT prosedur kateterisasi jantung di mana Anda mendapatkan stent. Anda mungkin juga memerlukan DAPT untuk membantu mencegah dan mengobati jenis stroke tertentu.
Bicarakan dengan dokter tentang faktor risiko spesifik Anda dan hal lain yang perlu Anda ketahui tentang kombinasi DAPT spesifik yang Anda resepkan.