Yang Perlu Anda Ketahui Tentang Inkontinensia Feses

Apa itu inkontinensia tinja?

Inkontinensia tinja, juga disebut inkontinensia usus, adalah hilangnya kontrol usus yang mengakibatkan buang air besar yang tidak disengaja (eliminasi tinja). Ini dapat berkisar dari pengeluaran tinja yang tidak disengaja dalam jumlah kecil hingga hilangnya kontrol usus secara total.

Beberapa orang dengan inkontinensia tinja merasakan dorongan untuk buang air besar tetapi tidak dapat menunggu untuk mencapai kamar mandi. Orang lain tidak merasakan sensasi buang air besar yang tertunda, buang air besar tanpa disadari.

Inkontinensia tinja bisa menjadi kondisi yang tidak nyaman, tetapi dapat membaik dengan pengobatan.

Apa yang menyebabkan inkontinensia tinja?

Kontrol usus normal bergantung pada fungsi yang tepat dari:

  • otot panggul
  • rektum, bagian ujung bawah usus besar

  • otot sfingter anal, otot-otot di anus
  • sistem saraf

Cedera pada salah satu area ini dapat menyebabkan inkontinensia tinja.

Penyebab umum inkontinensia tinja meliputi:

Impaksi tinja

Konstipasi kronis dapat menyebabkan impaksi tinja. Ini terjadi ketika tinja yang keras tersangkut di rektum. Kotoran dapat meregangkan dan melemahkan sfingter, yang membuat otot tidak mampu menghentikan perjalanan normal.

Komplikasi lain dari impaksi tinja adalah kebocoran cairan tinja melalui anus.

Diare

Diare adalah hasil dari tinja yang encer atau cair. Kotoran longgar ini dapat menyebabkan kebutuhan mendesak untuk buang air besar. Kebutuhannya bisa sangat mendadak sehingga Anda tidak punya cukup waktu untuk pergi ke kamar mandi.

Wasir

Wasir eksternal dapat menghalangi sfingter untuk menutup sepenuhnya. Ini memungkinkan tinja dan lendir yang encer keluar tanpa disengaja.

Kerusakan otot

Kerusakan pada sfingter anus akan mencegah otot-otot anus tetap tertutup rapat. Pembedahan di atau dekat daerah anorektal, trauma, dan konstipasi dapat merusak otot sfingter.

Kerusakan saraf

Jika saraf yang mengontrol gerakan sfingter rusak, otot sfingter tidak akan menutup dengan benar. Ketika ini terjadi, Anda mungkin juga tidak merasakan keinginan untuk pergi ke kamar mandi.

Beberapa penyebab kerusakan saraf antara lain:

  • trauma melahirkan
  • sembelit kronis
  • pukulan
  • diabetes mellitus
  • sklerosis multipel (MS)

Disfungsi dasar panggul

Wanita dapat mengalami kerusakan pada otot dan saraf di panggul mereka saat melahirkan, tetapi gejala disfungsi dasar panggul mungkin tidak segera terlihat. Mereka mungkin terjadi bertahun-tahun kemudian. Komplikasi meliputi:

  • kelemahan otot panggul yang digunakan saat buang air besar
  • prolaps rektum, yaitu ketika rektum menonjol melalui anus

  • rectocele, yaitu ketika rektum menonjol ke dalam vagina

Beberapa pria juga dapat mengalami disfungsi dasar panggul.

Siapa yang berisiko mengalami inkontinensia tinja?

Siapa pun dapat mengalami inkontinensia tinja, tetapi orang-orang tertentu lebih mungkin untuk mendapatkannya daripada yang lain. Anda mungkin berisiko jika:

  • Anda berusia di atas 65 tahun
  • kamu seorang wanita
  • Anda seorang wanita yang telah melahirkan
  • Anda mengalami sembelit kronis
  • Anda memiliki penyakit atau cedera yang menyebabkan kerusakan saraf

Bagaimana inkontinensia tinja didiagnosis?

Dokter Anda akan melakukan riwayat medis menyeluruh dan evaluasi fisik untuk mendiagnosis inkontinensia tinja. Dokter Anda akan menanyakan frekuensi inkontinensia dan kapan itu terjadi, serta diet, obat-obatan, dan masalah kesehatan Anda.

Tes berikut dapat membantu mencapai diagnosis:

  • pemeriksaan digital daerah dubur
  • budaya tinja
  • barium enema (sinar-X fluoroskopi usus besar, termasuk usus besar dan rektum, dengan kontras barium)

  • tes darah
  • elektromiografi (untuk menguji fungsi otot dan saraf terkait)

  • USG anorektal
  • proctography (pencitraan video sinar-X selama buang air besar)

Alat Healthline FindCare dapat memberikan pilihan di daerah Anda jika Anda memerlukan bantuan untuk menemukan dokter perawatan primer.

Bagaimana cara mengobati inkontinensia tinja?

Perawatan untuk inkontinensia tinja tergantung pada penyebabnya. Beberapa pilihan pengobatan meliputi:

Diet

Makanan yang menyebabkan diare atau sembelit diidentifikasi dan dihilangkan dari diet. Ini dapat membantu menormalkan dan mengatur pergerakan usus. Dokter Anda banyak merekomendasikan peningkatan cairan dan jenis serat tertentu.

Obat-obatan

Untuk diare, obat antidiare seperti loperamide (Imodium), kodein, atau diphenoxylate/atropine (Lomotil) dapat diresepkan untuk memperlambat pergerakan usus besar, sehingga pengeluaran tinja menjadi lebih lambat. Dokter Anda mungkin merekomendasikan suplemen serat untuk sembelit.

Pelatihan ulang usus

Mengikuti rutinitas pelatihan ulang usus dapat mendorong pergerakan usus yang normal. Aspek rutinitas ini mungkin termasuk:

  • duduk di toilet dengan jadwal yang teratur
  • menggunakan supositoria dubur untuk merangsang pergerakan usus

Pakaian dalam inkontinensia

Anda dapat mengenakan pakaian dalam yang dirancang khusus untuk perlindungan tambahan. Pakaian ini tersedia dalam bentuk sekali pakai dan dapat digunakan kembali, dan beberapa merek menggunakan teknologi yang meminimalkan bau.

senam kegel

Latihan kegel memperkuat otot-otot dasar panggul. Latihan-latihan ini melibatkan rutinitas berulang kali mengontraksikan otot-otot yang digunakan saat pergi ke kamar mandi. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mempelajari cara yang benar untuk melakukan latihan.

Umpan Balik Bio

Biofeedback adalah teknik medis alternatif. Dengan itu, Anda belajar menggunakan pikiran Anda untuk mengontrol fungsi tubuh Anda dengan bantuan sensor.

Jika Anda mengalami inkontinensia tinja, biofeedback akan membantu Anda mempelajari cara mengontrol dan memperkuat otot sfingter Anda. Terkadang peralatan medis yang digunakan untuk pelatihan ditempatkan di anus dan rektum Anda. Dokter Anda kemudian akan menguji fungsi otot rektum dan sfingter anal Anda.

Tonus otot yang diukur ditampilkan secara visual di layar komputer sehingga Anda dapat mengamati kekuatan gerakan otot. Dengan melihat informasi (“umpan balik”), Anda belajar bagaimana meningkatkan kontrol otot dubur (“bio”).

Pembedahan

Perawatan bedah umumnya dicadangkan untuk kasus inkontinensia tinja yang parah. Ada beberapa pilihan bedah yang tersedia:

  • Sfingteroplasti. Ujung sfingter ani yang robek disatukan kembali sehingga otot diperkuat dan sfingter ani dikencangkan.
  • Transplantasi otot Gracilis. Otot gracilis dipindahkan dari paha bagian dalam dan ditempatkan di sekitar otot sfingter anal untuk menambah kekuatan dan dukungan.
  • Sfingter buatan. Sfingter buatan adalah cincin silikon yang ditanamkan di sekitar anus. Anda secara manual mengempis sfingter buatan untuk memungkinkan buang air besar dan mengembang untuk menutup anus, yang mencegah kebocoran.
  • Kolostomi. Beberapa orang yang mengalami inkontinensia tinja yang parah memilih untuk menjalani operasi kolostomi. Selama operasi kolostomi, ahli bedah Anda mengarahkan ujung usus besar untuk melewati dinding perut. Kantong sekali pakai dilekatkan pada perut di sekitar stoma, yaitu bagian usus yang dilekatkan pada lubang yang dibuat melalui perut. Setelah operasi selesai, tinja tidak lagi melewati anus, melainkan kosong dari stoma ke dalam kantong sekali pakai.

Solesta

Solesta adalah gel suntik yang disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) pada tahun 2011 untuk pengobatan inkontinensia tinja. Tujuan terapi Solesta adalah untuk meningkatkan jumlah jaringan dubur.

Gel disuntikkan ke dinding anus dan secara efektif mengurangi atau sepenuhnya mengobati inkontinensia tinja pada beberapa orang. Ia bekerja dengan menyebabkan peningkatan curah dan ketebalan jaringan anus, yang mempersempit lubang anus dan membantunya tetap tertutup lebih rapat.

Solesta harus dikelola oleh seorang profesional kesehatan.

Bisakah inkontinensia tinja dicegah?

Penuaan, trauma masa lalu, dan kondisi medis tertentu dapat menyebabkan inkontinensia tinja. Kondisi ini tidak selalu dapat dicegah. Namun, risikonya dapat dikurangi dengan mempertahankan buang air besar secara teratur dan dengan menjaga otot-otot panggul tetap kuat.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News