Yang Harus Anda Ketahui Tentang Hubungan Antara Psoriasis dan IBD

Apakah terkait psoriasis dan IBD?

Riset menunjukkan bahwa ada hubungan yang jelas antara psoriasis dan IBD. Orang dengan psoriasis lebih mungkin dibandingkan orang lain untuk mengembangkan penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Tetapi sifat pasti dari hubungan antara kedua kondisi ini masih belum diketahui.

Para peneliti sedang mengeksplorasi hubungan genetik potensial antara kedua kondisi tersebut. Faktor potensial lain yang dapat meningkatkan risiko psoriasis dan IBD meliputi:

• masalah sistem kekebalan tubuh
• peradangan kronis
• microbiome
• predisposisi genetik
• faktor lingkungan

Umumnya, penderita psoriasis rentan terhadap kondisi yang terjadi bersamaan, selain IBD. Orang dengan psoriasis berisiko lebih tinggi terhadap:

• penyakit jantung
• penyakit ginjal
• uveitis
• masalah kesehatan jiwa
• sindrom metabolik

Peran usus

Beberapa peneliti juga menunjukkan bahwa psoriasis tampaknya sering terjadi dengan berbagai masalah sistem pencernaan.

A Ulasan studi 2018 dengan total lebih dari 1,8 juta orang menemukan bahwa orang dengan psoriasis 2,5 kali lebih mungkin dibandingkan orang tanpa psoriasis juga mengalami gejala penyakit Crohn – dan lebih dari 1,7 kali lebih mungkin untuk mengembangkan kolitis ulserativa.

Ada juga bukti bahwa usus dan sistem kekebalan saling berhubungan.

Tinjauan studi tahun 2019 menunjukkan bahwa peradangan usus, yang berpotensi disebabkan oleh kekurangan atau ketidakseimbangan bakteri, dapat menjadi faktor risiko untuk psoriasis dan IBD (dan kemungkinan masalah pencernaan, kekebalan, dan kulit lainnya).

Apa saja gejala psoriasis dan IBD?

Psoriasis dan IBD masing-masing memiliki gejala spesifiknya sendiri. Mempelajari gejala dari setiap kondisi dapat membantu Anda memantau apakah Anda mungkin mengembangkan salah satu dari kondisi ini, terutama jika Anda telah didiagnosis menderita psoriasis atau IBD.

Gejala psoriasis

Gejala psoriasis bervariasi tergantung pada jenis psoriasis yang Anda miliki:

• Psoriasi plakS: Jenis psoriasis yang paling umum. Ini menyebabkan bercak tebal, kering, dan gatal pada kulit, sering kali dilapisi dengan lapisan keputihan yang disebut sisik.
• Psoriasis gutata: Psoriasis guttate dapat menyebabkan benjolan kecil berwarna merah muda muncul tiba-tiba di kulit batang tubuh, kaki, dan lengan, serta wajah, kulit kepala, dan telinga. Bintik-bintik ini biasanya bersifat sementara, memudar dalam beberapa minggu atau bulan tanpa pengobatan apapun. Namun pada beberapa orang, bintik-bintik ini bisa bertahan seumur hidup atau kambuh berulang kali seiring berjalannya waktu.
• Psoriasis terbalik: Jenis ini dapat berkembang ketika kulit menyentuh kulit di area seperti ketiak, alat kelamin, dan lipatan di antara bokong. Ini cenderung menyebabkan bercak merah halus pada kulit yang nyeri, perih, dan mentah dengan sedikit atau tanpa sisik.
• Psoriasis pustular: Jenis ini terjadi ketika benjolan berisi nanah muncul di tangan dan kaki. Anda mungkin juga melihat kulit merah, kulit yang sangat sakit, bersisik, dan bintik-bintik coklat pada kulit.
• Psoriasis kuku: Psoriasis kuku menyebabkan penyok kecil pada kuku dan terkadang perubahan warna, remuk, dan kasar. Kuku bisa lepas atau terangkat.
• Artritis psoriasis: Jenis ini mempengaruhi persendian. Beberapa gejala awal meliputi pembengkakan atau nyeri sendi (biasanya di jari tangan atau kaki), nyeri tumit, bengkak di bagian belakang kaki di atas tumit, dan terasa kaku di pagi hari.

Gejala IBD

Gejala IBD sebagian besar mempengaruhi saluran pencernaan. Gejala spesifik dapat bervariasi berdasarkan kondisi yang menyebabkan IBD seseorang.

Orang dengan jenis IBD yang disebut kolitis ulserativa mungkin mengalami gejala berikut ini selama beberapa minggu atau tahun selama hidup mereka:

• kram perut dan nyeri
• darah dalam tinja
• diare
• kelelahan
• demam
• mual
• mengeluarkan lendir atau nanah di tinja
• perdarahan dubur

• tenesmus (merasa selalu ingin buang air besar)

• muntah
• penurunan berat badan

Seseorang yang mengalami penyakit Crohn mungkin mengalami berbagai gejala, terutama pada saat stres atau ketika peradangan dipicu oleh makan makanan tertentu. Gejalanya bisa meliputi:

• kram perut dan nyeri
• anemia

• mata merah atau sakit

• diare
• kelelahan
• demam

• nyeri sendi atau nyeri

• kehilangan selera makan
• mual
• perubahan kulit termasuk benjolan lunak di bawah kulit
• penurunan berat badan

Pengobatan untuk psoriasis dan IBD

Belum ada obat untuk psoriasis atau IBD. Tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk membantu meminimalkan gejala jika Anda mengalami salah satu atau kedua kondisi tersebut.

Perawatan medis

Psoriasis dan IBD sering diobati dengan obat serupa. Seorang dokter mungkin meresepkan salah satu perawatan berikut:

• Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID): Obat bebas (OTC) seperti aspirin dan ibuprofen (Advil) semuanya dapat membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Dokter dapat meresepkan versi yang lebih kuat dari obat ini jika versi OTC tidak cukup untuk menghilangkan rasa sakit Anda.
• Biologis: Ini adalah obat-obatan yang terbuat dari organisme hidup yang membantu menghentikan sistem kekebalan memproduksi protein yang bertanggung jawab atas peradangan pada kulit atau usus. Tinjauan penelitian tahun 2018 menunjukkan bahwa obat biologis, termasuk infliximab dan adalimumab, “aman dan efektif” untuk mengobati psoriasis dan IBD, termasuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.
• Steroid: Steroid seperti prednison dapat digunakan selama serangan Crohn. Krim atau salep kortikosteroid juga dapat digunakan untuk meredakan nyeri dan bengkak yang terkait dengan psoriasis. Dokter juga dapat meresepkan glukokortikoid untuk membantu mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh peradangan autoimun.
• Metotreksat: Ini adalah penekan sistem kekebalan yang disebut imunomodulator yang membantu menghentikan sel darah putih menyerang sel sehat tubuh Anda. Ini biasanya digunakan untuk kasus psoriasis yang parah dan telah digunakan dalam uji klinis untuk IBD.

Kiat gaya hidup

Peneliti menyarankan bahwa menjalani gaya hidup sehat dengan mengurangi stres, berolahraga, dan tidur yang cukup semuanya dapat membantu mengurangi gejala psoriasis dan IBD.

Namun karena hubungan erat antara kedua masalah dan kesehatan usus, ada baiknya memberi perhatian ekstra pada diet Anda.

Jika Anda belum melakukannya, pertimbangkan perubahan pola makan berikut:

• Probiotik: Probiotik dapat membantu mengisi kembali mikrobioma usus Anda dengan bakteri sehat dan mengembalikan keseimbangannya, terutama jika Anda mengonsumsi NSAID dalam jangka waktu yang lama.
• pola makan mediterania: Diet Mediterania yang kaya tumbuhan, serat, minyak sehat, dan protein tanpa lemak dapat membantu meningkatkan kesehatan usus. Pastikan untuk berbicara dengan dokter atau ahli gizi untuk memastikan tidak satu pun dari jenis makanan ini yang akan memperburuk gejala psoriasis atau IBD Anda, terutama saat kambuh.

Tidak sepenuhnya dipahami mengapa psoriasis dan IBD sering terjadi bersamaan. Tapi masalah ini sering berjalan seiring. Kesehatan usus dapat berperan dalam perkembangan psoriasis dan IBD.

Membuat perubahan gaya hidup dan pola makan serta mencari perawatan medis dapat membantu meringankan gejala dan mendekatkan Anda untuk menjalani hidup yang utuh dan sehat seperti yang Anda inginkan.