Ringkasan
Semua anak mengalami fluktuasi suasana hati yang teratur. Pasang surut ini biasanya merupakan bagian normal dari pertumbuhan. Anda mungkin ingin mempertimbangkan agar anak Anda dievaluasi untuk gangguan bipolar jika mereka mengalami perubahan suasana hati yang disertai dengan:
- peningkatan energi dan aktivitas
- agitasi
- arik
- depresi
Gangguan bipolar adalah penyakit kejiwaan yang ditandai dengan perubahan suasana hati yang drastis. Itu terjadi di
Gangguan bipolar dulu disebut sebagai “manik depresi.” Ini menggambarkan dua keadaan emosional ekstrem yang dialami orang. Selama episode manik, anak Anda mungkin sangat aktif, energik, atau mudah tersinggung. Kekonyolan yang ekstrem juga dapat menyertai peningkatan energi pada anak-anak. Selama episode depresi, mereka mungkin sangat rendah, sedih, atau lelah.
Gejala gangguan bipolar pada anak-anak
Gejala gangguan bipolar didefinisikan oleh American Psychiatric Association’s Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition (DSM-5). Fitur utamanya adalah episode suasana hati, yang mencerminkan perubahan besar dari perilaku reguler seorang anak dan perilaku anak-anak lain.
Orang tua akan melihat pasang surut dalam:
- aktivitas
- energi
- pikiran
- perasaan
- perilaku
Anak-anak dapat mengalami episode manik, episode depresi, atau episode campuran di mana terdapat ciri-ciri mania dan depresi. Episode ini biasanya berlangsung selama beberapa hari, dan gangguan mood hadir hampir sepanjang waktu.
Anak-anak dalam episode manik dapat:
- tidur sedikit tanpa lelah
- berbicara dengan sangat cepat, dan tentang banyak hal berbeda sekaligus
- mudah terganggu
- tampak luar biasa bahagia atau terlalu konyol untuk usia mereka
- berbicara tentang seks atau menunjukkan perilaku seksual
- terlibat dalam perilaku berisiko yang tidak normal bagi mereka
- terus-menerus di perjalanan
- memiliki amarah yang meledak-ledak
Anak-anak dalam episode depresi mungkin:
- tampak menangis, sedih, dan putus asa
- menunjukkan sedikit minat pada aktivitas yang biasanya mereka sukai
- mengalami peningkatan atau penurunan nafsu makan dan tidur
- mengeluh sakit perut dan sakit kepala
- merasa tidak berharga atau buruk
- mengalami kesulitan berkonsentrasi atau tampak gelisah
- pikirkan tentang kematian dan bunuh diri
Gejala gangguan bipolar dapat menyebabkan anak Anda mengalami masalah di rumah, sekolah, atau dengan teman sebayanya.
Gangguan bipolar pada anak sering terjadi dengan kondisi seperti:
- gangguan kecemasan
- gangguan pemusatan perhatian hiperaktif
- gangguan menantang oposisi
- gangguan perilaku
- penyalahgunaan zat, terutama bagi remaja
Bantuan pencegahan bunuh diri
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami tanda-tanda depresi, Anda dapat mencari bantuan. Organisasi seperti National Alliance on Mental Illness menawarkan kelompok pendukung, pendidikan, dan sumber daya lain untuk membantu mengobati depresi dan penyakit mental lainnya. Anda juga dapat menghubungi salah satu organisasi berikut untuk bantuan anonim dan rahasia:
- Garis Hidup Pencegahan Bunuh Diri Nasional (buka 24/7): 800-273-8255
- Samaritans 24-Hour Crisis Hotline (buka 24/7, telepon atau SMS): 877-870-4673
- United Way Crisis Helpline (dapat membantu Anda menemukan terapis, perawatan kesehatan, atau kebutuhan dasar): 800-233-4357
Gangguan bipolar vs. gangguan disregulasi mood yang mengganggu
Definisi mania pada anak-anak telah menjadi sumber perselisihan yang signifikan di antara para profesional. Beberapa profesional ingin memasukkan sifat lekas marah dan masalah emosional lainnya sebagai ciri-ciri mania. Yang lain berpikir bahwa mania harus didefinisikan lebih sempit seperti untuk orang dewasa. Akibatnya, American Psychiatric Association (APA) memperkenalkan diagnosis pada tahun 2013 yang disebut gangguan disregulasi suasana hati yang mengganggu (DMDD) yang menggambarkan anak-anak yang mudah tersinggung dan meledak secara kronis yang kemungkinan besar bukan bipolar.
Faktor risiko gangguan bipolar | Faktor risiko
Tidak jelas apa sebenarnya yang menyebabkan gangguan bipolar pada anak-anak. Sejumlah faktor dapat meningkatkan risiko anak untuk mengembangkan gangguan ini, namun:
- Genetika: Riwayat keluarga dengan gangguan bipolar kemungkinan merupakan risiko tunggal terbesar. Jika Anda atau anggota keluarga lain memiliki gangguan bipolar, anak Anda lebih mungkin untuk mengembangkan kondisi tersebut.
- Penyebab neurologis: Perbedaan dalam struktur atau fungsi otak dapat menempatkan seorang anak pada risiko untuk mengembangkan gangguan bipolar.
- Lingkungan: Jika anak Anda sudah berisiko mengalami gangguan bipolar, stresor di lingkungan dapat meningkatkan risikonya.
- Peristiwa masa kecil yang merugikan: Memiliki beberapa peristiwa masa kanak-kanak yang merugikan meningkatkan risiko. Peristiwa masa kanak-kanak yang merugikan dapat mencakup hal-hal seperti perpisahan keluarga, pelecehan, atau pemenjaraan orang tua.
Mendiagnosis gangguan ini
Gangguan bipolar harus didiagnosis oleh seorang profesional medis. Diagnosis hanya dibuat setelah penilaian.
Penilaian harus melibatkan wawancara dengan pengasuh dan observasi atau pertemuan dengan anak. Kuesioner standar, kunjungan sekolah, dan wawancara dengan guru atau pengasuh lainnya dapat menjadi bagian dari penilaian.
Untuk didiagnosis dengan gangguan bipolar, episode suasana hati tidak dapat disebabkan oleh kondisi medis atau keracunan.
Pada anak-anak, dokter akan sangat berhati-hati untuk membedakan antara gangguan bipolar dan DMDD. Anak-anak dengan DMDD mengalami iritabilitas kronis dan amarah yang meledak-ledak. Sebelum pengenalan DMDD sebagai diagnosis, banyak dokter menggambarkan anak-anak ini sebagai manik. Anak-anak dengan gangguan bipolar mungkin mudah tersinggung dan marah, tetapi mereka juga akan menunjukkan gejala depresi.
Perbedaan lain antara gangguan bipolar dan DMDD adalah bahwa dengan gangguan bipolar, episode suasana hati adalah perubahan yang signifikan dari cara biasa seorang anak. Pada DMDD, gejalanya konstan.
Pengobatan untuk gangguan bipolar pada anak-anak
Perawatan untuk gangguan bipolar pada anak-anak harus melibatkan kombinasi pengobatan dan terapi bicara.
Pengobatan
Ada sejumlah obat resep berbeda yang dapat membantu anak Anda mengelola gejalanya. Anak-anak harus mengambil dosis terendah dan jumlah obat sesedikit mungkin untuk mengelola gejala mereka. Anak Anda mungkin perlu mencoba beberapa obat dan dosis sebelum menemukan pengobatan yang tepat.
Penting untuk memberi tahu dokter tentang efek samping dan tidak pernah menghentikan pengobatan secara tiba-tiba. Menghentikan obat secara tiba-tiba bisa berbahaya.
Terapi bicara
Sejumlah pilihan terapi bicara tersedia. Ini sering digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan. Terapi juga bukan hanya untuk anak Anda. Terapi dapat membantu orang tua dan pengasuh belajar tentang apa yang dialami anak mereka dan dapat membantu seluruh keluarga. Gunakan petunjuk ini untuk memilih terapis yang tepat untuk Anda dan keluarga.
Prospek untuk gangguan ini
Tidak ada obat untuk gangguan bipolar, tetapi gejalanya dapat dikelola secara efektif dengan rejimen pengobatan yang tepat. Prospeknya lebih menguntungkan:
- pada anak yang lebih besar
- ketika episode pendek, artinya kurang dari satu atau dua minggu
- ketika anak-anak didukung oleh anggota keluarga atau tinggal di lingkungan yang stabil
Dalam semua kasus, sangat penting untuk menghubungi dokter anak Anda jika Anda khawatir. Itu juga selalu penting bagi orang tua untuk memiliki peran aktif dalam pengobatan.
Mengatasi dan merawat
Gangguan bipolar pada anak merupakan kondisi yang serius. Ini dapat berdampak besar pada anggota keluarga lainnya dan pada hubungan orang tua. Semakin banyak, keluarga dimasukkan ke dalam terapi. Mintalah rujukan dari dokter Anda ke terapis yang dapat memberikan dukungan dan pengobatan kepada seluruh keluarga.
Penting juga untuk diingat bahwa anak Anda tidak melakukan kesalahan dengan sengaja. Sebaliknya, mereka berurusan dengan masalah yang berada di luar kendali mereka. Kesabaran, pengertian, dan telinga yang mendengarkan bisa sangat membantu.