Apa itu nodul paru-paru?
Nodul paru-paru adalah pertumbuhan kecil yang tidak teratur di paru-paru Anda yang berdiameter lebih kecil dari 30 milimeter (mm) (1,2 inci). Mereka sangat umum dan diperkirakan terjadi di mana saja
Kebanyakan nodul paru-paru tidak bersifat kanker. Penyebab non-kanker meliputi:
- infeksi
- radang sendi
- lesi jinak (seperti hamartomas)
Ukuran nodul dan tingkat pertumbuhan adalah dua faktor utama yang digunakan dokter untuk menentukan risiko nodul menjadi kanker, bersama dengan bentuk dan pola kalsifikasi.
Nodul kecil seringkali tidak memerlukan pengobatan. Dokter dapat merekomendasikan tindak lanjut atau pembedahan untuk nodul besar, terutama jika Anda adalah seseorang yang berisiko tinggi terkena kanker paru-paru.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang bagaimana manajemen nodul paru bervariasi menurut ukurannya.
Bagan ukuran nodul paru-paru
Kebanyakan nodul tidak menimbulkan gejala dan tidak memerlukan pengobatan. Nodul yang lebih besar lebih cenderung bersifat kanker dan memerlukan operasi pengangkatan.
Itu
Pedoman mereka memberi saran kepada dokter tentang cara mengelola nodul paru-paru berdasarkan faktor-faktor seperti:
- ukuran nodul
- seberapa cepat nodul tumbuh
- komposisi jaringan nodul
Pedoman mereka tidak berlaku untuk orang yang berusia di bawah 35 tahun atau dengan riwayat kanker atau imunosupresi.
Apa yang dianggap sebagai nodul paru-paru kecil?
Nodul paru-paru biasanya dianggap kecil jika berada di bawah
Berikut adalah risiko nodul kecil menjadi kanker.
| Ukuran diameter | Beresiko menjadi kanker |
|---|---|
| 1–2 mm | Nodul ini secara rutin ditemukan dan memiliki risiko kanker yang sangat kecil. |
| Di bawah 6 mm | Studi melaporkan di mana saja dari 0% –1% kemungkinan menjadi kanker. |
| 6–8 mm | Nodul ini memiliki sekitar a |
| Lebih dari 8 mm | Ada sekitar a |
| Lebih dari 10 mm | Ini memiliki sekitar a |
Apa yang dianggap sebagai nodul paru besar?
Nodul besar biasanya dianggap berdiameter lebih besar dari 10 mm. Risiko mereka menjadi kanker meningkat saat mereka menjadi lebih besar. Menurut definisi, nodul lebih kecil dari 30 mm.
| Ukuran diameter | Beresiko menjadi kanker |
|---|---|
| Lebih besar dari 10 mm | Kemungkinan nodul yang lebih besar dari 10 mm menjadi kanker adalah sekitar |
| Lebih besar dari 30 mm | Tumor yang lebih besar dari 30 mm dianggap sebagai massa paru-paru |
Berapa ukuran nodul paru yang mengkhawatirkan?
Jika Anda berisiko rendah terkena kanker paru-paru, dokter kemungkinan akan memberi tahu Anda bahwa Anda tidak memerlukan tindak lanjut rutin untuk nodul di bawah 6 mm. Usia yang lebih muda dan tidak merokok dikaitkan dengan risiko rendah. Seorang dokter mungkin ingin menindaklanjuti dengan CT scan jika Anda berisiko tinggi.
Seorang dokter mungkin ingin memantau nodul yang ada di antaranya
Untuk nodul yang lebih besar dari 8 mm, dokter mungkin ingin menindaklanjuti dengan beberapa kombinasi dari:
- CT scan berulang
- tomografi emisi positron (PET) / CT scan
- biopsi jaringan
Apa yang terjadi setelah nodul paru ditemukan?
Langkah selanjutnya tergantung pada:
- seberapa besar nodulnya
- berapa banyak nodul yang ditemukan dokter
- fitur jaringan nodul
Bergantung pada bagaimana sel terlihat dengan CT scan, dokter mengklasifikasikan nodul sebagai:
- padat
- subpadat
- tanah-kaca
- sebagian padat
Berikut adalah pedoman Fleischner Society untuk setiap jenis.
Rekomendasi untuk nodul padat tunggal
| Ukuran | Perlakuan |
|---|---|
| Lebih kecil dari 6 mm | risiko rendah: tidak diperlukan tindak lanjut rutin risiko tinggi: CT scan opsional pada 12 bulan |
| 6–8 mm | risiko rendah: CT scan pada 6-12 bulan dan mungkin pada 18-24 bulan risiko tinggi: CT scan pada 6-12 bulan dan sekali lagi pada 18-24 bulan |
| Lebih besar dari 8 mm | CT scan pada 3 bulan dan mungkin PET-CT scan atau biopsi |
Rekomendasi untuk beberapa nodul padat
| Ukuran | Perlakuan |
|---|---|
| Lebih kecil dari 6 mm | risiko rendah: tidak diperlukan tindak lanjut rutin risiko tinggi: CT scan opsional pada 12 bulan |
| Lebih besar dari 6 mm | risiko rendah: CT scan pada 3-6 bulan dan mungkin pada 18-24 bulan risiko tinggi: CT scan pada 3-6 bulan dan sekali lagi pada 18-24 bulan |
Rekomendasi untuk nodul subpadat tunggal
| Ukuran | Perlakuan |
|---|---|
| Nodul ground-glass lebih kecil dari 6 mm | tidak diperlukan tindak lanjut |
| Nodul ground-glass lebih besar dari 6 mm | CT scan pada 6-12 bulan dan setiap 2 tahun selama 5 tahun jika menetap |
| Nodul sebagian padat lebih besar dari 6 mm | CT scan pada 3-6 bulan CT scan setiap tahun selama 5 tahun jika komponen padat tetap di bawah 6 mm |
Rekomendasi untuk beberapa nodul subpadat
| Ukuran | Perlakuan |
|---|---|
| Lebih kecil dari 6 mm | CT scan pada 3-6 bulan jika stabil, CT scan pada 2-4 tahun pada orang berisiko tinggi |
| Lebih besar dari 6 mm | CT scan pada 3-6 bulan penatalaksanaan berdasarkan nodul yang paling mencurigakan |
Pada ukuran berapa nodul paru harus diangkat?
Seorang dokter dapat merekomendasikan biopsi jika CT scan berulang menunjukkan bahwa nodul semakin membesar dari waktu ke waktu atau memiliki ciri-ciri yang memprihatinkan.
Biopsi dapat dilakukan di
- dengan tabung panjang yang turun ke tenggorokan Anda disebut bronkoskop
- dengan jarum berongga melalui dinding dada Anda dengan panduan CT
- dengan pembedahan untuk mengangkat nodul dan jaringan paru-paru di sekitarnya
Bisakah nodul paru-paru dicegah?
- merokok
- peningkatan usia
- infeksi paru sebelumnya
- riwayat kanker sebelumnya
- penyakit paru interstisial
- empisema
- paparan bahan kimia seperti asbes, radon, atau uranium
Anda mungkin dapat meminimalkan kemungkinan mengembangkan nodul paru-paru dengan berhenti merokok jika saat ini Anda merokok atau dengan menghindari merokok jika tidak. Ini mungkin sulit, tetapi dokter dapat membuat rencana penghentian yang cocok untuk Anda.
Meminimalkan paparan Anda terhadap zat penyebab kanker seperti uranium dan mengenakan peralatan keselamatan yang tepat saat Anda menanganinya juga dapat menurunkan risiko Anda.
Membawa pergi
Nodul paru-paru adalah pertumbuhan kecil di paru-paru Anda dengan diameter kurang dari 30 mm. Sebagian besar nodul ini tidak bersifat kanker, tetapi risikonya menjadi lebih tinggi dengan bertambahnya ukuran.
Seorang dokter mungkin ingin melakukan tindak lanjut secara teratur untuk nodul yang lebih besar dari 6 mm atau untuk nodul yang lebih kecil jika Anda memiliki risiko tinggi terkena kanker paru-paru.
Seorang dokter dapat merekomendasikan biopsi atau operasi pengangkatan nodul yang tumbuh atau memiliki ciri-ciri yang memprihatinkan.