Trombosis Vena Portal

Apa itu trombosis vena portal (PVT)?

Trombosis vena portal (PVT) adalah bekuan darah dari vena portal, juga dikenal sebagai vena portal hepatik. Vena ini memungkinkan darah mengalir dari usus ke hati. Sebuah PVT memblokir aliran darah ini. Meskipun PVT dapat diobati, PVT dapat mengancam jiwa.

Apa faktor risiko umum PVT?

Gumpalan darah lebih mungkin terbentuk ketika darah mengalir tidak teratur di dalam tubuh. Sementara dokter biasanya tidak tahu apa yang menyebabkan trombosis vena portal, ada sejumlah faktor risiko untuk mengembangkan kondisi ini.

Beberapa yang paling umum termasuk:

  • radang pankreas
  • radang usus buntu
  • infeksi angkatan laut dari tunggul tali pusat pada bayi
  • polisitemia, atau kelebihan sel darah merah
  • kanker
  • kontrasepsi oral
  • sirosis hati
  • penyakit hati
  • trauma atau cedera

Faktor risiko lain yang dapat berkontribusi terhadap PVT termasuk kehamilan dan pembedahan. Dalam kedua kasus, darah lebih cenderung menggumpal, membatasi aliran darah ke ekstremitas lain. Dalam kasus yang lebih parah, faktor-faktor ini dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Apa saja gejala trombosis vena portal?

Dalam banyak kasus PVT, Anda mungkin menunjukkan sedikit atau tanpa gejala. Beberapa gejala paling umum dari bekuan darah yang tidak terlalu parah adalah:

  • sakit perut bagian atas
  • perut bengkak karena kelebihan cairan perut

  • demam

Jika Anda memiliki kasus trombosis vena portal yang lebih parah, Anda dapat mengalami hipertensi portal, atau tekanan darah tinggi di dalam vena portal. Kondisi ini menyebabkan splenomegali, atau limpa yang membesar, karena tekanan yang mengganggu aliran darah secara teratur. Saat limpa mengembang, jumlah sel darah putih berkurang drastis, meningkatkan risiko infeksi. Hipertensi portal juga dapat menyebabkan varises (pembesaran pembuluh darah yang tidak normal) di kerongkongan atau perut yang rentan terhadap perdarahan.

Gejala parah lainnya dari trombosis vena portal meliputi:

  • demam tinggi
  • panas dingin
  • sakit hati
  • muntah darah
  • menguningnya kulit, atau penyakit kuning

  • varises dan pendarahan lambung
  • tinja berdarah atau lembek

Mendiagnosis PVT

Gejala PVT unik, dan dokter sering dapat mengetahui bahwa Anda memiliki bekuan darah vena portal jika Anda memiliki kombinasi gejala berikut:

  • pembesaran limpa
  • perdarahan varises
  • muntah darah

  • infeksi hati

Ada juga sejumlah tes untuk membantu mendeteksi ukuran dan bahaya trombosis vena portal Anda.

4 tes diagnostik PVT

1. Ultrasonografi Doppler

Ini adalah tes non-invasif yang memantulkan gelombang suara dari sel darah merah yang berfungsi dengan baik. Sementara USG biasa menggunakan gelombang suara untuk menghasilkan gambar, mereka tidak dapat menunjukkan aliran darah. USG Doppler, di sisi lain, dapat menggunakan pencitraan untuk menampilkan sirkulasi darah di dalam pembuluh. Ini dapat digunakan untuk mendiagnosis trombosis vena portal Anda dan menentukan seberapa parahnya.

2. CT Scan

Pemindaian tomografi terkomputerisasi, atau CT scan, menggunakan pencitraan dan pemrosesan sinar-X untuk menghasilkan gambar tulang dan pembuluh darah. Untuk mengidentifikasi gumpalan darah, dokter akan menyuntikkan pewarna di pembuluh darah yang akan muncul pada pencitraan CT.

3. MRI perut

Magnetic resonance imaging (MRI) menggunakan gelombang radio dan magnet untuk mengidentifikasi:

  • ketidakteraturan aliran darah
  • sirkulasi
  • bengkak di perut
  • massa pada organ lain, termasuk hati

Tes ini juga dapat membantu mengidentifikasi tumor yang menyerupai jaringan tubuh lainnya. MRI biasanya digunakan untuk memperjelas hasil dari tes pencitraan lain seperti CT scan.

4. Angiografi

Prosedur yang lebih invasif ini adalah tes sinar-X yang digunakan untuk menghasilkan gambar aliran darah di dalam arteri atau vena. Dokter Anda akan menyuntikkan pewarna khusus langsung ke pembuluh darah dan menggunakan tes pencitraan yang disebut fluoroskopi untuk melihat sirkulasi darah di dalam organ yang terkena dan mengidentifikasi gumpalan darah.

Pilihan pengobatan trombosis vena portal

Pengobatan sangat tergantung pada penyebab awal bekuan darah. Untuk trombosis vena portal, rekomendasi pengobatan akan berfokus pada melarutkan bekuan darah atau mencegah pertumbuhan dalam jangka waktu yang lama.

Pengobatan

Untuk PVT akut, dokter biasanya merekomendasikan pengobatan sebagai pengobatan trombolitik. Obat resep ini dapat melarutkan gumpalan darah. Untuk pertumbuhan gumpalan bertahap, pasien mungkin akan diberi resep obat antikoagulan – pengencer darah seperti heparin – untuk membantu mencegah gumpalan berulang dan pertumbuhan berlebih.

Jika Anda memiliki kasus PVT yang lebih parah yang menyebabkan kerongkongan Anda berdarah, dokter Anda mungkin juga merekomendasikan penggunaan beta-blocker. Ini membantu mengurangi tekanan di vena portal dan menghentikan risiko pendarahan berlebih.

Obat resep lain yang mungkin direkomendasikan dokter Anda adalah ocetrotide. Obat ini membantu mengurangi aliran darah ke hati dan mengurangi tekanan di perut. Untuk menghentikan pendarahan, obat ini dapat disuntikkan langsung ke pembuluh darah.

Jika Anda mengembangkan trombosis vena portal dari infeksi – khusus untuk bayi – dokter mungkin meresepkan obat antibiotik untuk menyembuhkan sumbernya. Akibatnya, gejala dari PVT juga akan berakhir.

ikat pinggang

Beberapa kasus PVT yang parah dapat menyebabkan perdarahan dari varises di kerongkongan atau perut. Untuk menghentikan pendarahan, karet gelang dimasukkan melalui mulut ke kerongkongan untuk mengikat varises.

Operasi

Pilihan bedah mungkin direkomendasikan tergantung pada tingkat keparahan kerusakan PVT. Sebagai upaya terakhir, dokter Anda mungkin merekomendasikan operasi shunt. Prosedur ini melibatkan penempatan selang antara vena portal dan vena hepatika di hati untuk mencegah perdarahan yang berlebihan dan untuk mengurangi tekanan di dalam vena.

Dalam beberapa kasus kerusakan hati yang parah, dokter Anda mungkin perlu melakukan transplantasi hati.

Pandangan

Trombosis vena portal adalah kondisi serius. Jika diketahui lebih awal, PVT dapat diobati dengan prosedur dan pengobatan non-invasif. Jika Anda mulai mengalami gejala atau ketidaknyamanan yang tidak teratur, segera kunjungi profesional kesehatan.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News