Toksoplasmosis Bawaan

Ringkasan

Toksoplasmosis kongenital adalah penyakit yang terjadi pada janin yang terinfeksi Toxoplasma gondii, parasit protozoa, yang ditularkan dari ibu ke janin. Ini dapat menyebabkan keguguran atau lahir mati. Ini juga dapat menyebabkan masalah visual, pendengaran, motorik, kognitif, dan masalah lain yang serius dan progresif pada anak.

Ada sekitar 400 hingga 4.000 kasus toksoplasmosis kongenital setiap tahun di Amerika Serikat.

Gejala dan Komplikasi Toksoplasmosis Bawaan

Sebagian besar bayi yang terinfeksi tampak sehat saat lahir. Mereka sering tidak mengembangkan gejala sampai berbulan-bulan, bertahun-tahun, atau bahkan puluhan tahun kemudian dalam hidup.

Bayi dengan toksoplasmosis kongenital yang parah biasanya memiliki gejala saat lahir atau mengembangkan gejala dalam enam bulan pertama kehidupan.

Gejala mungkin termasuk:

  • kelahiran prematur — sebanyak setengah dari bayi dengan toksoplasmosis kongenital lahir prematur
  • berat badan lahir rendah yang tidak normal
  • kerusakan mata
  • penyakit kuning, menguningnya kulit dan bagian putih mata
  • diare
  • muntah
  • anemia
  • kesulitan makan
  • pembengkakan kelenjar getah bening
  • pembesaran hati dan limpa
  • macrocephaly, kepala besar yang tidak normal
  • mikrosefali, kepala kecil yang tidak normal
  • ruam kulit
  • masalah penglihatan
  • gangguan pendengaran
  • keterlambatan motorik dan perkembangan
  • hidrosefalus, penumpukan cairan di tengkorak
  • kalsifikasi intrakranial, bukti area kerusakan otak yang disebabkan oleh parasit
  • kejang
  • keterbelakangan mental ringan sampai berat

Apa Risiko Anak Saya yang Belum Lahir Mendapat Toksoplasmosis Bawaan?

Jika Anda terinfeksi parasit selama trimester pertama kehamilan Anda, bayi Anda memiliki kemungkinan 15-20 persen terkena toksoplasmosis kongenital. Namun, jika Anda terinfeksi selama trimester ketiga, anak Anda yang belum lahir memiliki kemungkinan sekitar 60 persen untuk terinfeksi, menurut perkiraan dari Rumah Sakit Anak Boston.

Apa Penyebab Toksoplasmosis Bawaan?

Anda bisa mendapatkan parasit T. gondii dengan beberapa cara:

  • dengan makan daging mentah atau setengah matang
  • dari produk yang tidak dicuci
  • dengan meminum air yang terkontaminasi parasit atau telurnya, meskipun jarang mendapatkan parasit dari air di Amerika Serikat
  • dengan menyentuh tanah atau kotoran kucing yang terkontaminasi dan kemudian menyentuh mulut Anda

Jika Anda terinfeksi parasit selama kehamilan, Anda dapat menularkannya ke bayi Anda yang belum lahir selama kehamilan atau persalinan.

Haruskah Saya Menyingkirkan Kucing Saya?

Anda dapat memelihara kucing Anda, bahkan jika mereka memiliki parasit. Risiko mendapatkan parasit dari kucing Anda sangat rendah, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Namun, pastikan untuk meminta orang lain mengganti kotak kotoran kucing Anda selama kehamilan Anda.

Bagaimana Didiagnosis?

Dokter Anda mungkin melakukan tes darah untuk mendeteksi parasit. Jika Anda dites positif parasit, mereka mungkin melakukan tes tambahan selama kehamilan Anda untuk menentukan apakah bayi Anda yang belum lahir juga terinfeksi. Tes ini meliputi:

  • USG untuk memeriksa kelainan janin, seperti hidrosefalus
  • reaksi berantai polimerase, atau PCR, pengujian cairan ketuban, meskipun tes ini dapat menghasilkan hasil negatif palsu atau positif palsu
  • tes darah janin

Jika bayi Anda menunjukkan gejala toksoplasmosis kongenital setelah lahir, dokter Anda mungkin melakukan satu atau lebih dari tes berikut:

  • tes antibodi pada darah tali pusat
  • tes antibodi pada cairan serebrospinal bayi Anda
  • tes darah
  • tes mata
  • pemeriksaan neurologis
  • CT atau MRI scan otak bayi Anda

Bagaimana Perawatannya?

Beberapa bentuk pengobatan biasanya digunakan untuk mengobati toksoplasmosis kongenital:

Obat-obatan yang Diberikan Selama Kehamilan

  • spiramisin, atau Rovamycine, untuk membantu mencegah penularan parasit dari Anda ke janin Anda
  • pirimetamin, atau Daraprim, dan sulfadiazin dapat diberikan kepada Anda setelah trimester pertama jika telah dipastikan bahwa janin Anda terinfeksi parasit
  • asam folat untuk melindungi dari kehilangan sumsum tulang pada Anda dan janin Anda, yang disebabkan oleh pirimetamin dan sulfadiazin
  • pirimetamin, sulfadiazin, dan asam folat, biasanya diminum selama satu tahun
  • steroid jika penglihatan bayi Anda terancam atau jika bayi Anda memiliki kadar protein tinggi dalam cairan tulang belakang mereka

Obat yang Diberikan kepada Bayi Setelah Lahir

Selain obat-obatan, dokter Anda mungkin meresepkan perawatan lain, tergantung pada gejala bayi Anda.

Harapan Jangka Panjang

Pandangan jangka panjang bayi Anda tergantung pada tingkat keparahan gejalanya. Infeksi parasit umumnya menyebabkan masalah kesehatan yang lebih serius pada janin yang tertular pada awal kehamilan daripada akhir kehamilan. Jika terdeteksi dini, obat dapat diberikan sebelum parasit membahayakan janin Anda. Hingga 80 persen bayi dengan toksoplasmosis kongenital akan mengalami ketidakmampuan visual dan belajar di kemudian hari. Beberapa bayi mungkin mengalami kehilangan penglihatan dan lesi di mata mereka tiga puluh tahun atau lebih setelah lahir.

Pencegahan

Toksoplasmosis kongenital di Amerika Serikat dapat dicegah jika Anda, sebagai ibu hamil:

  • memasak makanan dengan matang
  • cuci dan kupas semua buah dan sayuran
  • cuci tangan Anda sesering mungkin dan talenan apa pun yang digunakan untuk menyiapkan daging, buah-buahan, atau sayuran
  • kenakan sarung tangan saat berkebun atau hindari berkebun sama sekali untuk menghindari kontak dengan tanah yang mungkin mengandung kotoran kucing
  • hindari mengganti kotak kotoran

Mengikuti panduan sederhana ini akan membantu Anda menghindari infeksi parasit yang menyebabkan toksoplasmosis dan karenanya tidak dapat menularkannya ke janin Anda.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News