Tes untuk Ketuban Pecah Dini

Ketuban Pecah Dini: Apa Itu?

Pada wanita hamil, ketuban pecah dini (KPD) terjadi ketika kantung ketuban yang mengelilingi bayi (selaput) pecah sebelum dimulainya persalinan. Ini lebih sering disebut sebagai “ketika air Anda pecah.” Ketuban pecah yang terjadi sebelum minggu ke-37 kehamilan disebut PROM prematur (PPROM). PPROM terjadi pada sekitar 3 persen kehamilan dan menyebabkan sekitar sepertiga dari kelahiran prematur, menurut American Family Physician. Ini lebih sering terjadi pada kehamilan kembar.

Semakin dini ketuban pecah, semakin serius bagi Anda dan bayi Anda.

  • Jika kehamilan Anda telah melewati 37 minggu dan selaput ketuban Anda pecah, maka bayi Anda siap untuk dilahirkan.
  • Jika kehamilan Anda kurang dari 37 minggu dan selaput ketuban Anda pecah, penyedia layanan kesehatan Anda harus memutuskan apakah akan segera melahirkan bayi Anda atau mencoba melanjutkan kehamilan. Penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memilih untuk menginduksi persalinan Anda lebih awal karena risiko infeksi pada bayi Anda.

Wanita yang melahirkan dalam waktu 24 jam setelah ketuban pecah lebih kecil kemungkinannya terkena infeksi, jadi penting untuk pergi ke rumah sakit sesegera mungkin setelah ketuban pecah. Di rumah sakit, tes sederhana dapat memastikan bahwa selaput ketuban Anda telah pecah.

Apa Gejala Ketuban Pecah Dini?

Tanda terbesar dari PROM adalah keluarnya cairan dari vagina. Cairan mungkin menetes perlahan atau mungkin menyembur keluar. Wanita terkadang salah mengira cairan itu sebagai urin.

Jika Anda melihat cairan bocor, gunakan bantalan atau kertas untuk menyerap sebagian cairan. Lihat dan cium baunya. Cairan ketuban seharusnya tidak berbau seperti urin dan biasanya tidak berwarna.

Tanda-tanda lain mungkin termasuk:

  • perasaan seperti Anda tidak bisa berhenti buang air kecil
  • keputihan atau kebasahan yang lebih dari biasanya
  • pendarahan dari vagina
  • tekanan panggul

Jika Anda merasa selaput ketuban Anda pecah, segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Mendiagnosis Ketuban Pecah Dini

Jika Anda menduga ketuban Anda pecah dan ada cairan yang bocor dari vagina, penyedia layanan kesehatan Anda perlu memastikan bahwa selaput ketuban benar-benar pecah.

Penyedia layanan kesehatan Anda akan memeriksa Anda dan mengamati cairan yang keluar dari vagina. Mereka kemudian akan memesan tes untuk membantu mengonfirmasi PROM atau PPROM. Tes untuk PROM melibatkan analisis sekresi vagina untuk menentukan apakah ada cairan ketuban. Karena cairan mungkin terkontaminasi dengan darah atau sekresi lainnya, tes ini mencari zat atau karakteristik tertentu yang biasanya hanya ditemukan dalam cairan ketuban. Penyedia layanan kesehatan Anda akan mengumpulkan beberapa cairan dari vagina menggunakan alat medis yang disebut spekulum untuk melakukan sebagian besar tes ini. Mereka akan memasukkan spekulum ke dalam vagina dan dengan lembut menyebar ke dinding vagina. Ini memungkinkan mereka untuk memeriksa bagian dalam vagina dan mengumpulkan cairan langsung dari vagina.

Uji pH

Tes ini melibatkan pengujian pH sampel cairan vagina. PH vagina normal adalah antara 4,5 dan 6,0. Cairan ketuban memiliki pH yang lebih tinggi dari 7,1 hingga 7,3. Oleh karena itu, jika selaput ketuban sudah pecah, maka pH sampel cairan vagina akan lebih tinggi dari biasanya.

Tes Nitrazin

Tes ini melibatkan menempatkan setetes cairan yang diperoleh dari vagina ke strip kertas yang mengandung pewarna Nitrazine. Strip berubah warna tergantung pada pH cairan. Strip akan berubah menjadi biru jika pH lebih besar dari 6,0. Garis biru berarti kemungkinan besar selaput ketuban telah pecah.

Tes ini, bagaimanapun, dapat menghasilkan positif palsu. Jika darah masuk ke dalam sampel atau jika ada infeksi, pH cairan vagina mungkin lebih tinggi dari biasanya. Air mani juga memiliki pH yang lebih tinggi, sehingga hubungan seksual baru-baru ini dapat menghasilkan pembacaan yang salah.

pakis

Jika air Anda pecah, cairan yang bercampur dengan estrogen akan membuat pola “seperti pakis” di bawah mikroskop karena kristalisasi garam. Beberapa tetes cairan akan ditempatkan pada slide mikroskop dan diamati di bawah mikroskop.

Tes lainnya

Tes lain untuk mendiagnosis PROM meliputi:

  • Tes pewarna: Menyuntikkan pewarna ke dalam kantung ketuban melalui perut. Jika selaput ketuban sudah pecah, cairan berwarna akan ditemukan di dalam vagina dalam waktu 30 menit.
  • Tes yang mengukur kadar bahan kimia yang diketahui ada dalam cairan ketuban tetapi tidak dalam cairan vagina. Ini termasuk prolaktin, alfa-fetoprotein, glukosa, dan diamin oksidase. Tingginya kadar zat ini berarti selaput telah pecah.
  • Tes non-invasif yang lebih baru seperti tes ROM AmniSure dari QIAGEN Sciences. Tes ini tidak memerlukan pemeriksaan spekulum. Ia bekerja dengan mendeteksi biomarker alpha microglobulin-1 plasenta dalam cairan ketuban.

Setelah PROM dikonfirmasi, tes tambahan untuk menilai hal-hal berikut kemungkinan akan dilakukan untuk menilai hal-hal berikut:

  • adanya infeksi dengan menguji cairan ketuban
  • tingkat perkembangan paru-paru janin, untuk menentukan apakah paru-paru bayi cukup matang untuk beroperasi di luar rahim
  • status dan kesehatan janin, termasuk mendengarkan detak jantung bayi

Jika Anda cukup bulan (hamil lebih dari 37 minggu), Anda dapat melahirkan secara alami atau penyedia layanan kesehatan Anda dapat menginduksi persalinan untuk membantu mengurangi risiko infeksi.

Jika penyedia layanan kesehatan Anda memutuskan untuk menunda persalinan, mereka harus terus memantau Anda dan bayi Anda untuk memastikan bahwa keputusan ini tetap merupakan tindakan terbaik. Jika detak jantung bayi turun, persalinan segera sangat penting.

Apakah Ada Komplikasi pada PROM?

Risiko terbesar dari PROM adalah infeksi. Jika rahim terinfeksi (korioamnionitis), bayi harus segera dilahirkan. Infeksi dapat menyebabkan masalah serius bagi bayi.

Untuk KPD prematur, risiko terbesar adalah kelahiran prematur, yang meningkatkan risiko komplikasi pada bayi. Komplikasi ini meliputi:

  • mempelajari ketidakmampuan
  • masalah neurologis
  • sindrom gangguan pernapasan

Komplikasi serius lainnya adalah kompresi tali pusat. Tanpa cairan ketuban, tali pusat rentan rusak. Tali pusat memberikan oksigen dan nutrisi ke bayi dan biasanya dilindungi oleh cairan ketuban. Jika cairan bocor keluar, tali pusar mungkin terkompresi antara bayi dan rahim atau dalam beberapa kasus, jatuh dari rahim ke dalam vagina. Hal ini dapat menyebabkan cedera otak yang serius dan bahkan kematian.

PROM prematur sebelum minggu ke-24 jarang terjadi. Namun seringkali mengakibatkan kematian janin karena paru-paru bayi tidak dapat berkembang dengan baik. Jika bayi bertahan hidup, mereka akan sering mengalami masalah jangka panjang, antara lain:

  • penyakit paru kronis
  • masalah perkembangan
  • hidrosefalus
  • palsi serebral

Apa yang terjadi selanjutnya?

Apa yang terjadi selanjutnya tergantung pada tahap kehamilan Anda.

37 Minggu ke Atas

Penyedia layanan kesehatan Anda akan melanjutkan untuk melahirkan bayi Anda. Persalinan mungkin terjadi dengan sendirinya (spontan) atau penyedia layanan kesehatan Anda dapat menginduksi persalinan menggunakan obat-obatan tertentu.

Jangka Pendek (34 hingga 36 minggu)

Penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan melanjutkan untuk melahirkan bayi jika rumah sakit memiliki perawatan neonatal yang tersedia. Menurut Sanford Health, dua perlima wanita pada tahap ini akan melahirkan bayi dalam waktu seminggu. Banyak yang akan mengirimkan dalam waktu 48 jam.

Prematur (kurang dari 34 minggu)

Kecuali paru-paru bayi sudah sepenuhnya matang, penyedia layanan kesehatan akan menunggu untuk menginduksi persalinan. Anda akan berbicara tentang situasi Anda sendiri dan risiko serta pilihan pengobatan yang tersedia untuk Anda dan bayi Anda.

Obat-obatan mungkin termasuk:

  • antibiotik untuk mencegah infeksi
  • suntikan steroid untuk mempercepat perkembangan paru-paru bayi
  • obat pencegah kontraksi

Penyedia layanan kesehatan Anda juga akan memantau Anda dan bayi Anda dengan USG secara teratur dan untuk memeriksa infeksi. Anda mungkin harus tetap di tempat tidur selama waktu ini.

Apa itu Outlook?

Prospeknya tergantung pada tahap kehamilan Anda. Bayi yang lahir terlalu dini memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi. Meskipun upaya untuk memperpanjang kehamilan setelah PPROM, banyak wanita akan melahirkan dalam waktu satu minggu. PPROM menghasilkan kematian janin pada 1 hingga 2 persen kasus, menurut American Family Physician.

Bagaimana Saya Dapat Mencegah PROM?

Anda tidak selalu dapat mencegah PROM, tetapi perubahan gaya hidup tertentu dapat mengurangi risiko Anda. Riwayat penyakit menular seksual dan merokok selama kehamilan dapat meningkatkan risiko Anda mengalami PROM (merokok harus dihindari).

Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda menggunakan obat steroid. Mereka mungkin menyarankan Anda untuk berhenti meminumnya jika tidak benar-benar diperlukan untuk mengatasi masalah lain

Olahraga selama kehamilan boleh saja, tetapi Anda harus berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang tingkat aktivitas fisik yang dapat Anda lakukan dengan aman selama kehamilan. Aktivitas fisik yang berat juga dapat menyebabkan KPD.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News

  • https://thearborsatportwarwick.com/sitemap.txt
  • https://massageliabilityinsurancegroup.com/sitemap.txt
  • https://calsleepinc.com/sitemap.txt
  • https://doughboyspizzeria.net/sitemap.txt
  • https://facetwerkt.nl/sitemap.txt
  • https://escaperoom.eegaexpertise.nl/sitemap.txt
  • https://jenyxpress.com/sitemap.txt
  • https://amcargologistics.com/sitemap.txt
  • https://wetdreamsmarine.com/sitemap.txt
  • https://elsieandella.com/sitemap.txt
  • https://globaljetexpress.com/sitemap.txt
  • https://worldwidetranslogistics.com/sitemap.txt
  • https://unfastlogistics.com/sitemap.txt
  • https://emiratecourierandlogistics.com/sitemap.txt
  • https://universalshippingco.com/sitemap.txt
  • https://uniteddeliverycompany.com/sitemap.txt
  • https://easyexpresscargo.com/sitemap.txt
  • https://myexpressdelivery.com/sitemap.txt
  • https://expresscargoshipping.com/sitemap.txt
  • https://worldcourierservice.net/sitemap.txt
  • https://goldvaultshipping.com/sitemap.txt
  • https://esendr.com/sitemap.txt
  • https://petshipping.net/sitemap.txt
  • https://exposhippers.com/sitemap.txt
  • https://daliahsolutions.com/sitemap.txt
  • https://zendexpress.com/sitemap.txt
  • https://springfieldxpress.com/sitemap.txt
  • https://gloverlogis.com/sitemap.txt
  • https://cityxpresscouriers.com/sitemap.txt
  • https://oceanexpressshipping.com/sitemap.txt
  • https://mylottoresult.com/sitemap.txt
  • https://safewaycouriers.com/sitemap.txt
  • https://duncanmaritime.com/sitemap.txt
  • https://transatlanticcourier.com/sitemap.txt
  • https://globalshippingcompany.org/sitemap.txt
  • https://usamailservices.com/sitemap.txt
  • https://belmanlogistics.com/sitemap.txt
  • https://ctrworld.com/sitemap.txt
  • https://fernandoescalante.net/sitemap.txt
  • https://internationalchildrescuegroup.com/sitemap.txt
  • https://luissergiocarrera.es/sitemap.txt
  • https://skywavefinance.com/sitemap.txt
  • http://user.cashrolltrade.com/sitemap.txt
  • https://experilux.co/sitemap.txt
  • https://heydb3.com/sitemap.txt
  • https://ncdonutfestival.com/sitemap.txt
  • https://linkmymedia.com/sitemap.txt
  • https://superhighwaymen.com/sitemap.txt
  • https://carbonmasters.co.uk/sitemap.txt
  • https://medicalvista.pro/sitemap.txt