Tes Darah Bilirubin

Apa itu tes darah bilirubin?

Bilirubin adalah pigmen kuning yang ada dalam darah dan tinja setiap orang. Tes darah bilirubin menentukan kadar bilirubin dalam tubuh.

Terkadang hati tidak dapat memproses bilirubin di dalam tubuh. Hal ini dapat disebabkan oleh kelebihan bilirubin, obstruksi, atau peradangan hati.

Ketika tubuh Anda memiliki terlalu banyak bilirubin, kulit dan bagian putih mata Anda akan mulai menguning. Kondisi ini disebut penyakit kuning.

Tes bilirubin akan membantu menentukan apakah Anda memiliki salah satu dari kondisi ini.

Bilirubin dibuat dalam tubuh ketika protein hemoglobin dalam sel darah merah tua dipecah. Pemecahan sel-sel tua adalah proses yang normal dan sehat.

Setelah beredar dalam darah Anda, bilirubin kemudian bergerak ke hati Anda.

Di hati, bilirubin diproses, dicampur ke dalam empedu, dan kemudian diekskresikan ke dalam saluran empedu dan disimpan di kantong empedu Anda.

Akhirnya, empedu dilepaskan ke usus kecil untuk membantu mencerna lemak. Ini akhirnya diekskresikan dalam tinja Anda.

Bilirubin yang dilekatkan oleh hati ke asam glukuronat, asam turunan glukosa, disebut bilirubin langsung, atau terkonjugasi. Bilirubin yang tidak terikat pada asam glukuronat disebut bilirubin tidak langsung atau tidak terkonjugasi. Semua bilirubin dalam darah Anda bersama-sama disebut bilirubin total.

Tes darah bilirubin yang komprehensif akan mendapatkan penghitungan akurat dari ketiga kadar bilirubin dalam darah Anda: langsung, tidak langsung, dan total.

Pada orang dewasa dan anak-anak, gejala yang berhubungan dengan bilirubin tinggi dapat melibatkan penyakit kuning, kulit atau mata yang menguning, kelelahan, kulit gatal, urin berwarna gelap, dan nafsu makan rendah.

Alasan umum untuk menguji bilirubin

Jika bilirubin tidak melekat pada asam yang diturunkan glukosa (terkonjugasi) di hati atau tidak dikeluarkan secara memadai dari darah, itu bisa berarti ada kerusakan pada hati Anda.

Oleh karena itu, pengujian bilirubin dalam darah merupakan cara yang baik untuk menguji kerusakan hati.

Penyakit kuning ringan pada bayi baru lahir dapat disebabkan oleh perubahan normal dalam metabolisme bilirubin, atau dapat menjadi tanda pertama dari masalah medis.

Jika kadarnya saat lahir terlalu tinggi, darah bayi dapat diuji beberapa kali dalam beberapa hari pertama kehidupannya untuk memantau fungsi hati. Penyakit kuning pada bayi baru lahir bisa sangat serius dan mengancam jiwa jika tidak ditangani.

Alasan lain untuk kadar bilirubin yang tinggi adalah karena lebih banyak sel darah merah yang dihancurkan daripada biasanya. Ini disebut hemolisis.

Terkadang bilirubin diukur sebagai bagian dari “panel” tes. Seringkali, hati dievaluasi dengan sekelompok tes yang juga meliputi:

  • alanin transaminase
  • aspartat aminotransferase
  • alkali fosfatase
  • albumin
  • protein total

Bagaimana tes darah bilirubin dilakukan?

Sejumlah kecil darah Anda diperlukan untuk melakukan tes ini. Sampel darah diperoleh melalui pungsi vena: Jarum dimasukkan ke dalam vena melalui kulit di lengan atau tangan Anda, dan sejumlah kecil darah dikumpulkan dalam tabung reaksi.

Bagaimana saya mempersiapkan diri untuk tes darah bilirubin?

Untuk tes ini, Anda tidak boleh makan atau minum apa pun selain air selama empat jam sebelum tes dilakukan. Anda dapat meminum air sebanyak biasanya sebelum pergi ke laboratorium atau tempat pengumpulan.

Anda mungkin harus berhenti minum obat tertentu sebelum tes dilakukan, tetapi hanya jika dokter Anda memberi tahu Anda untuk melakukannya.

Contoh obat yang dapat mempengaruhi kadar bilirubin termasuk antibiotik seperti penisilin G, obat penenang seperti fenobarbital, diuretik seperti furosemide (Lasix), dan obat asma seperti teofilin.

Ada banyak obat lain yang dapat mempengaruhi kadar bilirubin. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum tes Anda untuk melihat apakah Anda harus berhenti atau terus minum obat.

Apa risiko dari tes darah bilirubin?

Saat darah dikumpulkan, Anda mungkin akan merasakan nyeri sedang atau sensasi cubitan ringan. Setelah jarum dicabut, Anda mungkin merasakan sensasi berdenyut.

Anda akan diinstruksikan untuk memberikan tekanan pada tempat jarum masuk ke kulit Anda. Perban akan ditempatkan di atas situs. Pertahankan perban ini setidaknya selama 10 hingga 20 menit.

Anda harus menghindari menggunakan lengan itu untuk mengangkat beban sepanjang hari.

Ada beberapa risiko yang sangat langka untuk mengambil sampel darah:

  • pusing atau pingsan
  • hematoma, memar di mana darah menumpuk di bawah kulit
  • infeksi, biasanya dicegah dengan membersihkan kulit sebelum jarum dimasukkan
  • pendarahan yang berlebihan, atau pendarahan untuk waktu yang lama sesudahnya, yang mungkin mengindikasikan kondisi pendarahan yang lebih serius dan harus dilaporkan ke dokter Anda

Apa hasil normal untuk tes darah bilirubin?

Pada anak yang lebih tua atau orang dewasa, nilai normal bilirubin direk adalah dari 0-0,4 miligram per desiliter (mg/dL). Nilai normal bilirubin total adalah dari 0,3-1,0 mg/dL.

Tingkat bilirubin tidak langsung dalam aliran darah adalah total bilirubin dikurangi kadar bilirubin langsung dalam aliran darah. Selain itu, rentang referensi normal dapat bervariasi dari lab ke lab.

Pada bayi baru lahir, bilirubin yang lebih tinggi adalah normal karena stres saat lahir. Bilirubin tidak langsung normal akan berada di bawah 5,2 mg/dL dalam 24 jam pertama kelahiran. Tetapi banyak bayi baru lahir memiliki beberapa jenis penyakit kuning dan kadar bilirubin yang meningkat di atas 5 mg/dL dalam beberapa hari pertama setelah lahir.

Penyebab hasil abnormal

Dokter Anda mungkin ingin melakukan tes darah lebih lanjut atau USG jika kadar bilirubin yang tinggi terdeteksi dalam darah Anda. Pada orang dewasa, bilirubin tinggi mungkin karena masalah dengan hati, saluran empedu, atau kantong empedu. Contohnya meliputi:

  • penyakit hati, seperti hepatitis
  • Sindrom Gilbert, penyakit genetik

  • sirosis, yang merupakan jaringan parut pada hati

  • striktur bilier, di mana bagian dari saluran empedu terlalu sempit untuk memungkinkan cairan lewat
  • kanker kandung empedu atau pankreas

  • batu empedu
  • keracunan obat

Bilirubin yang tinggi juga dapat disebabkan oleh masalah dalam darah, bukan masalah pada hati. Sel darah yang rusak terlalu cepat dapat disebabkan oleh:

  • Anemia hemolitik: Ini terjadi ketika terlalu banyak sel darah yang dihancurkan dari penyakit autoimun, cacat genetik, keracunan obat, atau infeksi, dan hati tidak dapat memetabolisme jumlah bilirubin tidak langsung dalam tubuh.

  • Reaksi transfusi: Ini terjadi ketika sistem kekebalan Anda menyerang darah yang diberikan kepada Anda melalui transfusi.

Penyakit kuning bayi

Pada bayi, bilirubin dan ikterus yang tinggi (biasanya tidak langsung) bisa sangat berbahaya dan dapat disebabkan oleh beberapa faktor. Ada tiga jenis umum:

  • penyakit kuning fisiologis: pada dua hingga empat hari setelah lahir, disebabkan oleh penundaan singkat fungsi hati dan biasanya tidak serius
  • penyakit kuning menyusui: selama minggu pertama kehidupan, yang disebabkan oleh bayi yang tidak menyusu dengan baik atau suplai ASI yang rendah pada ibu
  • penyakit kuning ASI: setelah dua hingga tiga minggu kehidupan, yang disebabkan oleh pemrosesan beberapa zat dalam ASI

Semua ini dapat dengan mudah diobati dan biasanya tidak berbahaya jika diobati. Beberapa kondisi yang lebih serius yang menyebabkan bilirubin tinggi dan penyakit kuning pada bayi meliputi:

  • bentuk sel darah abnormal, seperti anemia sel sabit
  • ketidakcocokan golongan darah antara bayi dan ibu, yang menyebabkan kerusakan parah sel darah merah bayi, yang disebut eritroblastosis fetalis
  • kekurangan protein penting tertentu karena cacat genetik
  • memar karena persalinan yang sulit
  • tingkat sel darah merah yang tinggi karena ukurannya yang kecil, prematuritas
  • infeksi

Apa yang terjadi setelah tes darah bilirubin?

Jika tes darah Anda menunjukkan kadar bilirubin yang tinggi secara tidak normal, dokter Anda mungkin memesan lebih banyak tes untuk menentukan penyebab yang mendasarinya.

Setelah dokter Anda menentukan penyebab kadar bilirubin yang tinggi, Anda mungkin perlu melakukan lebih banyak tes darah bilirubin untuk memantau efektivitas pengobatan Anda.

Jika dokter Anda berpikir hati atau kantong empedu Anda mungkin tidak berfungsi dengan baik, mereka mungkin memesan tes pencitraan untuk memastikan tidak ada kelainan struktural.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News