Ringkasan
Tekanan darah tinggi, atau hipertensi, didefinisikan sebagai tekanan darah lebih besar dari atau sama dengan 130/80 mm Hg. Kondisi ini menjadi perhatian serius bagi sebagian ibu hamil.
Jika dikelola dengan baik, tekanan darah tinggi selama kehamilan tidak selalu berbahaya. Tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang parah bagi ibu dan bayi yang sedang berkembang. Itu
Apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi selama kehamilan?
Ada beberapa kemungkinan penyebab tekanan darah tinggi selama kehamilan.
Ini termasuk:
- kelebihan berat badan atau obesitas
- tidak mendapatkan aktivitas fisik yang cukup
- merokok
- minum alkohol
- kehamilan pertama
- riwayat keluarga hipertensi terkait kehamilan
- membawa lebih dari satu anak
- usia (di atas 35)
- teknologi reproduksi bantu (seperti fertilisasi in vitro, atau IVF)
- menderita diabetes atau penyakit autoimun tertentu
Faktor risiko tekanan darah tinggi selama kehamilan
Ada beberapa faktor risiko yang dapat membuat tekanan darah tinggi lebih mungkin terjadi selama kehamilan.
Gaya hidup
Pilihan gaya hidup yang tidak sehat dapat menyebabkan tekanan darah tinggi selama kehamilan. Kelebihan berat badan atau obesitas, atau tidak tetap aktif merupakan faktor risiko utama untuk tekanan darah tinggi.
Jenis kehamilan
Wanita yang mengalami kehamilan pertama mereka lebih mungkin untuk memiliki tekanan darah tinggi. Untungnya, ada kemungkinan lebih rendah dari kondisi ini pada kehamilan berikutnya.
Menggendong banyak dapat membuat wanita lebih mungkin terkena hipertensi, karena tubuh bekerja lebih keras untuk memberi makan lebih dari satu bayi.
Menurut
Usia
Usia juga bisa menjadi faktor. Wanita hamil di atas usia 35 tahun memiliki risiko lebih tinggi.
Wanita yang memiliki tekanan darah tinggi sebelum kehamilan memiliki risiko lebih tinggi untuk komplikasi terkait selama kehamilan dibandingkan dengan mereka yang memiliki tekanan darah normal.
Jenis kondisi tekanan darah terkait kehamilan
Tekanan darah tinggi selama kehamilan dapat dibagi menjadi tiga kondisi yang berbeda.
Hipertensi kronis
Terkadang seorang wanita memiliki tekanan darah tinggi, atau hipertensi, sebelum dia hamil. Ini dapat disebut sebagai hipertensi kronis, dan biasanya diobati dengan obat tekanan darah.
Dokter juga menganggap hipertensi yang terjadi pada 20 minggu pertama kehamilan sebagai hipertensi kronis.
Hipertensi gestasional
Hipertensi gestasional berkembang setelah minggu ke-20 kehamilan. Biasanya sembuh setelah melahirkan. Ketika didiagnosis sebelum 30 minggu, ada kemungkinan lebih tinggi akan berkembang menjadi preeklamsia (lihat di bawah).
Hipertensi kronis dengan superimposed preeklamsia
Wanita yang memiliki hipertensi kronis sebelum hamil dapat mengalami preeklamsia. Ini terjadi ketika mereka mengalami protein dalam urin mereka atau komplikasi tambahan saat kehamilan berlanjut.
Melacak tekanan darah selama kehamilan
Pembacaan tekanan darah adalah sebagian kecil: tekanan darah sistolik Anda di atas tekanan darah diastolik Anda.
Angka teratas adalah tekanan sistolik Anda, yang merupakan pengukuran tekanan pada arteri Anda ketika jantung berdetak atau memeras darah ke depan melalui tubuh Anda.
Tekanan diastolik, atau angka yang lebih rendah, adalah pengukuran tekanan darah di arteri Anda saat jantung beristirahat.
Apa yang dianggap sebagai tekanan darah normal selama kehamilan?
Untuk menentukan berapa tekanan darah “normal” Anda selama kehamilan, dokter kemungkinan akan melakukan pengukuran tekanan darah dasar pada kunjungan pertama Anda. Kemudian mereka akan mengukur tekanan darah Anda pada setiap kunjungan berikutnya.
Tekanan darah normal adalah sesuatu yang kurang dari 120/80 mm Hg.
Apa yang dianggap tekanan darah tinggi selama kehamilan?
Tekanan darah yang lebih besar dari 130/90 mm Hg atau 15 derajat lebih tinggi pada angka teratas dari tempat Anda memulai sebelum kehamilan mungkin perlu dikhawatirkan.
Tekanan darah tinggi selama kehamilan didefinisikan sebagai sistolik 140 mm Hg atau lebih tinggi, dengan diastolik 90 mm Hg atau lebih tinggi.
Di awal kehamilan, biasanya dari 5 minggu hingga pertengahan trimester kedua, tekanan darah ibu hamil sebenarnya bisa turun. Hal ini karena hormon kehamilan dapat merangsang pembuluh darah untuk melebar. Akibatnya, resistensi aliran darah tidak setinggi itu.
Apa yang dianggap tekanan darah rendah selama kehamilan?
Meskipun tidak ada angka pasti yang terlalu rendah, ada beberapa gejala yang berhubungan dengan tekanan darah rendah:
- sakit kepala
- pusing
- mual
- merasa lemah
- kulit dingin dan lembap
Perubahan tekanan darah selama kehamilan
Saat seorang wanita mengalami kemajuan dalam kehamilannya, tekanan darahnya dapat berubah atau kembali ke tingkat sebelum hamil. Ada beberapa kemungkinan alasan untuk ini.
Jumlah darah dalam tubuh wanita meningkat. Menurut jurnal
Itu ventrikel kiri (sisi kiri jantung yang melakukan banyak pemompaan) menjadi lebih tebal dan lebih besar. Efek sementara ini memungkinkan jantung bekerja lebih keras untuk mendukung peningkatan volume darah.
Ginjal melepaskan peningkatan jumlah vasopresin, hormon yang menyebabkan peningkatan retensi air.
Pada kebanyakan kasus, tekanan darah tinggi selama kehamilan akan menurun setelah bayi dilahirkan. Dalam kasus di mana tekanan darah tetap tinggi, dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk membuatnya kembali normal.
Tips untuk melacak tekanan darah selama kehamilan
Ada beberapa cara untuk melacak tekanan darah Anda di antara kunjungan dokter.
Anda dapat membeli monitor tekanan darah dari apotek atau toko barang medis online. Banyak dari perangkat ini akan dipasang di pergelangan tangan atau lengan atas Anda. Untuk memeriksa keakuratan monitor, bawa ke kantor dokter Anda dan bandingkan pembacaan pada monitor dengan yang dari dokter Anda.
Kunjungi toko kelontong, apotek, atau toko lain yang memiliki mesin yang melakukan pembacaan tekanan darah.
Untuk pembacaan yang paling akurat, ukur tekanan darah Anda pada waktu yang sama setiap hari. Ambillah sambil duduk dengan kaki tidak bersilang. Gunakan lengan yang sama setiap kali.
Beri tahu dokter Anda segera jika Anda telah mengulangi pembacaan tekanan darah tinggi yang berjarak empat jam atau gejala tekanan darah tinggi.
Apa saja komplikasi tekanan darah tinggi selama kehamilan?
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi selama kehamilan, bisa ada komplikasi.
Preeklamsia
Kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan serius pada organ Anda, termasuk otak dan ginjal. Preeklamsia juga dikenal sebagai toksemia. Preeklamsia dengan kejang menjadi eklampsia. Jika dibiarkan, bisa berakibat fatal.
Gejala preeklamsia meliputi:
- pembengkakan abnormal di tangan dan wajah
- sakit kepala persisten
- melihat bintik-bintik atau mengalami perubahan penglihatan
- sakit perut bagian atas
- mual atau muntah di kemudian hari dalam kehamilan
- sulit bernafas
Karena preeklamsia bisa berbahaya bagi Anda dan bayi Anda, Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda memiliki gejala-gejala ini.
Menjaga kunjungan dokter secara teratur dan memberi tahu dokter Anda tentang perubahan apa pun dapat membantu mereka menangkap dan mengobati preeklamsia lebih awal.
sindrom HELLP
HELLP adalah singkatan dari hemolisis, peningkatan enzim hati, dan jumlah trombosit yang rendah. Kondisi ini parah dan mengancam jiwa, dan dapat menjadi komplikasi dari preeklamsia.
Gejala yang terkait dengan HELLP meliputi:
- mual
- muntah
- sakit kepala
- sakit perut bagian atas
Karena sindrom HELLP dapat sangat merusak sistem organ vital bagi kehidupan, perawatan medis darurat ditujukan untuk mengurangi tekanan darah demi kesehatan ibu dan bayi. Dalam beberapa kasus, kelahiran prematur diperlukan.
Tekanan darah tinggi selama kehamilan juga dapat berpengaruh pada tingkat pertumbuhan bayi. Hal ini dapat mengakibatkan berat badan lahir rendah. Menurut Kongres Ahli Obstetri dan Ginekologi Amerika, komplikasi lain termasuk:
-
solusio plasenta, keadaan darurat medis di mana plasenta terlepas dari rahim sebelum waktunya
-
persalinan prematur, didefinisikan sebagai persalinan sebelum 38 minggu kehamilan
-
persalinan sesar, umumnya dikenal sebagai C-section
Mencegah tekanan darah tinggi selama kehamilan
Faktor risiko umum untuk tekanan darah tinggi, seperti obesitas, dapat diminimalkan melalui diet dan olahraga.
Selama kehamilan, itu normal untuk mendapatkan beberapa berat badan. Jika Anda khawatir, bicarakan dengan dokter Anda tentang target kenaikan berat badan dan cara untuk tetap berada dalam kisaran yang sehat untuk Anda.
Pedoman diet untuk ibu hamil bervariasi dari orang ke orang. Ahli gizi dapat membantu membuat rencana makan yang dirancang untuk tinggi dan berat spesifik Anda.
Hindari merokok dan minum alkohol. Keduanya diketahui meningkatkan tekanan darah dan menyebabkan komplikasi lain selama kehamilan.
Garam penting selama kehamilan dan itu
Kehamilan menyebabkan perubahan hormon serta perubahan psikologis dan fisik. Hal ini dapat menyebabkan stres, yang dapat membuat tekanan darah tinggi lebih sulit untuk dikelola. Cobalah teknik pengurangan stres seperti yoga dan meditasi.
Obat darah tinggi saat hamil
Beberapa obat tekanan darah tradisional dapat menyebabkan masalah pada ibu hamil.
Obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah ini biasanya tidak dianjurkan selama kehamilan:
- ACE inhibitor
- penghambat renin
- penghambat reseptor angiotensin
Obat-obatan ini secara khusus akan melewati aliran darah ke bayi dan berdampak negatif pada kesehatan bayi yang sedang berkembang.
Langkah selanjutnya
Jika tekanan darah tinggi tidak diobati selama kehamilan, itu bisa mengancam jiwa ibu dan bayi.
Gangguan hipertensi akibat tekanan darah tinggi adalah penyebab utama kedua kematian ibu di AS selama kehamilan, jadi penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang gejala atau masalah apa pun.
Secara umum, pemantauan yang cermat dan beberapa perubahan gaya hidup dapat menurunkan risiko Anda terkena komplikasi dari tekanan darah tinggi.